Ятрогенной - гэта што такое? Віды ятрогенной, прычыны, прафілактыка

Нярэдка ў сучаснай медыцыне выкарыстоўваецца тэрмін "ятрогенной" - гэта паняцце пазначае тыя станы, якія прама ці ўскосна звязаныя з дзеяннямі медыцынскага персаналу. Часцяком лекар нават уяўляе пэўную небяспеку для пацыента і можа нанесці яму траўмы, некарэктна размаўляючы з ім ці выконваючы пэўныя маніпуляцыі.

Класіфікацыя ятрогенных захворванняў. псіхогенный тып

У залежнасці ад таго, якія прычыны ятрогенной, вылучаюць некалькі іх тыпаў. Першы з іх - псіхогенные захворвання, другі - арганічныя. Апошнія дзеляцца на лекавыя, траўматычныя, інфекцыйныя. Сустракаюцца ятрогенной і змешанага тыпу. Цяжкае эмацыйны стан пацыента можа паўстаць ад неасцярожных слоў лечыць лекара, нетактоўна персаналу медыцынскай установы, ад азнаямлення хворага са сваёй гісторыяй хваробы. Таксама на псіхічнае раўнавагу ўплывае багацце інфармацыі, часам відавочна перабольшанай або неаб'ектыўнай. Псіхогенная ятрогенной - гэта стан дэпрэсіі, неўрозы, істэрыкі, развіццё розных фобій, а таксама і іншыя парушэнні ў працы нервовай сістэмы пацыента. У чалавека развіваецца недавер да словаў і дзеянняў доктара, любыя маніпуляцыі яго палохаюць. Вядома, такія віды ятрогенной істотна залежаць і ад агульнага эмацыйнага стану пацыента, яго ураўнаважанасці. Нярэдка такім людзям патрабуецца дапамога псіхолага або псіхіятра.

Ятрогенные лекавага тыпу

Гэта даволі шырокая група захворванняў, якія могуць развіцца з прычыны непісьменнага прыёму прэпаратаў. Праявы такіх ятрогенной разнастайныя. Гэта і алергічныя рэакцыі пасля прыёму лекаў і разнастайныя пабочныя эфекты: інтаксікацыя, шокавы стан, парушэнне працы іншых органаў, мутагенным ўздзеянне прэпаратаў на клеткі арганізма. Такія віды ятрогенной ўключаюць і лекавую залежнасць, і канфлікт пры прыёме несумяшчальных рэчываў. Дадзеныя стану могуць развівацца ад непісьменна падабраных прэпаратаў, іх няслушнага прыёму. Таксама да лекавых ятрогенной можна аднесці рэакцыі, ўскладненні пасля ўвядзення вакцыны. Найбольш небяспечныя стану - ўскладненні пасля ўвядзення наркозу, абязбольвання, экстранай рэанімацыі. Ятрогенные ў медыцыне уключае яшчэ адзін від, які развіваецца пры перавышэнні доз рэнтгенаўскага і лазернага выпраменьвання.

Ятрогенные траўматычнага характару

Такія станы могуць развівацца з прычыны медыцынскіх маніпуляцый, абследаванняў, хірургічнага ўмяшання. Траўматычная ятрогенной - гэта і апёкі, якія могуць мець розную прыроду (хімічныя, тэрмічныя, прамянёвыя), і траўмы (выпадковыя ці не). Інвазівные метады даследаванняў у апошні час набылі шырокую папулярнасць, бо яны даюць больш поўную карціну хваробы. Аднак пры недастатковай кваліфікацыі лекара такія маніпуляцыі з'яўляюцца даволі небяспечнымі. Таму калі ёсць магчымасць выбраць менш траўматычны метад, перавага варта аддаць менавіта яму. Яшчэ адна катэгорыя ятрогенной падобнага тыпу - пакіданне чужародных прадметаў у целе оперируемого пацыента. Пазбегнуць такой сітуацыі можна пры падвышанай увазе усіх дактароў падчас аперацый. Таксама ў гэтую катэгорыю адносяць і пазбаўленне чалавека медыцынскай дапамогі, і так званую хірургічную агрэсію (гэта значыць лішняе аператыўнае ўмяшанне, паказанняў да якога не было).

Ятрогенные інфекцыйныя хваробы

Гэта таксама даволі шырокая група захворванняў. Часам яны называюцца ўнутрыбальнічных інфекцыі, аднак на самай справе такія стану ўзнікаюць у асноўным з-за медыцынскіх маніпуляцый. У залежнасці ад месца паразы, вылучаюць ятрогенной крыві, інфекцыі ран, мочеполовой, сардэчнай сістэм, паражэнне органаў дыхання, скурных пакроваў і т. П. Узбуджальнікамі могуць быць і бактэрыі, і грыбкі, і вірусы. Інфекцыйная ятрогенной - гэта следства парушэнняў элементарных правіл асептыкі, дэзінфекцыі, няправільны сыход за пацыентам. Асаблівую ўвагу неабходна надаваць хірургічнаму інструменту, матэрыялах для перавязкі ран. Дадзенае стан можа назірацца і ў медыцынскага персаналу (як следства невыканання гігіены, пагарды сродкамі абароны пры працы з хворымі). Да фактараў, на якія немагчыма паўплываць, адносяць старое абсталяванне, дэфіцыт персаналу. Цалкам выключыць трапленне ў рану мікраарганізмаў пры аперацыі, на жаль, немагчыма.

Як паменшыць лік ятрогенных захворванняў: дзеянні з боку лекараў

Любы медыцынскі работнік павінен увесь час павышаць сваю кваліфікацыю, удасканаліць навыкі, папаўняць багаж ведаў. Пры правядзенні хірургічнага ўмяшання вельмі важна не адцягвацца і ўважліва выконваць усе маніпуляцыі. Да таго ж, варта не забываць пра этыку пры зносінах з пацыентамі і пра такое паняцце, як медыцынская таямніца. Раскрыццё звестак пра пацыента, яго стане можа стаць прычынай нервовы, цяжкага псіхічнага стану.

дзеянні пацыентаў

Пацыенты ж, у сваю чаргу, каб пазбегнуць развіцця ятрогенной павінны вывучыць водгукі пра ўрача, медыцынскай установе, у якія плануюць обратиться.Очень часта людзі, якія знаходзяцца ў стане іпахондрыі, становяцца як бы «прафесійнымі» пацыентамі. Яны ходзяць ад аднаго спецыяліста да іншага, праходзячы масу абследаванняў для таго, каб знайсці захворванне. Часцяком яго і зусім няма. Такія дзеянні павялічваюць рызыка развіцця ятрогенных хвароб. Прычыны ятрогенной лекавай - у частых выпадках некантралюемага прыёму лекаў. Таму важна выконваць правіла: прэпараты прызначае толькі спецыяліст. Неапраўданы і прыём вялікай колькасці лекавых сродкаў, бо механізм іх узаемадзеяння вывучаны мала, таму магчымыя ўсякія пабочныя рэакцыі. У сучасным свеце можна казаць і пра інфармацыйную ятрогенные. Вялікая колькасць даступнай інфармацыі - адна з прычын самалячэння, якое можа прывесці да непапраўных наступстваў. Менавіта таму прафілактыка ятрогенной - гэта клопат аб уласным здароўі, якая не пераходзіць дапушчальныя грані і не з'яўляецца фанатычнай.