Сімптомы прыступу жоўцевакаменнай хваробы. Як аказаць першую дапамогу?

Чалавецтву з старажытных часоў вядома аб жоўцевакаменнай хваробы (ЖКБ). Велізарная колькасць кніг і артыкулаў прысвечана гэтаму хваробе. Нягледзячы на гэта, многія людзі не ведаюць, якая дапамога павінна аказвацца хворым падчас прыступу ЖКБ. Якія сімптомы характэрныя для яго, што можна зрабіць для чалавека, якія прэпараты могуць дапамагчы? Гэта пытанні, у якіх варта разабрацца.

Што такое ЖКБ?

Прыступ жоўцевакаменнай хваробы (сімптомы, першая дапамога разгледжаны ў артыкуле) - досыць актуальная тэма, бо ЖКБ з'яўляецца распаўсюджаным хваробай. Пры названым захворванні ў жоўцевых пратоках і жоўцевай бурбалцы запасяцца камяні. Яны бываюць халестэрынавых і пігментнымі. Першыя з іх з'яўляюцца найбольш часта сустракаецца. Склад халестэрынавых камянёў ўключае ў сябе халестэрын, муцин, билирубинат, фасфат, карбанат і пальмитат кальцыя, а таксама іншыя субстанцыі.

Пігментныя камяні падпадзяляюцца на чорныя і карычневыя. Чорныя структуры ў асноўным выяўляюцца ў жоўцевай бурбалцы. Яны фармуюцца з билирубината кальцыя і іншых злучэнняў білірубіну, кальцыевых соляў карбанату і фасфату, муцина, іншых субстанцый. Карычневыя камяні часцей за ўсё выяўляюцца ў жоўцевых пратоках. Гэтыя структуры складаюцца з кальцыевых соляў неконъюгированного білірубіну з уключэннем халестэрыну, пратэіна.

фактары рызыкі

Хвароба, пры якім могуць праявіцца сімптомы прыступу жоўцевакаменнай хваробы, узнікае па розных прычынах. Адзін з фактараў рызыкі - гэта жаночы пол. Статыстыка сведчыць, што ў прадстаўніц прыгожай паловы чалавецтва названае захворванне развіваецца значна часцей, чым у мужчын. Яшчэ адзін не менш важны фактар рызыкі - узрост. Жоўцевыя камяні выяўляюцца ў многіх людзей пасля 60 гадоў.

Прыкметную ролю ў павелічэнні частоты жоўцевакаменнай хваробы гуляе атлусценне. У занадта поўных людзей прадукуецца жоўць, перанасычаны халестэрынам. Яшчэ адзін вельмі значны фактар - цяжарнасць. У жанчын, якія знаходзяцца ў становішчы, павышаецца ўзровень эстрагенаў. З-за гэтага ўзмацняецца сэкрэцыя халестэрыну ў жоўць.

Іншымі фактарамі рызыкі, з-за якіх узнікае жоўцевакаменная хвароба (прыступ), з'яўляюцца:

• хуткае і істотнае памяншэнне масы цела;
• дыябет;
• парэнтэральных харчаванне ;
• захворванні тонкай кішкі;
• прыём пероральных контрацептівов.

Бессімптомна і дыспептычнага формы захворвання

У некаторых людзей у жоўцевай бурбалцы маюцца камяні, але хворыя пры гэтым не прад'яўляюць ніякіх скаргаў. Такая форма захворвання завецца бессімптомнай (латэнтнай). Спецыялісты яе разглядаюць як перыяд плыні ЖКБ, бо, па статыстыцы, прыкладна праз 10 ці 15 гадоў у 30-50% людзей узнікаюць сімптомы хваробы і ўскладненні.

Яшчэ адна форма жоўцевакаменнай хваробы - дыспептычнага. Хворыя людзі скардзяцца на функцыянальныя расстройствы дзейнасці ЖКТ. Назіраюцца наступныя сімптомы (яны ўзнікаюць, як правіла, пасля прыёму ежы, асабліва калі былі ўжытыя смажаныя, тоўстыя, вострыя стравы, алкагольныя напоі):

• пачуццё цяжару ў эпігастрыі і правым падрабрынні;
• гаркаваты прысмак у ротавай паражніны;
• пякотка;
• залішняе навала газаў у кішачніку;
• няўстойлівы крэсла.

