Вострая сардэчная недастатковасць

Вострая сардэчная недастатковасць з'яўляецца станам, абумоўленым недастатковасцю сэрца, як органа, які выконвае ролю помпы ў арганізме чалавека, ён адказвае за неабходнае кровазварот. Таму ўзнікненне гэтай хваробы, яго сімптомы і лячэнне гэтак актуальныя.

Недастатковасць сэрца (вострая) сама па сабе не з'яўляецца захворваннем. Гэта хутчэй следства і праява тых хваравітых станаў, якія дзівяць міякард альбо абцяжарваюць яго працу. Да іх ставяцца артэрыяльная гіпертанія, міякардыт, ішэмічная хвароба сэрца, а таксама яго заганы, дыфузныя захворванні лёгкіх і кардыяміяпатыя.

Вострая сардэчная недастатковасць мае на ўвазе абмежаванасць менавіта скарачальнай здольнасці мышцы сэрца. Так як яна выконвае функцыю паведамлення крыві неабходнай хуткасці руху, то, калі скарачальная здольнасць парушаецца, гэта цягне несвоечасовае дастаўленне да тканін і органам чалавечага арганізма розных пажыўных рэчываў і кіслароду. А таксама становіцца немагчымым выдаленне з іх (органаў і тканак) прадуктаў абмену.

Як вынік - збоі нармальных хімічных працэсаў абсалютна ва ўсіх клетках арганізма. І з прычыны гэтага ўзнікаюць парушэнні функцый усіх органаў і тканак арганізма, і што самае галоўнае -сердца. Падобнаму парушэння характэрны шэраг аб'ектыўных і суб'ектыўных прыкмет, якія дазваляюць дыягнаставаць непасрэдна сардэчную недастатковасць.

Рэзкае зніжэнне скарачальнай здольнасці галоўным чынам можа закрануць толькі мышцы альбо правага, альбо левага страўнічка. Але часцей за ўсё бывае, што падобная паталогія назіраецца ў абодвух частак адначасова. Першы выпадак пазначаецца як правожелудочковая недастатковасць, другі - леважалудачкавай, апошні - татальная альбо камбінаваная недастатковасць сэрца.

Да падобнага стану, як правіла, прыводзяць пэўныя змены. Так, недастатковасць таго ці іншага аддзела сэрца з'яўляецца следствам паталагічных змен мышцы дадзенага органа. Таксама прычынай могуць паслужыць і другасныя змены ў ёй, якія ўзнікаюць пры доўгім існаванні перашкод для работы непасрэдна самой мышцы.

Вострая сардэчная недастатковасць на пачатковых стадыях свайго развіцця характарызуецца застоем крыві ў малым крузе кровазвароту, а менавіта ў лёгкіх. Гэта цягне з'яўленне ў іх ацёку. А гэта значыць, што непазбежным таксама з'яўляецца адначасовае развіццё і вострай лёгачнай недастатковасці. Падобны стан пры разглядзе клінічнай яго карціны часцяком багата смяротным зыходам.

Перш за ўсё гэтая хвароба суправаджаецца сардэчнай астмай. Як правіла, раптам хворы пачынае адчуваць недахоп паветра, што цягне рэзкую дыхавіцу, пры якой вельмі цяжкім становіцца ўдых. Калі своечасова не аказаць неадкладную кваліфікаваную дапамогу, у чалавека можа пачацца працэс запаўнення вадкасцю лёгачных бурбалак (альвеол). А гэта прыводзіць да цяжкага газообменом, то ёсць да ўзнікнення кіслароднага галадання.

Вострая сардэчная недастатковасць, сімптомы якой вельмі відавочныя і даюць магчымасць беспамылкова дыягнаставання хваробы, патрабуе неадкладнага лячэння. Пачынаючы з першых хвілін развіцця гэтай недахопу, хворыя скардзяцца на моцную дыхавіцу, абцяжаранае дыханне, цяжкае пачуццё нястачы паветра і ўдзел моцнае сэрцабіцце. У некаторых выпадках назіраецца страта свядомасці (кароткачасовая, па тыпу непрытомнасці), а часам і калапс.

Варта адзначыць, што найбольш часта вострая сардэчная недастатковасць развіваецца ў начны час. Раптам хворы абуджаецца з-за недахопу паветра. Назіраецца нарастанне дыхавіцы і з'яўленне кашлю з адыходжаннем характэрнай пеністай светлай мокроты, а часам і з дамешкам крыві пунсовага колеру. Выступае ліпкі халодны пот, скура становіцца попельна-сіняга колеру, асабліва сінюшным колерам адрозніваюцца вусны.

Калі працэс пачынае пераходзіць у ацёк лёгкіх, стан значна пагаршаецца. Усе сімптомы (вышэйпералічаныя) прагрэсуюць, узнікае якое кіпіць дыханне, а мокрота становіцца багатай і пеністай. Дыхавіца перарастае ў удушша, брыняюць вены на шыі. Але свядомасць пры гэтым, як правіла, усё ж застаецца ясным. Абавязкова да прыходу лекара неабходна сачыць за тым, каб хворы быў у становішчы паўседзячы.

Вострая сардэчная недастатковасць у дзяцей часцяком развіваецца на фоне ўжо раней ўтварыліся заганаў пры паўторным рэўматызме. А таксама ў выпадках цяжкіх міякардыту, гіпертанічных станаў. Нярэдка падобная паталогія ўзнікае пры прыроджаных заганах сэрца, калі адбываецца фаза адаптацыі да пэўных парушэнняў гемадынамікі. Як правіла, гэта першыя паўтара года жыцця дзіцяці.