Адэнаматоз маткі - што гэта такое?

Адэнаматоз эндаметрыя называюць атіпіческіе (ачаговую або дыфузную) гіперплазія эндаметрыя, па сутнасці, якая з'яўляецца предраковым станам.

Предраковым працэс - гэта пэўная паталогія, якая з рознай ступенню верагоднасці можа перайсці ў рак. Предраковым гіперпластычных працэс мае магчымасць зваротнага развіцця, усяго 10% сапраўды ператвараецца ў анкалогію. Адэнаматоз маткі павінен успрымацца лекарамі вельмі сур'ёзна.

апісанне захворвання

Да гiперпластычныя працэсы ў эндаметрыi мае непасрэднае дачыненне гарманальная дысфункцыя. Пры гэтым нярэдка бываюць маткавыя крывацёкі і бясплоддзе. З'яўляюцца яны па той прычыне, што мае месца гиперэстрогения. Залішняя колькасць эстрагенаў у эндометріі прыводзіць да колькасным і якасным структурных змен, што правакуе рост і патаўшчэнне яго ўнутраных структур. Так і ўзнікае адэнаматоз шыйкі маткі.

Гiперпластычныя працэсы бываюць некалькіх відаў, у залежнасці ад тыпу клетак, якія і рэалізуюць дадзеныя працэсы ў арганізме:

- жалезістая гіперплазія;

- дыфузная гіперплазія;

- очаговая гіперплазія.

Разгледзім кожную з іх больш падрабязна.

жалезістая гіперплазія

Калі павялічваюцца жалезістыя структуры, развіваецца жалезістая гіперплазія эндаметрыя. Часам гэта прыводзіць да кістознай-пашыраным установам ў прасветах залоз, тады дыягнастуецца жалезіста-кістозная гіперплазія. У эндометріі з'яўляюцца і растуць атыповыя клеткі, што характэрна менавіта для адэнаматоз.

Важна разумець, што пры парушэнні функцыі галаўнога мозгу, асабліва калі пакутуе гіпаталамус, а таксама аслабленым імунітэце і метабалічным сіндроме ўзнікае рак у выпадку жалезістай гіперплазіі. Прычым незалежна ад узросту.

дыфузная гіперплазія

У некаторых выпадках распаўсюджванне гіперпластычных працэсаў адбываецца па ўсёй паверхні эндаметрыя, тады спецыялісты выяўляюць дыфузную гіперплазія. Гэта значыць да дыфузнага адэнаматоз вядзе дыфузны гіперпластычных працэс.

очаговая гіперплазія

Акрамя таго, існуе очаговая форма гіперплазіі. Разрастанне эндометриоидной тканіны адбываецца на абмежаваным участку. Затым гэты нараст знікае ў паражніну маткі, чым становіцца падобным з паліпаў. Очаговым адэнаматоз з'яўляецца паліп, у якім ёсць атыповыя клеткі.

Лечыцца адэнаматоз маткі ў асноўным хірургічным спосабам. Далейшы прагноз вызначаецца некалькімі фактарамі:

- узростам пацыенткі;

- характарам гарманальных парушэнняў;

- спадарожнымі нейроэндокринными захворваннямі;

- станам імунітэту.

Некаторых жанчын цікавіць пытанне аб тым, у чым адрозненне адэнаматоз маткі ад адэнаматоз эндаметрыя? Бо гэта адзін і той жа атыповай працэс. Тэрмін "адэнаматоз маткі" не зусім карэктны, паколькі атипия закранае толькі ўнутраны пласт, якім і з'яўляецца эндометрій. А ў самой матцы маецца некалькі слаёў.

Фіброз і адэнаматоз

Фібрознага адэнаматоз як дыягназу не існуе. Фіброз - гэта паталогія, пры якой разрастаецца злучальная тканіна, адэнаматоз - разрастаецца жалезістая. Змешаны характар паталогія таксама можа мець, што называцца будзе фіброзна-кістознай гіперплазіяй.

Адэнаматоз можа быць не толькі ў матка. Бывае ў малочных залозах, але па сутнасці гэтыя паталагічныя працэсы абсалютна розныя. Адэнаматоз малочных залоз з'яўляецца хвароба раклі, калі адбываецца дабраякаснае адукацыю дробных па памеры кіст. Мы разгледзелі адэнаматоз шыйкі маткі. Што гэта такое, стала больш зразумела.

Што з'яўляецца прычынамі адэнаматоз эндаметрыя?

Прычынамі атіпіческіе клеткавай трансфармацыі выступаюць тыя ж фактары, што правакуюць гiперпластычныя працэсы ў эндаметрыi. Дакладныя прычыны адэнаматоз не вядомыя. Вядома, правакацыйныя фактары пастаянна вывучаюцца, але пакуль на сённяшні дзень нельга дакладна сказаць, што менавіта гэта пускавы механізм атіпіческіе працэсу ў эндометріі. Але чым больш ёсьць розных неспрыяльных умоў, тым больш верагоднасць развіцця паталогіі.

Першае месца сярод усіх правакацыйных фактараў адэнаматоз эндаметрыя займае гарманальны збой. Парушаецца нейрогуморальная рэгуляцыя працы ўсяго чалавечага арганізма. Эстрогены і гестагены ўдзельнічаюць у фізіялагічных цыклічных зменах у матцы. Перш за ўсё дзякуючы эстрогенам адбываецца павелічэнне ўнутранага слізістага пласта. А вось праца гестагенов складаецца ў тым, каб своечасова спыніўся рост эндаметрыя і адбылося яго абурэнне.

