Здароўе, Хваробы і ўмовы
Анеўрызма Сэрца - прычыны, сімптомы, дыягностыка і лячэнне
Пры гэтым захворванні адбываецца мешковидное выпінанне несокращающейся і вытанчанай сценкі сардэчнай мышцы. Анеўрызма сэрца ў большасці выпадкаў з'яўляецца пры ускладненні інфаркту міякарда і ўтвараецца пабітымі падчас інфаркту тканінамі. Анеўрызма займае часцей за ўсё левы страўнічак сэрца, часам міжжалудачкавай перагародку і практычна ніколі правы жалудачак. Яна патрабуе лячэння, так як з-за яе можа адбыцца трамбоз або разрыў сэрца. Дыягностыка гэтай хваробы вырабляецца пры дапамозе УГД, ЭКГ і іншых метадаў. Лечыцца анеўрызма сэрца хірургічным шляхам.
Прычыны ўзнікнення.
Асноўнай прычынай з'яўлення анеўрызмы з'яўляецца інфаркт міякарду. Падчас яго адбываецца адміранне часткі сардэчнай мышцы, якая замяшчаецца ў ёй злучальнай тканінай, з'яўляецца рубец. У гэтым месцы сценка высільваецца і больш не можа скарачацца. Затым вытанчанай ўчастак пад ціскам крыві паступова пачынае вылузвацца вонкі - у гэтым месцы ўзнікае анеўрызма. Часцей за ўсё гэта адбываецца ў левым страўнічку або міжжалудачкавай перагародкі, так як інфаркт у першую чаргу дзівіць менавіта гэтыя вобласці.
Сімптомы.
Звычайна сімптомы анеўрызмы дублююць сімптомы сардэчнай недастатковасці або інфаркту міякарда, на фоне якіх яна ўзнікае. Дзеліцца анеўрызма па тэрмінах развіцця на вострую, подострой, а таксама хранічную. Вострая назіраецца на працягу двух першых тыдняў пасля інфаркту. У хворага дыхавіца і слабасць, шчыміць сэрца, адзначаецца падвышаная тэмпература, запаленчыя працэсы ў крыві, сардэчная недастатковасць і парушэнні рытму.
Падвострая анеўрызма ўжо развіваецца з 3 па 6 тыдні пасля інфаркту. Яе адукацыю і плынь звязана са з'яўленнем рубца на сэрцы ў галіне інфаркту. Яна не дае ніякіх новых сімптомаў акрамя сімптомаў сардэчнай недастатковасці: моцнае сэрцабіцце, дыхавіца, падвышаная стамляльнасць.
Ужо пасля шасці тыдняў з моманту інфаркту анеўрызма сэрца становіцца хранічнай. Яе сімптомы зусім не адрозніваюцца ад сімптомаў сардэчнай недастатковасці.
Ўскладненні.
Анеўрызма з'яўляецца патэнцыйна небяспечным захворваннем. Яе наяўнасць само па сабе уносіць значныя парушэнні ў працу сэрца і выклікае прагрэсаванне сардэчнай недастатковасці. Для сэрца асноўны рызыка анеўрызмы звязаны з міграцыяй тромба або магчымым разрывам, гэта значна больш небяспечны, чым простае паколванне ў сэрца. Для вострай анеўрызмы найбольш характэрная магчымасць разрыву, што з'яўляецца смяротным для чалавека. Міграцыя тромба пры гэтым захворванні адбываецца вельмі рэдка, аднак, калі гэта адбываецца, то перакрываюцца перыферычная артэрыя, што прыводзіць да адукацыі інсульту, гангрэне канечнасці, інфаркту ныркі і інш.
Дыягностыка.
У пачатковым этапе дыягностыкі вырабляецца высвятленне ўсіх сімптомаў захворвання, якія былі апісаны вышэй. Затым вырабляецца агульны агляд і абследаванне хворага. Адным з найбольш характэрных прыкмет з'яўляецца моцная пульсацыя верхняй частцы жывата і грудной клеткі. З дапамогай ЭКГ, пры якім выяўляюцца спецыфічныя змены, магчыма ўсталяваць дакладны дыягназ. Таксама анеўрызма сэрца вызначаецца з дапамогай УГД, пры якім можна вызначыць яе месца размяшчэння і памеры. Ёсць і іншыя, больш складаныя метады дыягностыкі.
Лячэнне.
Сёння асноўным метадам лячэння захворвання з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне, пры якім выконваецца сячэнне і ушыванне гэтага дэфекту сценкі сэрца. Аднак прызначаецца хірургічная аперацыя толькі пры наяўнасці ускладненняў анеўрызмы. Гэта рызыка магчымай міграцыі тромба, хутка развіваецца сардэчная недастатковасць і не якія паддаюцца медыкаментозным лячэнні парушэнні рытму працы сэрца.
Similar articles
Trending Now