Пячоначная (жоўцевая) коліка

Бессімптомна і деспептическая формы жоўцевакаменнай хваробы з'яўляюцца не адзінымі. Спецыялісты таксама вылучаюць пячоначную (жоўцевае) коліку. Гэта найбольш частая клінічная форма захворвання. Яна выяўляецца ў 75% хворых людзей, якія пакутуюць ЖКБ.

Для пячоначнай (жоўцевай) колікі характэрныя раптам праяўляюцца і перыядычна паўтараюцца сімптомы прыступу жоўцевакаменнай хваробы. У часткі хворых яны ўзнікаюць з-за няправільнага харчавання і фізічных нагрузак. У астатніх людзей не атрымоўваецца выявіць правакацыйныя фактары. Прыступы пачынаюцца ноччу, падчас сну.

Сімптомы прыступу ЖКБ

Прыступ захворвання выяўляецца болем. У большасці выпадкаў яна лакалізуецца ў эпігастрыі, часам адчуваецца ў галіне мечападобныя атожылка. Магчымая иррадиация болі ў правае плячо ці ў вобласць правую лапатку. Дыскамфортныя адчуванні па інтэнсіўнасці і характару могуць быць рознымі: колючымі, якая душыць, схваткообразнымі.

Акрамя болю, могуць назірацца таксама такія падазроныя прыкметы, як млоснасць, ваніты з прымешкай жоўці, якая не прыносіць палёгкі. Аднак варта адзначыць, што гэтыя сімптомы прыступу жоўцевакаменнай хваробы досыць рэдкія. Яны ўзнікаюць у невялікай колькасці хворых людзей.

Пры аглядзе спецыялісты заўважаюць наступныя аб'ектыўныя прыкметы ў сваіх пацыентаў:

• неспакой, няўседлівасць (хворыя людзі кідаюцца і спрабуюць заняць такое становішча, у якім боль адступіла б);
• пачашчэнне пульса да 100 удараў у хвіліну;
• мова вільготны, пакрыты налётам бялёсага адцення;
• жывот ўздуты, яго правая палова адстае ў акце дыхання;
• пры перкусіі і пальпацыі жывата людзі скардзяцца на рэзкія болевыя адчуванні ў вобласці правага падрабрыння.

Працягласць і перыядычнасць прыступаў

Боль у людзей, якія пакутуюць ЖКБ, узнікае раптоўна. Працягласць прыступу можа складаць ад 15 хвілін да 8 гадзін. Часам боль мучыць і на працягу 12 гадзін. Такое бывае пры развіцці вострага халецыстыту. Калі прыступ хваробы праходзіць, боль знікае. Застаецца толькі непрыемнае адчуванне ў вобласці жывата.

Перыядычнасць прыступаў пры захворванні індывідуальная. У адных хворых людзей сімптомы жоўцевай колікі могуць узнікаць кожны дзень, у другіх - адзін раз у тыдзень, у трэціх - адзін раз у месяц. Вельмі рэдка бывае ўсяго толькі адзін болевы прыступ.

Аказанне першай дапамогі

Калі паўсталі сімптомы прыступу жоўцевакаменнай хваробы, то неабходна тэрмінова выклікаць лекара. Да прыезду спецыяліста хвораму варта аказаць першую дапамогу:

• забяспечыць спакой (рэкамендаваны пасцельны рэжым);
• даць грэлку (яе неабходна пакласці на вобласць правага падрабрыння);
• прапанаваць прыняць цёплую ванну.

У момант прыступу жоўцевакаменнай хваробы дазваляецца даваць лекі: спазмалітыкі ( "Дротаверин", "Но-шпа") у спалучэнні з анальгетыкі ( "спазмалгон", "Баралгин"). Можна і дачакацца прыезду ўрача. Спецыяліст раскажа, як зняць прыступ, і ўвядзе патрэбныя лекі ў пэўнай дозе:

• "Але-шпу" (нутрацягліцава 2 мл);
• "Папаверын", 2% (нутрацягліцава 2 мл);
• "Баралгин" (нутравенна 5 мл);
• "Атрапін", 0,1% (падскурна 1 мл).

