Скрыўленне пальцаў на нагах: прычыны, метады лячэння. Аперацыя на стопе

Скрыўленне пальцаў на нагах у большасці выпадкаў перасьледуе жанчын, а не мужчын. Звязана гэта з нашэннем абутку на абцасах або цесных мадэльных туфляў. Пры пастаянным ціску, косці дэфармуюцца, пачынаюць абмяжоўваць адзін аднаго, з-за чаго ўтвараюцца натоптышей або мазалі. Косткі пры гэтым баляць, суставы запаляюцца, і апранаць абутак наогул не хочацца. Як жа пазбавіцца ад гэтай праблемы? Разгледзім спачатку першыя сімптомы. Бо ўсе ведаюць, што чым раней пачаць лячэнне, тым лягчэй будзе пазбавіцца ад боляў, і не прыйдзецца рабіць аперацыю на стопе.

Першыя сімптомы захворвання

Пачынаецца захворванне, з'яўленнем болевага сіндрому пры напрананні абутку. Пры дотыку да хворага суставу чалавек адчувае моцны боль, магчыма пачырваненне або опухание, але нязначнае. Многія не звяртаюць увагу на першыя прыкметы, пачынаючы заўважаць захворванне ўжо пры бачных воку скрыўленне. Калі праблема з вялікім пальцам ступні, то образутся "костка", якая з'яўляецца бачным касметычным дэфектам.

Іншыя пальцы дэфармуюцца моцным ціскам на суседнія, што прыводзіць да хваравітага шмараванняў і уціскання пальцаў сябар у сябра. Скончыцца гэта можа скрыжаваннем пальцаў. У самым пачатку захворвання неабходна звярнуцца да спецыяліста і пачаць неаператыўна лячэнне.

Прычыны скрыўлення пальцаў

Навукоўцамі да канца не высветлены прычыны дадзенай паталогіі, але лічыцца, што гэта, хутчэй за ўсё, генетычная схільнасць, пры якой развіваецца слабасць касцяной і злучальнай тканін. Гэта прыводзіць да плоскаступнёвасць, развіццю астэапарозу, артрыту, розных парушэнняў эндакрыннай сістэмы. Асноўным падставай для скрыўлення лічыцца нашэнне нязручнай і цеснай абутку, якая пастаянным ціскам на слабыя суставы, парушае іх структуру.

віды захворвання

Існуе некалькі разнавіднасцяў паталогіі:

1. Малаткаабразны скрыўленне пальцаў на нагах. Пры такім захворванні пальцы знаходзяцца з сагнутым стане. Звязваюць гэта з нашэннем абутку маленькага памеру, артрытам або папярочным плоскаступнёвасць. Звязак губляе сваю гнуткасць і парушаецца ступень нацяжэння згінальнай функцыі. Бывае двух тыпаў. У першым выпадку палец можна рукой распрастаць, у другім - гэта зрабіць не атрымліваецца нават уручную. Трэба адразу звярнуцца да ортопеду і пачаць лячэбныя масажы, насіць якія фіксуюць вусцілкі і выпрамнікі для пальца. У цяжкіх выпадках без аператыўнага ўмяшання ніяк не абысціся.
2. Когтеобразное парушэнне формы пальцаў. Звязваюць з нашэннем вузкай абутку. Пры такім захворванні парушаецца інэрвацыя фалангі пальцаў ног, дзівіцца касцёва і мышачны тканіны. Неабходна перайсці на абутак з шырокімі шкарпэткамі і мяккую, не здушвае пальцы. Апранаюць на некалькі пальцаў спецыяльную лонгеты, якая не дае пальцах датыкацца. Калі прызначаецца лекарам хірургічная карэкцыя сухажыллі, то праводзіцца яна метадам праколу, без разразання тканін і доўгага гаення.
3. Перакрыжоўваюцца пальцы ступні. Гэты выгляд скрыўлення зразумелы нават не адмыслоўцу. Візуальна відаць, што ў дадзеным выпадку пальцы знаходзяць адзін на аднаго. Прычынай можа быць цесны абутак з вузкім наском, захворвання артрытам або папярочным плоскаступнёвасць. У пачатку такога скрыўлення пальцаў на нагах можна насіць спецыяльныя распрямители для пальцаў, але ў запушчаных выпадках дапаможа толькі аперацыя на стопе.
4. Вальгусная дэфармацыя вялікага пальца. Пры такім захворванні вырастае костачка, якая ўвесь час нагадвае пра сябе болямі і стомленасцю ног пры хадзе. Часам яна запаляецца, чырванее і баліць пры націсканні і згінанні ступні. Хвароба можа ўзмацняцца, костачка расце, і палец яшчэ больш дэфармуецца. Лечаць, у асноўным, хірургічным шляхам.
5. Дэфармацыя Тэйлара (скрыўленне пятага пальца на назе). Пры такім захворванні мезенец на назе падхінаецца ўнутр. Адбываецца гэта ад няправільнасці паставы ног пры сядзенні. Некаторыя выварочваюць ступню і ціск прыпадае на бакавую частку. Пры гэтым адбываецца дэфармацыя мезенца на назе і ўзнікае шышка (нараст) у месцы ціску. Пры лячэнні такой паталогіі трэба кардынальна памяняць позу сядзення, апранаць шырокую і мяккі абутак, спецыяльныя каўпачкі, прытрымлівацца мезенец ў правільным становішчы.

