ЗдароўеМедыцына

Дэфект міжжалудачкавай перагародкі

Дэфект міжжалудачкавай перагародкі - вялікая праблема ў медыцыне.

Сэрца - гэта той маленькі орган, які запраўляе ўсім арганізмам. Добра, калі чалавек нараджаецца цалкам здаровым. Часам здараюцца формы паталогіі серца, якія развіваюцца яшчэ ва ўнутрычэраўным перыядзе.

Сюды адносіцца і дэфект міжжалудачкавай перагародкі. У такіх выпадках жалудачкі сэрца паведамляюцца адзін з адным. У такім выпадку прыроджаны парок сэрца ў дзяцей патрабуе як мага больш хутчэйшых дзеянняў па прадухіленні развіцця ускладненняў.

Дэфект можа мець розныя памеры - ад малога да вялікага і лакалізавацца ў розных частках перагародкі: мышачнай, мембранозной або трабекулярной.

Адразу ж пасля нараджэння багатага паталагічнага скіду крыві праз скразны дэфект міжжалудачкавай перагародкі не адзначаецца. Гэта звязана з тым, што спачатку ў дзіцяці і без гэтага адзначаецца павышэнне крывянага ціску ў сасудах, размешчаных у малым крузе кровазвароту. Пазней пачынае быць чутным сісталічны шум.

Калі палічыць усе прыроджаныя заганы, якія дзівяць сэрца і сасуды, то на дэфект перагародкі паміж страўнічкамі будзе прыходзіцца каля 30% усё паталогій.

Прычыны фарміравання дэфекту міжжалудачкавай перагародкі

У правільна фармуецца арганізме ўжо да канца пятага тыдня павінны зрасціся усе складовыя часткі перагародак сэрца. Калі гэтага не адбываецца, то фармуецца дэфект міжжалудачкавай перагародкі.

Да фактараў рызыкі можна аднесці злоўжыванне маці падчас цяжарнасці алкаголем, курэнне. Вельмі дрэнна адбіваецца на стане дзіцяці ўздзеянне інфекцыйных агентаў (вірусаў, некаторых бактэрый), здольных пранікнуць праз плацентарный бар'ер.

Клінічныя праявы заганы развіцця

Дэфект міжжалудачкавай перагародкі выяўляецца ўжо ў першыя дні, і нават гадзіны жыцця дзіцяці:

  • цыяноз скуры і слізістых - вынік скіду узбагачанай кіслародам крыві з паражніны левага страўнічка ў правы;
  • ацёкі тулава і асабліва канечнасцяў дзіцяці;
  • адсутнасць дадатку ў масе;
  • тахікардыя і пачашчанае сэрцабіцце.

Дыягнастычныя мерапрыемствы для выяўлення дэфекту

Падазрэнне ў лекара можа выклікаць знешні выгляд дзіцяці. Пасля аўскультацыі даволі часта спецыялісты з дастатковай доляй верагоднасці мяркуюць наяўнасць у пацыента дэфекту перагародкі. Для пацверджання дыягназу звяртаюцца да наступных метадаў:

  • Ультрагукавое даследаванне сэрца. Метад просты і досыць танны пры ўсёй сваёй дакладнасці.
  • Рэнтгеналагічнае даследаванне органаў, размешчаных у грудной клетцы - можна выявіць пашырэнне межаў сэрца.
  • Вызначэнне насычэння перыферычнай крыві кіслародам.
  • Катэтарызацыя паражнін сэрца. Гэтая складаная маніпуляцыя выконваецца пад кантролем рэнтгеналагічнага апарата. Пасля ўвядзення катетера ў паражніну страўнічкаў становіцца магчымым маніторынг многіх паказчыкаў.
  • МРТ сэрца і буйных сасудаў.

Дэфект міжжалудачкавай перагародкі - радыкальнае і паліятыўнай лячэнне

Лячэнне можа быць кансерватыўным і хірургічным.

  • Адкрытая аперацыя складаецца ва ўскрываннi грудной клеткі і прамым аднаўленні цэласнасці перагародкі. Пры гэтым ужываюць апарат штучнага кровазвароту.
  • Магчыма правядзенне эндаваскулярнага ўмяшання. Пад рэнтгеналагічным кантролем ўводзіцца ў судзінкавае рэчышча зонд і паступова прасоўваецца да месца дэфекту. Затым перагародка аднаўляецца пры дапамозе спецыяльнай латкі. Несумнеўным перавагай дадзенай аперацыі з'яўляецца яе Малаінвазіўныя.
  • Паліятыўная аперацыя складаецца ў штучным стэнозе лёгачнай артэрыі для таго, каб абмежаваць скід. Яна не ліквідуе прычыны, толькі палягчаючы сімптомы паталогіі.

Пасля правядзення аперацыі паказаны прыём прэпаратаў, якія перашкаджаюць згортванню крыві і нармалізуюць сардэчны рытм пацыента. Гэта дазваляе часткова паменшыць колькасць пасляаперацыйных ускладненняў.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.