За сімптомамі прыступу жоўцевакаменнай хваробы могуць хавацца іншыя небяспечныя стану. Для пацверджання дыягназу спатрэбіцца зрабіць падрабязны аналіз крыві, УГД ці рэнтгенаскапію. Пры наяўнасці паказанняў спецыялістамі будуць выкананы наступныя мерапрыемствы:

• чыстка жоўцевых параток;
• аператыўнае выдаленне наяўных камянёў, жоўцевай бурбалкі.

асаблівасці харчавання

Прыступ жоўцевакаменнай хваробы, сімптомы, лячэнне якога вядомыя кожнаму гастроэнтерологу, знакам не па чутках многім людзям. Аднак далёка не ўсе задумваюцца аб прафілактыцы. У папярэджанні ўзнікнення прыступаў жоўцевакаменнай хваробы значную дапамогу акажа выкарыстаньне сваіх штодзённага меню.

Па-першае, варта адмовіцца ад тугаплаўкіх тлушчаў. З-за недастатковага паступлення жоўці зніжаецца актыўнасць асаблівага фермента - ліпазы. Гэта, у сваю чаргу, прыводзіць да пагаршэння расшчаплення і засвойвання тлушчаў. Людзі адчуваюць болю, спазмы, ўздуцце жывата. Дазваляецца толькі сметанковае і раслінны алею.

Па-другое, са свайго меню трэба выключыць аржаны хлеб, грыбы, гарох, бабы, арэхі, проса, шакаладныя цукеркі, кава, какава, здобнае цеста. Гэтыя прадукты выклікаюць абвастрэнне, бо іх пераварванне патрабуе напружання ферментных сістэм чалавечага арганізма.

Саветы народных лекараў

Пясок і камяні, якія ўтвараюцца ў жоўцевай бурбалцы, перашкаджаюць нармальнаму абнаўленню жоўці, мяняюць механізм яе дзеяння. Для лячэння і прадухілення гэтых працэсаў народныя лекары раяць, што рабіць. Прыступ можна папярэдзіць, калі:

1. Лячыцца аліўкавым алеем. Гэты прадукт спрыяе паскарэнню драбнення камянёў ва ўнутраным органе. Народныя лекары рэкамендуюць штодня, перад сном, прымаць 1 ст. л. алею і затым выпіваць сок, выціснуты з палоўкі цытрыны. Працягласць прымянення народнага сродкі можа складаць 1 тыдзень. У гэты час трэба прытрымлівацца расліннай дыеты, не паліць, не піць алкагольныя напоі, кава, не есці прадукты, якія правакуюць ўздуцце кішачніка.
2. Піць травяны адвар. Спачатку складаюць збор з мяты, рамонкі і сухацвета у суадносінах 2: 1: 1. Затым заварваюць 1 арт. л. сумесі ў 0,5 л гарачай вады. Атрыманае лекі трымаюць на маленькім агні на працягу 30 хвілін. Гатовы адвар працаджваюць і п'юць па 0,5 шклянкі чатыры разы дзень, за паўгадзіны да прыёму ежы.
3. З'ядаць нашча цытрына на працягу 3 дзён. Гэты фрукт чысцяць ад лупіны і прапускаюць праз мясарубку. У атрыманую сумесь дадаюць 0,5 ч. Л. соды.

Такім чынам, вам стала вядома аб тым, што такое прыступ жоўцевакаменнай хваробы. Сімптомы, першая дапамога - гэта тое, пра што павінны быць дасведчаныя ўсе людзі, бо ад захворвання ніхто не застрахаваны. Таксама не варта забываць аб тым, што ўзнікненне прыступаў ЖКБ можна папярэдзіць. Прафілактыка павінна ўключаць у сябе захаванне рацыянальнага рэжыму харчавання, змяншэнне або ліквідацыю застою жоўці у жоўцевай бурбалцы (барацьба з адынамія, часты прыём ежы), своечасовае лячэнне наяўных хранічных захворванняў.