Пры залішнім колькасці эстрогенов разрастанне эндаметрыя адбываецца бескантрольна. Гиперэстрогения можа здарыцца па розных прычынах:

- гарманальная функцыя яечнікаў парушаецца;

- адбываецца ановуляція;

- цыкл становіцца аднафазным;

- узнікае гіперплазія эндаметрыя.

Пры полікістоз яечнікаў ановуляція бывае хранічнай. Гэта таксама свайго роду правакацыйны фактар да развіцця гіперплазіі. Калі жанчына прымае бескантрольна гарманальныя прэпараты, то пацярпець ад гэтага можа гарманальны фон. Гэта запусціць гіперпластычных працэс у эндометріі.

Калі маецца адначасова гиперэстрогения, экстрагенітальнай паталогія і нейроэндокринные парушэнні ў арганізме, верагоднасць развіцця адэнаматоз павялічваецца. Жанчына з атлусценнем і гіпертанічнай хваробай схільная раку эндаметрыя ў 10 разоў больш, чым тая, у якой нармальны вага і артэрыяльны ціск.

Па якіх прычынах яшчэ можа развіцца гиперэстрогения? Часта захворванні печані і жэлчэвыводзяшчіх шляхоў прыводзяць да дадзенай паталогіі, паколькі менавіта печань ўтылізуе эстрагены.

Такім чынам, адбываецца бескантрольны рост унутранага пласта маткі, што прыводзіць да адукацыі атыповых клетак. Гэта і з'яўляецца адэнаматоз эндаметрыя. Якое пры дыягназе "адэнаматоз шыйкі маткі" лячэнне? Пра гэта далей.

Прыкметы адэнаматоз эндаметрыя

Як правіла, якіх-небудзь відавочных сімптомаў адэнаматоз не існуе, паколькі атыповыя клеткі можна выявіць толькі лабараторным спосабам. Спачатку выяўляецца гіперпластычных працэс, пасля чаго неабходна ўдакладніць яго характар.

Існуюць некаторыя сімптомы гіперплазіі, на якія абавязкова трэба звярнуць увагу:

- зменены характар крывацёку - месячныя становяцца багатымі, кроў з'яўляецца па-за цыкла;

- балючыя адчуванні ўнізе жывата і ў паясніцы перад менструацыяй і падчас яе;

- праява метабалічнага сіндрому - лішні вага, залішняе оволосеніе па мужчынскаму тыпу, павышэнне ўзроўню інсуліну ў крыві;

- фертыльнасць парушаная - немагчыма зачаць і выносіць дзіцяці;

- наяўнасць мастапатыі;

- запаленне мочеполовой сістэмы;

- боль падчас палавога кантакту, крывяныя вылучэнні пасля яго.

Выяўляецца Ці адэнаматоз маткі на УГД?

Пры дапамозе ультрагукавога сканавання вызначаецца таўшчыня і структура эндаметрыя. Трансвагінальном датчык добра з гэтым даследаваннем спраўляецца. Які менавіта гіперпластычных працэс назіраецца - очаговый або дыфузны - пакажа дадзенае сканаванне. У выніку, калі выяўляецца дыфузная гіперплазія, то можна меркаваць наяўнасць дыфузнага адэнаматоз. Візуалізаваць яго пры дапамозе датчыка немагчыма, паколькі адметных прыкмет няма.

Очаговый адэнаматоз маткі выявіць лёгка, паколькі ён візуалізуецца ў выглядзе паліпа. Хоць характар клеткавых змяненняў таксама выявіць не атрымаецца. Атипия не прасочваецца метадам ультрагукавога сканавання.

Робіцца соскоб слізістай маткі, пасля чаго гэты матэрыял адпраўляюць на гістологіческое даследаванне. Гэты метад дыягностыкі вельмі важны пры адэнаматоз. Вывучаецца склад клеткі, яе структурнае змяненне, а таксама ў нейкай ступені і выяўленасці яна атыповай. Калі атипия ня выяўлена, то гэта гаворыць пра дабраякасны плыні гіперплазіі.

Часта праводзяць хірургічнае выскрабанне паражніны маткі, а затым атрыманы матэрыял даследуецца. У гэтым можа дапамагчы гістероскопію для візуальнага кантролю пры татальнай эвакуацыі слізістай маткі.

Адэнаматоз маткі: лячэнне

Наяўнасць адэнаматоз ў жанчыны можа быць прычынай бясплоддзя, але нават пры паспяховым зачацьці на фоне хваробы можа адбыцца заўчаснае перапыненне цяжарнасці.

Лячэнне ў першую чаргу складаецца з таго, што механічным спосабам выдаляюць зменены эндометрій. Такім чынам, хірургічна ліквідуюць крыніца паталагічных змен, акрамя таго, атрымліваюць соскоб для гісталагічныя даследаванні. Калі атрыманы вынікі, у залежнасці ад гэтага вызначаюць план тэрапіі.

У індывідуальным парадку прызначаецца гарманальная тэрапія і хірургічная аперацыя. Калі дзяўчына маладая, то спецыялісты абмяжоўваюцца лячэннем гарманальнымі прэпаратамі. Пацыентцы, якая знаходзіцца ва ўзросце, блізкай да менопаузе, разам з гармонатэрапіі праводзяць радыкальную хірургічную аперацыю - выдаленне маткі і прыдаткаў. Гэта значна зніжае верагоднасць пераходу адэнаматоз ў рак. Можна захаваць жыццё жанчыне.

Важна разумець, што ранняя дыягностыка адэнаматоз найбольш пажаданая, у гэтым выпадку рызыка анкалогіі мінімальны. Таму неабходна рэгулярна наведваць гінеколага, праходзіць комплекснае абследаванне, здаваць усе неабходныя аналізы. Мы разгледзелі ў дадзеным артыкуле адэнаматоз эндаметрыя маткі. Беражыце сваё здароўе!