Скрыўленне вялікага пальца на назе

У наш час, самае вялікае распаўсюджванне, атрымала захворванне суставаў менавіта вялікага пальца. На месцы скрыўлення з'яўляюцца костачкі на пальцах ног. Яны часта запаляюцца і баляць.

Існуе некалькі стадый гэтага захворвання:

1. Дэфармацыя пальцаў ног ледзь прыкметная. Няма запаленчага працэсу. Нічога не баліць.
2. Візуальна становіцца прыкметным адхіленне пальца ў іншы бок. Часам адчуваецца хваравітасць ў галіне сустава.
3. Палец зрушаны прыкметна. З'явілася ярка выяўленая костачка. Боль частая і доўгая.
4. Болевыя адчуванні не спыняюцца, вельмі працяглыя, дэфармацыя пальцаў ног моцна выяўленая.

Захворванні, якія спрыяюць скрыўленню пальцаў ног

Акрамя няправільнага нашэння абутку, існуе яшчэ шэраг фактараў, якія ўплываюць на з'яўленне скрыўлення пальцаў на нагах. Гэта такія сур'ёзныя захворванні, як цукровы дыябет, псарыяз, механічныя пашкоджанні пальцаў ці ступні, рэўматоідны артрыт і астэапароз. У выніку траўмаў ступні, можа развіцца рэфлекторная дыстрафія. Хвароба можа выклікацца таксама пашкоджаннем нервовай сістэмы ног. Цэрэбральны параліч, полая ступня, склероз, хвароба Шарко-Мары, могуць прывесці да паталагічным зменам нервова-цягліцавага апарата ступні і ног.

Таксама маюць схільнасць да такіх дэфармацыям людзі з генетычнай спадчыннасцю. Калі ў вашай маці такая костачка ёсць, то рызыка ўзнікнення яе ў вас, таксама прысутнічае. Але, гэта ўсё спадарожныя фактары. Асноўнай прычынай з'яўлення костачкі на пальцах ног, большасць лекараў лічыць нязручную, вузкую або цесную абутак. Заўважана, што ў маларазвіты або цёплых краінах, дзе не носяць абутак зусім, або носяць шырокія адкрытыя сандалі, такое захворванне зусім адсутнічае.

Лячэнне дадзенага захворвання

Адну агульную рэкамендацыю немагчыма даць усім хворым. Гэта захворванне патрабуе толькі індывідуальнага падыходу. У залежнасці ад ступені скрыўлення і наяўнасці болевага сіндрому, лекар можа прызначыць кансерватыўнае лячэнне або аператыўнае ўмяшанне.

Для таго, каб спыніць дэфармацыю, прызначаюць нашэнне адмысловага абутку, супінаторы або карэктараў ступні. Паміж вялікім і другім пальцамі ўстаўляюць спецыяльны валік, які трымае пальцы ў роўным становішчы і спыняе далейшае скрыўленне.

Боль ўзнікае пры запаленчых працэсе ў суставе. Яго трэба спыніць. Для гэтага прапісваюць супрацьзапаленчую лекавую тэрапію. Таксама дадаткова могуць быць прызначаныя фізіопроцедуры і масаж. У асаблівых выпадках могуць прызначыць ін'екцыі кортікостероідов. Добрым эфектам валодаюць диспроспан, кеналог і гідрокорцізон.

