Атопіческій дэрматыт ў дзяцей

Атопіческій дэрматыт ў дзяцей у нашы дні, на жаль, вельмі частая з'ява. Медыкі вызначаюць гэта захворванне як хранічнае, спадчынна абумоўленае, неінфекцыйныя запаленне скуры алергічнай прыроды. Для атопіческій дэрматыту характэрна працяглы праходжанне з перыядамі рэмісій і абвастрэнняў, калі на розных участках цела з'яўляецца сып, папярэднічае якой заўсёды моцны скурны сверб.

Упершыню ў дарослым узросце гэта захворванне выяўляецца рэдка, у асноўным ім пачынаюць хварэць яшчэ ў маленстве і раннім дзяцінстве: 65% пацыентаў дыягназ ставіцца яшчэ на першым годзе жыцця, практычна ўсім (90%) - да пяці гадоў. Зараз прыблізна кожны пяты дзіця пакутуе ад атопіческій дэрматыту, а кожны дзесяты жыхар развітых краін хоць бы раз сутыкаўся з праявамі гэтай падступнай хваробы. У палове выпадкаў сімптаматыка атопіческій дэрматыту застаецца на ўсё жыццё, а то і пагаршаецца іншымі больш складанымі, у асноўным алергічнымі, захворваннямі. Але, пераважна, гэта адбываецца ў тых выпадках, калі хвораму дзіцяці не была своечасова аказана кваліфікаваная дапамога і працягу захворвання занадта пагоршылася. Калі ж навучыцца кантраляваць атопіческій дэрматыт, пастаянна праводзіць прафілактыку абвастрэнняў, стымуляваць імунітэт дзіцяці, то высокая верагоднасць таго, што дзіцячы арганізм зможа цалкам перамагчы захворванне да 4-5 гадоў, а ў некаторых выпадках нават раней.

Прычыны і сімптаматыка захворвання.

Прычыны атопіческій дэрматыту вельмі разнастайныя і да гэтага часу дасканала не вывучаны, таму ніякай лекар з поўнай упэўненасцю не зможа адказаць на пытанне аб тым, што ж магло выклікаць гэтую хваробу ў канкрэтным выпадку. Сярод асноўных і відавочных прычын называюць наступныя:

• Спадчынная абумоўленасць: калі хто-небудзь з блізкіх сваякоў пакутаваў або пакутуе ад якога-небудзь алергічнага захворвання (ПЕКЛА, бранхіяльная астма, крапіўніца, алергічны рыніт і інш.), То ў 50% выпадкаў дзіця ўспадкуе схільнасць атопіческій дэрматыту (ПЕКЛА);
• Дрэнная экалагічнае становішча і недабраякасная, ненатуральная ежа;
• Стрэсы маці падчас цяжарнасці, самога дзіцяці ў раннім узросце, нездаровая атмасфера ў сям'і;
• Высокае ўтрыманне алергенных прадуктаў у рацыёне цяжарнай жанчыны (асабліва ў апошнім трыместры) і падчас кармлення маляняці грудзьмі, і ў рацыёне самога дзіцяці. Нават празмернае ўжыванне за некалькі месяцаў да родаў маргарыну, цытрусавых і раслінных алеяў можа справакаваць з'яўленне атопіческій дэрматыту ў грудных дзяцей.

Як правіла, атопіческій праявы ўзнікаюць пасля ўзаемадзеяння арганізма з алергенам (харчовых, рэспіраторным ці кантактным) або пасля рэзкага змянення ўмоў жыццядзейнасці арганізма (напрыклад, купанне ў занадта гарачай вадзе, пераахаладжэнне і г.д.).

Лакалізацыя і характар высыпанняў змяняюцца з узростам чалавека:

- атопіческій дэрматыт ў грудных дзяцей выяўляецца сыпам ў выглядзе лупіцца плям чырвонага колеру на твары (у асноўным на шчоках), на тулава і разгінальных паверхнях ног і рук;

- у дзяцей з паўтары - двух гадоў і да падлеткавага ўзросту ПЕКЛА пераважна выяўляецца ў патоўшчанай скуры з падкрэсленай малюнкам на згінальных паверхнях ног, рук і на шыі;

- у дарослых гэтыя змены носяць распаўсюджаны характар, часам адзначаюцца адасобленыя шчыльныя вузельчыкі (часцей на руках) з характэрным свербам.

Практычна заўсёды пры атопіческій дэрматыце ў дзяцей выказана сухасць скуры, асабліва здзіўленых участкаў. Сверб негатыўна адбіваецца на якасці сну, выяўляючыся рознымі парушэннямі. Адсюль і нервовыя засмучэнні рознай ступені, якія ў сваю чаргу правакуюць усё той жа сверб - утворыцца заганны круг.

Атопіческій дэрматыт ў дзяцей: лячэнне і прафілактыка.

Існуе некалькі асноўных прынцыпаў лячэння ПЕКЛА:

1. Гіпаалергенны дыета, ліквідацыю розных алергенаў;
2. Прыём антігістамінных прэпаратаў, якія эфектыўна здымаюць сверб (часта раяць у першую чаргу паспрабаваць «супрастін», «Зодак» і інш.);
3. Детоксікація арганізма, гэта значыць прымяненне прэпаратаў, вывадных з арганізма шкодныя рэчывы, у тым ліку і алергены;
4. Супрацьзапаленчыя і антыбактэрыйныя сродкі ў выпадку далучэння інфекцыі, што не рэдкасць з-за невыканання скурай сваіх функцый і пастаянных расчесов і ранак.

Бацькі павінны памятаць, што атопіческій дэрматыт ў дзяцей патрабуе працяглага лячэння нават па-за сімптомаў абвастрэння і сур'ёзнай прафілактыкі рэцыдываў, якія могуць быць справакаваныя кліматычнымі ўздзеяннямі (напрыклад, такім дзецям проціпаказана загараць, небяспечныя рэзкія перапады тэмператур і іх занадта высокія або нізкія значэння), забруджваннямі і паразамі скуры, інфекцыямі і бытавымі раздражняльнікамі (алергенаў ежа і харчовыя дабаўкі, дым цыгарэт, касметычныя сродкі і іншая бытавая хімія, поўсць).

Сярод прафілактычных мер дзейсныя і такія як: падтрыманне ў памяшканні, дзе знаходзіцца дзіця, тэмпературы паветра каля 21º і вільготнасці не менш за 60%; выкарыстанне толькі сінтэтычных коўдраў і падушак, і баваўнянай адзення; сістэматычнае ветранне, рэгулярная вільготная ўборка і ліквідацыю крыніц пылу і цвілі; прадухіленне умоў правакацыйных паценне і сверб; папярэджанне перасыхання скуры шляхам рэгулярных кароткіх водных працэдур і наступнага прымянення высакаякасных ўвільгатняюць касметычных сродкаў; нівеліраванне стрэсавых сітуацый. Часта акрыянню ці як мінімум зняцці абвастрэння спрыяе адпачынак на моры, але для яго лепш выбраць месца з цёплым сухім марскім кліматам (да прыкладу, узбярэжжа Азоўскага мора).

Атопіческій дэрматыт ў дзяцей можна і трэба кантраляваць, каб ён зусім не ўплываў на якасць жыцця дзіцяці і застаўся толькі ва ўспамінах бацькоў.