ЗдароўеХваробы і ўмовы

Грыжа хиатальная: прыкметы, лячэнне

Жалудок - гэта адзін з ключавых органаў, ад здароўя якога наўпрост залежыць камфорт і паўнавартасная жыццядзейнасць чалавека. З'яўленне слізгальнай кілы можа аказаць на гэты орган адчувальнае негатыўнае ўздзеянне. Ігнараваць такую праблему нельга, таму важна азнаёміцца з сімптомамі паталогіі і метадамі лячэння.

грыжа хиатальная

Дадзеную хваробу можна вызначыць, як паталогію, сутнасць якой зводзіцца да зрушэння аднаго або некалькіх органаў, размешчаных у брушыне. Сам рух ажыццяўляецца праз якое знаходзіцца ў дыяфрагме адтуліну стрававода ў напрамку грудной паражніны. У выніку органы, якія павінны знаходзіцца ў брушнай паражніны, аказваюцца ў вобласці грудзей і адчувальна выпінаецца.

Кіла страваводны адтуліны (другая назва хваробы) можа прывесці нават да частковага праслізгванню страўніка, які ў выніку аказваецца ў вобласці грудной клеткі.

Такое стану часам правакуе развіццё ў хворага кіслотнага рэфлюксу, то ёсць адтоку ў стрававод страўнікавай кіслаты. Большасць падобных дыягназаў ставіцца пацыентам старэйшыя за 50 гадоў. Пры гэтым варта адзначыць, што жанчыны пакутуюць такой праблемай, як аксіяльна грыжа, значна часцей прадстаўнікоў моцнай падлогі.

прычыны ўзнікнення

Зрушэнне ўнутраных органаў можа быць следствам некалькіх фактараў, якім варта надаць увагу. Вось прычыны з'яўлення дадзенай паталогіі:

- занадта моцныя нагрузкі, вядучыя да перанапружання вобласці брушыны;

- працяглы кашаль;

- лішняя вага;

- паталогія развіцця дыяфрагмы страваводны адтуліны, якая мае прыроджаную прыроду;

- змены, звязаныя з працэсам старэння;

- сталыя завалы;

- адчувальнае павышэнне ціску ўнутры брушыны;

- аперацыі і розныя траўмы;

- у некаторых выпадках кіла страваводны адтуліны можа быць абумоўлена цяжарнасцю або складанымі родамі.

Няцяжка заўважыць, што да гэтак няпростаму стане прыводзіць празмернае напружанне ў галіне брушыны, якое з'яўляецца пад уплывам самых розных прычын.

Віды і ступені захворвання

Сучасная медыцынская практыка дазваляе вылучыць некалькі ключавых відаў дадзенай праблемы:

- Параэзофагенальная. Гаворка ідзе аб зняцці толькі часткі страўніка без удзелу ў працэсе іншых органаў.

- Слізгальная грыжа, яна ж аксіяльна. У гэтым выпадку ў паражніну грудной клеткі ссоўваецца яшчэ і яго кардыяльнай часткі.

- Змешаная. Гаворка ідзе аб прыкметах першых двух відаў, якія праяўляюцца адначасова.

- Прыроджаная. Такі дыягназ ставіцца, калі выяўляецца грыжа, фармаванне якой адбываецца на фоне маленькага стрававода, размешчанага ў форме «груднога страўнічка». Такое становішча з'яўляецца анамальным.

Важна адзначыць той факт, што слізгальная кіла - паталогія, якая можа мець некалькі ступеняў, кожная з іх валодае сваімі асаблівасцямі і заслугоўвае ўвагі:

1. Жалудок знаходзіцца пад дыяфрагмай, кард - на ўзроўні з ёй, а брушной сегмент стрававода вышэй за ўзровень дыяфрагмы.

2. Хиатальная кіла 2 ступені адрозніваецца тым, што стрававод сціснуты раўнамерна, а ў міжсценне выступае кардынальная частка страўніка.

3. Назіраецца выяўленае скарачэнне стрававода, і ў міжсценне выступае цалкам увесь страўнік або яго складнік.

Як праводзіцца дыягностыка

Ёсць некалькі методык, з дапамогай якіх можа быць выяўленая аксіяльна кіла ці іншы від дадзенай паталогіі.

Перш за ўсё варта звярнуцца да рэнтгеналагічнае даследаванне, у падставе якога будзе ляжаць Барыеў кантраст. Калі працэдуру правесці пісьменна, то ў выніку на здымку можна будзе ўбачыць прыкметнае выпінанне.

Ўвага трэба звярнуць і на такую методыку, як pH-метраў. З яе дапамогай вызначаюць кіслотнасць страўніка. Гэтыя дадзеныя вельмі важныя для прызначэння эфектыўнай тэрапіі.

Сваю ролю ў ідэнтыфікацыі стану хворага гуляе фібрагастраскапіі. Выкарыстанне дадзенай методыкі дае магчымасць ацаніць стан, у якім знаходзіцца стрававод і страўнік у цэлым.