Калі запаленне сустаўнай торбы звязана з трапленнем інфекцыі, тады лекар прызначае антыбіётыкі і антысептычныя сродкі. Але, усе гэтыя метады толькі прыпыняць захворванне. Каб пазбавіцца ад яго канчаткова, трэба аператыўнае ўмяшанне.

Вспомагательные артапедычныя прыстасаванні

У наш час прыдумана мноства артапедычных прыстасаванняў, якія адцягваюць радыкальнае рашэнне праблемы. Гэта адмысловыя вусцілкі, падшэўкі, супiнатары, межпальцевые валікі, карэктары. Некаторыя трэба носіць у плыні дня, іншыя апранаюць на ноч. Мэта такіх прыстасаванняў - утрымаць пальцы ногі ў правільным становішчы, спыняючы такім чынам далейшы працэс скрыўлення.

Можна купіць гумовую сцяжку, якая надзяваецца на некалькі гадзін. Гэта шырокая гумавая палоска, якая мае ўстаўку-грудок для збору ступні. Яна даволі тугая і можа перашкаджаць звычайнаму кровазвароту ног. Таму яе доўга насіць нельга.

Існуюць зручныя шыны, якія ўстаўляюцца ў абутак і перашкаджаюць дакранання хворага ўчастка ногі з паверхняй туфляў. Гэта часова палягчае стан хворага.

аператыўнае лячэнне

У цяжкіх выпадках дэфармацыі, калі ніякія сродкі не дапамагаюць, чалавек адчувае пастаянныя болі і не можа абуць ніякую абутак, дапаможа толькі аперацыя. Існуе больш за сотню розных відаў аперацый. У асноўным, хірургічнае ўмяшанне зводзіцца да сячэння верхавіны ці краю сустава, выдаленні мяккіх тканін і костак, якія перашкаджаюць нармальнаму становішчу пальцаў.

Пры цяжкіх формах захворвання могуць ставіць шрубы, драцяныя злучэння або пласціны. Вырабляюць аперацыі ў большай частцы выпадкаў пад мясцовым наркозам. Працягласць такіх умяшанняў да адной гадзіны.

віды аперацый

Разгледзім найбольш распаўсюджаныя віды аператыўнага ўмяшання:

• Экзостэктомия. Выдаленні падлягае галоўка плюсневых косткі. Гэта аддзел касцяной тканіны, на якім адбываецца адукацыя гузы.
• Остеотомия. Пад час адной такой аперацыі выдаляюць частку косткі або фалангі пальца.

• Резекционная артпластика. Адразаюць кончык плюсневых косткі ў месцы злучэння з фалангай пальца. Там размяшчаецца плюснефаланговый сустаў.
• Артродеза сустава. Ствараюць у ходзе ўмяшання ўмовы для нерухомасці сустава.
• Аперацыі па замене суставаў штучнымі імпланты.
• Аперацыі па аднаўленні звязкаў і злучальных тканін вакол сустава вялікага пальца ногі.

прафілактыка захворвання

Каб прадухіліць адукацыю дэфармацыі пальцаў на стопе, трэба адмовіцца ад мадэльнага абутку і перайсці на больш зручныя варыянты. Гэта павінна быць абутак на нізкім абцасе, са шнуркамі, са свабодным шырокім нажом. З узростам памер нагі мяняецца, так што абавязкова трэба, перш чым купіць ажыццявіць прымерку абноўкі. Пры гэтым трэба памятаць, што да вечара нага ўтоптваюць і распухае, так што абутак лепш набываць у дзённай перыяд. Зручнасць для ног забяспечваюць спартыўная абутак, лёгкія балеткі і туфлі, сандалі. Пажадана выбіраць вырабы, вырабленыя з натуральных матэрыялаў.

Жанчынам пасля 40 гадоў і мужчынам пасля 45 гадоў, нягледзячы на стан пальцаў, трэба ўстаўляць ў абутак супiнатары, так як у гэты перыяд развіваецца ўзроставае плоскаступнёвасць.

Галоўнае, нельга займацца самалячэннем. Толькі спецыяліст ведае, як выпрастаць пальцы ног правільна. Пры першых прыкметах захворвання трэба ісці да ортопеду ці хірурга.