Хвароба Бехцерава ў жанчын: што гэта такое, чым адрозніваюцца сімптомы

Хвароба Бехцерава - гэта хранічнае захворванне пазваночніка і суставаў, якое прыводзіць да зрашчэнне межпозвонковых прамежкаў, у выніку чаго пазваночнік цалкам губляе рухомасць ва ўсе бакі, становячыся падобным на «бамбукавы ўцёкі». Часцей гэтаму захворванню схільныя мужчыны, хвароба Бехцерава ў жанчын ўзнікае радзей, прыблізна ў 15% выпадкаў (дадзеныя пра суадносіны 9: 1 з'яўляюцца састарэлымі). Прычына такой сітуацыі - захворванне ў жанчын працякае нетыпова і пазней дыягнастуецца.

Што такое хвароба Бехцерава?

Гэта захворванне хрыбетніка, суставаў і некаторых унутраных органаў, якое развіваецца павольна, паволі. Яно амаль заўсёды (але не ў 100% выпадкаў) ўзнікае ў людзей, якія маюць усяго адзін зменены антыген ў сістэме імунітэту - HLA B27. Наяўнасць менавіта такога антыгена прыводзіць да таго, што:

- тканіна суставаў становіцца больш адчувальнай да інфекцыі;

- некаторыя мікробы, уступаючы ў рэакцыю з HLA B27 запускаюць так званую аутоіммунных рэакцыю, калі арганізм распазнае тканіна уласных суставаў як чужародны бялок і пачынае яе атакаваць.

У выніку ў суставах ўзнікае запаленне з разбурэннем сустаўнага храстка. У першую чаргу пакутуе злучэнне крыжа з тазам, затым руйнуюцца амартызуе праслойкі паміж пазванкамі.

Арганізм спрабуе кампенсаваць дэфармацыю сустаўных паверхняў, але, на жаль, сустаўнай храсток і межпозвонковых дыскі не аднаўляюцца. У выніку разрастаецца касцяная тканіна, а ў пазваночніку касцянеюць яшчэ і звязкавы апарат.

Акрамя суставаў пакутуюць вочы (у іх развіваецца запаленне), ныркі, лёгкія і буйныя пасудзіны.

Асаблівасці праходжання ў жанчын

1. Хвароба Бехцерава ў жанчын працякае па так званаму ризомиелическому варыянту. Гэта азначае, што пакутуюць пазваночнік і такія суставы, як плечавыя і тазавыя.

2. Хвароба Бехцерава ў жанчын развіваецца больш доўга, з перыядамі абвастрэнняў і рэмісіі. Характэрныя прыкметы на рэнтгенаграме можна знайсці толькі праз якую 10-15 гадоў ад пачатку захворвання.

3. Яшчэ адной асаблівасцю з'яўляецца тое, што ў жанчын касцянеюць не ўвесь хрыбетнік, а пераважна толькі яго паяснічна-крыжавы аддзел. Хвароба Бехцерава жанчын не так обездвиживает, у выніку чаго яны нават на самых апошніх стадыях захворвання захоўваюць мінімальную рухомасць. Акрамя таго, іх хрыбетнік (у адрозненне ад мужчынскага) аказваецца дэфармаваным ў меншай ступені.

4. У працэс амаль ніколі не ўцягваюцца ўнутраныя органы.

Пачынаецца хвароба Бехцерава ў жанчын са з'яўлення боляў у розных суставах, якія не зьяўляюцца моцна выяўленымі і асабліва не абмяжоўваюць рухомасць. Затым можна адзначыць боль у паясніцы, якая ўзнікае бліжэй да раніцы, часам з-за яе жанчына прачынаецца. Боль праходзіць на працягу дня. Пры прамацванне хрыбетніка адзначаецца толькі невялікая хваравітасць у вобласці крыжа.

У некаторых выпадках першым пакутаваць можа адзін ці абодва тазасцегнавых сустава, у якіх боль таксама з'яўляецца ў раннія ранішнія гадзіны і аддае ў пахвіну і калена (радзей даходзіць і да пяткі). З раніцы цяжка разагнуць нагу (ногі) у гэтых суставах, але на працягу дня сімптомы праходзяць. Падобныя сімптомы могуць узнікаць і ў плечавых суставах, але яны не вельмі выяўленыя, хутка (на першыя гадзіны) праходзяць пасля выпітай таблеткі абязбольвальных, могуць знікаць самі на некаторы час, затым зноў з'яўляцца з той жа інтэнсіўнасцю.

Лячэнне хваробы Бехцерава

«Жаночае» лячэнне нічым не адрозніваецца ад стандартнай тэрапіі. Цяжкасць толькі ў тым, каб правільна паставіць дыягназ.

1) Супрацьзапаленчыя прэпараты «Олфен», «Бутадион».

2) У рэдкіх выпадках неабходна внутрісуставные ўвядзенне гармонаў (прэпараты «Кеналог», «Дипроспан») для зняцця запалення.

3) Прэпарат "Сульфасалазин".

4) Иммунодепрессанты (лекавыя сродкі «Лейкеран», «Имуран») могуць прымяняцца, калі захворванне не паддаецца стандартнай тэрапіі.

Важна ведаць, што пры хваробы Бехцерава важна захоўваць рухальную актыўнасць, каб яна менш прагрэсавала.