ЗдароўеХваробы і ўмовы

Анэхогенные адукацыі

Як паказвае практыка, у 19-25% выпадкаў пухлін, якія ўзнікаюць у палавых органах, выяўляецца анэхогенное адукацыю ў яечніку. Дыягнаставанне праўдзівай пухліны ў раёне прыдаткаў абумоўлівае прызначэнне тэрміновага абследавання і хірургічнае лячэнне. Часцей за ўсё распаўсюджаны кісты яечнікаў, фалікулярныя і жоўтага цела.

Фалікулярных кіста з'яўляецца аднакамерным вадкасным адукацыяй, справакаваным ановуляція дамінантнага фалікула.

Пры кісце жоўтага цела выяўляецца анэхогенное змесціва ўнутры овулировавшего фалікула.

Асноўнымі метадамі дыягностыкі кіст з'яўляецца УГД з дадатковым допплерографическим даследаваннем у самай пухліны і яе сценкі крывацёку, КТ і МРТ, бимануальное даследаванне, а таксама лапараскапія лячэбна-дыягнастычная. Неабходна адзначыць важнасць УГД пры дыферэнцыяльным дыягнаставанні вадкасных навал. Фалікулярныя кіст заўсёды характарызуюцца наяўнасцю яечнікавая тканіны па перыферыі. Кістозны дыяметр можа быць ад 25 да 100 міліметраў. Фалікулярныя кісты, у большасці выпадкаў, - адзінкавыя анэхогенные адукацыі з выяўляць тонкай капсулай і характэрным аднастайным навалай. Ззаду кісты ва ўсіх выпадках назіраецца акустычны эфект павелічэння сігналу. Анэхогенные адукацыі часта выяўляюцца ў спалучэнні з праявамі гіперплазіі ў эндометріі.

У многіх выпадках знікненне кісты адбываецца самаадвольна на працягу двух або трох цыклаў менструацыі. Гэта абумоўлівае выкарыстанне дынамічнага метаду назірання з абавязковым ужываннем эхобиометрии кісты. Дадзеная тактыка даследавання абумоўлена неабходнасцю ў прафілактыцы перакруціць яечніка.

Пры кісце жоўтага цела назіраецца рэгрэс да пачатку наступнага цыклу менструацыі. Эхограмма паказвае размяшчэнне кісты ззаду, вышэй або збоку маткі. Анэхогенные адукацыі могуць мець 30-65 міліметраў у дыяметры.

Ва ўнутраным будынку кіст жоўтага цела падзяляюць чатыры варыянту.

Да першага адносяць анэхогенные адукацыі аднастайныя. Да другога варыянту адносяць аднастайныя пухліны з поўнымі або няпоўнымі адзінкавымі ці множнымі перагародкамі, якія маюць няправільную форму. Трэці тып складаюць адукацыі з пристеночными структурамі, якія адрозніваюцца ўмеранай шчыльнасцю. Гладкія або сеткаватыя структуры могуць быць 10-15 мм у дыяметры. Да чацвёртага тыпу адносяць пухліны з выяўленнем у іх структуры зон сярэдняй рэхагеннасць среднесетчатого і мелкосетчатого будынкі, размешчаных пристеночно.

На эхограммах эндометриодные кісты выяўляюцца ў выглядзе круглявых або умерана авальных утварэнняў. Іх памер складае 8-12 міліметраў у дыяметры. Кісты маюць гладкую ўнутраную паверхню.

Дермоидные кісты маюць характэрныя асаблівасці, якія праяўляюцца ў неаднастайнасці іх структуры і ў адсутнасці дынамікі іх ультрагукавога малюнка. У кістознай паражніны часта візуалізуецца характэрныя для тлушчавых утварэнняў, касцяных тканкавых элементаў і валасоў структуры. Пры гэтым вылучаюць некалькі тыпаў тератом:

- цалкам анэхогенное з высокай звукопроводимостью адукацыю, з прысутнасцю на ўнутранай пухліннай паверхні невялікага з высокай рэхагеннасць адукацыі;

- анэхогенное адукацыю з вызначальным ва ўнутранай структуры множных невялікіх гиперэхогенных штрыхавых уключэнняў;

- пухліна, якая мае шчыльнае ўнутранае будова і гиперэхогенное навала з некалькі паніжанай або сярэдняй звукопроводимостью;

- кістознай-самавітага будынкі адукацыі з выяўленнем шчыльнага кампанента з высокай рэхагеннасць авальнай або круглявай формы, які мае выразныя контуры;

- адукацыя пабудовы цалкам самавітага, якое ўключае два кампаненты - шчыльнае (якое дае акустычную цень) і гиперэхогенное;

- пухліны, адрозныя выяўленым палімарфізмам ўнутранага будынкі.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.