Без падобных дыягнастычных мер такая паталогія практычна неазначальнай на ранніх стадыях. Таму варта азнаёміцца з сімптаматыкай, каб мець магчымасць своечасова распазнаць ўздзеянне гэтак сур'ёзнай хваробы.

праявы захворвання

У якасці ключавых сімптомаў можна вызначыць болю, якія з'яўляюцца з рознай перыядычнасцю і інтэнсіўнасцю. Пры гэтым яны могуць быць як тупымі, так і пякучымі.

Часам балючыя адчуванні ірадыёўваюць у вобласць сэрца, з прычыны чаго пацыенты пачынаюць падазраваць сардэчную недастатковасць. У некаторых выпадках кіла хиатальная можа быць прычынай болі ў междулопаточной вобласці.

Калі хвароба абумоўлена такой прыроджанай праблемай, як недастаткова шырокі стрававод, то сімптомы могуць нагадваць праявы аксіяльнай кілы. Гаворка ідзе пра пякотцы, якая з'яўляецца пасля ежы, болевых адчуваннях за грудзінай, больш узмацняюцца ў гарызантальным становішчы, і болі ў іншых частках цела.

У цэлым жа паталогія выяўляецца наступным чынам:

- цяжкасці ў працэсе глытання ежы;

- пякотка пасля фізічных нагрузак або прыёму ежы;

- болі ў грудной вобласці;

- прыкметы хиатальной кілы могуць прымаць форму адрыжкі паветрам або змесцівам страўніка.

Указаная сімптаматыка часам няслушна ацэньваецца пацыентамі. Як паказваюць водгукі, людзі думаюць, што гэта прыкметы іншых захворванняў, займаюцца самалячэннем. Аднак пры любых падазрэннях на грыжу такога тыпу трэба адразу ісці да ўрача. Гэта дасць магчымасць пачаць своечасовае лячэнне і прадухіліць ўскладненні.

метады тэрапіі

Калі давялося сутыкнуцца з такой праблемай, як кіла хиатальная, то выхаду з сітуацыі можа быць два: хірургічнае ці кансерватыўнае лячэнне.

У якасці асноўнай задачы класічных методык можна вызначыць не само ліквідацыю кілы, а зніжэнне сімптаматыкі рэфлюкс-эзафагіта і нейтралізацыю гастроэзофагеальной рэфлюксу. То ёсць лекары імкнуцца прыбраць болевыя адчуванні і прадухіліць магчымыя ўскладненні. Гэтыя мэты дасягаюцца з дапамогай прызначэння дыеты, заснаванай на дробавым і частым прыёме ежы. На час падобнага лячэння прыйдзецца адмовіцца ад некаторых прадуктаў. Гаворка ідзе пра шакалад, газаваных напоях, кава, жывёл тлушчах, свежым хлебе і іншых мучных вырабах. Таксама лекары не раяць пры падобным лячэнні адпачываць у становішчы лежачы бліжэйшыя 3 гадзіны пасля прыёму ежы.

Шкодныя звычкі могуць ўскладніць працэс барацьбы з хваробай, таму ад іх прыйдзецца адмовіцца. Магчыма і ўздзеянне фармакалагічных прэпаратаў. Гэта могуць быць інгібітары пратонны помпы, прокинетики, антацыды і інш.

Што тычыцца хірургічнага ўмяшання, то яно актуальна толькі ў тым выпадку, калі кансерватыўнае лячэнне не дало патрэбнага эфекту. Часцей за ўсё выкарыстоўваецца лапараскапічная методыка.

магчымыя ўскладненні

Калі была дыягнаставана кіла хиатальная, то без своечасовага і кваліфікаванага лячэння хвораму можа стаць яшчэ горш.

Сам факт ускладненняў можа выяўляцца з дапамогай некалькіх працэсаў:

- ўшчамленне кілы;

- страваводны крывацёку;

- пептычная стрыктура стрававода;

- рэфлюкс-эзофагит;

- перфарацыя стрававода;

- выпадзенне слізістай абалонкі страўніка ў стрававод;

- пептычныя язвы.

Калі была праведзена аперацыя, то ёсць рызыка развіцця дилатации страўніка, мегаэзофагуса і страўнікава-страваводны рэфлюкс. Не варта выключаць і магчымасць рэцыдыву кілы. У ролі ўскладненні можа выступаць аспірацыйнай пнеўманія. Для яе нейтралізацыі выкарыстоўваецца парэнтэральныя ўвядзенне антыбіётыкаў.

вынікі

Ставіцца грэбліва да факце ўзнікнення хиатальной кілы - гэта вялікая памылка. Калі быў пастаўлены такі дыягназ, то да працэсу лячэння трэба паставіцца максімальна сур'ёзна. У адваротным выпадку стан можа значна пагоршыцца.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.