Гастраскоп страўніка без глытання зонда магчымая? абследаванне страўніка

У цяперашні час ужо праводзіцца гастраскоп страўніка без глытання зонда. Дадзеная працэдура спадабаецца тым пацыентам, якія не жадаюць адчуваць масу непрыемных адчуванняў у сувязі з выкарыстаннем спецыялістамі эндаскапічнага абсталявання.

Ці магчымая гастраскоп страўніка без глытання зонда?

Сучасныя дасягненні навукі і тэхнікі сапраўды дазволілі дамагчыся сур'ёзнага прагрэсу ў плане развіцця эндаскапічнага абсталявання. У цяперашні час ужо можа быць праведзена гастраскоп страўніка без глытання зонда. Гаворка ідзе аб даследаванні пры дапамозе спецыяльнай капсулы. Дадзеная методыка з'явілася не так даўно. У Расійскай Федэрацыі яе пачалі практыкаваць ўжо ў XXI ст. У цяперашні час яна ўсё яшчэ значна саступае па частаце свайго правядзення звычайнай гастраскоп, аднак паступова гэты паказчык узрастае.

Што ляжыць у аснове працэдур?

На сённяшні дзень для вырашэння гэтай праблемы прымяняецца спецыяльная камера, якая выканана ў выглядзе капсулы. Яна мае адносна невялікія памеры. Часцей за ўсё гаворка ідзе пра капсуле габарытамі 10 * 30 * 10 мм. Дадзеная видеокапсула здольная фатаграфаваць з досыць высокай частатой.

Яшчэ перад увядзеннем такога микроэндоскопа на скуру пацыента наляпляецца спецыяльны датчык, на які і перадаецца ўся якая атрымліваецца інфармацыя.

перавагі методыкі

З кожным годам гастраскоп страўніка без глытання зонда становіцца ўсё больш папулярнай. Гэта абумоўлена тым, што правядзенне падобнай працэдуры не спалучана з вялікай колькасцю непрыемных адчуванняў. Акрамя гэтага, дадзеная методыка ідэальна падыходзіць для кожнага, у каго яна лішне выяўлены ванітавы рэфлекс.

недахопы метаду

Апроч відавочных пераваг, такое абследаванне страўніка мае і недахопы. У першую чаргу гаворка ідзе пра дастаткова высокай кошту працэдуры. Яна ў некалькі разоў перавышае цану за класічны варыянт гастраскоп. У выніку пацыенту прыйдзецца аддаць да 10 000 рублёў. Гэтак высокі кошт абумоўлена ужываннем у працэсе правядзення працэдуры дарагога інструментара і перш за ўсё видеокапсулы. Нават калі праводзіцца гастраскоп страўніка пад наркозам, кошт яе роўная прыкладна 7 000 рублёў. Так што дазволіць сабе видеокапсулу здольны не кожны.

Яшчэ вялікім недахопам, якім валодае падобнае абследаванне страўніка, з'яўляецца той факт, што ў час яго правядзення немагчыма выканаць біяпсію. Не атрымаецца таксама больш уважліва разгледзець паталагічна зменены ўчастак.

Часцяком пры правядзенні класічнай гастраскоп пацыентам выдаляюць рознага роду паліпы. Гэта неабходна па той прычыне, што дадзеныя адукацыі маюць ўласцівасць малігнізірованных. На жаль, пры выкарыстанні видеокапсулы гэта немагчыма.

Дзе можна зрабіць гастраскоп

Дадзеная працэдура з'яўляецца досыць распаўсюджаным. Яна праводзіцца ў велізарнай колькасці разнастайных медыцынскіх цэнтраў і бальніц. Такая распаўсюджанасць абумоўлена высокай ступенню запатрабаванасці дадзенай працэдуры. Ў шмат якіх шпіталях, нароўні з класічным варыянтам, праводзіцца таксама і гастраскоп страўніка пад наркозам. Кошт такой працэдуры адносна высокая, але і непрыемных адчуванняў ў чалавека прыкметна менш.

Што тычыцца видеокапсульной гастраскоп, то ў цяперашні час адшукаць цэнтр, дзе для даследавання страўніка карыстаюцца гэтай інавацыйнай методыкай, не так ужо і проста. Часцей за ўсё яе праводзяць у буйных рэгіянальных цэнтрах, якія, акрамя лячэбнай, займаюцца яшчэ і навуковай дзейнасцю.

Калі трэба прайсці гастраскоп?

На самай справе паказанняў для правядзення падобнага даследавання досыць шмат. У першую чаргу, гаворка ідзе пра тых сітуацыях, калі ў пацыента маюцца пастаянныя болі ў эпігастрыі. У тым выпадку, калі выяўленасць гэтых адчуванняў досыць высокая, ці ж у пацыента ёсць прыкметы ўнутранага крывацёку, праводзіць працэдуру неабходна экстрана.

Выконваюць гастраскоп і ў тым выпадку, калі праводзяцца мерапрыемствы па анкалагічным пошуку. Неабходная дадзеная працэдура і тады, калі ў пацыента маецца дэфіцыт масы цела.

Аб экстраных паказаннях

У тым выпадку, калі ў лекара ўзніклі падазрэнні на ўнутранае крывацёк у яго пацыента, то праводзіцца гастраскоп. Аналізы ў дадзеным выпадку павінны паказаць нізкі ўзровень ўтрымання эрытрацытаў і гемаглабіну. Акрамя гэтага, ацэньваюцца і клінічныя дадзеныя. У пацыентаў з унутраным крывацёкам жывот будзе цвёрдым (у асяроддзі медыкаў яго называюць "доскообразным"), а скурныя пакровы бледнымі.

Пры болях у жываце абавязкова трэба звяртаць увагу на колер кала, які вылучаецца пры дэфекацыі. Калі ён чорны, а да гэтага чалавек не прымаў актываваны вугаль, то неабходна тэрмінова звярнуцца да ўрача для абследавання. У гэтым выпадку таксама, хутчэй за ўсё, будзе выканана гастраскоп.

Да каго звярнуцца?

Перш чым запісвацца на такую працэдуру, як гастраскоп, лепш спачатку пракансультавацца са спецыялістам. У першую чаргу ён паспрабуе ўсталяваць дыягназ, абапіраючыся на клінічныя і лабараторныя дадзеныя. Пасля гэтага, калі ў больш дэталёвай дыягностыцы будзе неабходнасць, пацыент можа разам са сваім доктарам абмеркаваць розныя метады абследавання страўніка і выбраць найбольш прыдатны для дадзенага выпадку.

Калі не атрымаецца праверыць страўнік?

У цяперашні час колькасць супрацьпаказанняў для правядзення гастраскоп не такое вялікае, як гэта было зусім яшчэ нядаўна. Справа ў тым, што за апошнія гады тэхнічнае аснашчэнне медыцынскіх цэнтраў і бальніц значна палепшылася. Сталі выкарыстоўвацца больш тонкія зонды.

На сённяшні дзень супрацьпаказаннямі для правядзення гастраскоп з'яўляюцца рознага роду непраходнасці верхняга аддзела стрававальнага гасцінца. Акрамя гэтага, не выконваюць працэдуру і ў тых выпадках, калі пацыент знаходзіцца ў цяжкім стане.

Правядзенне гастраскоп выключана і тады, калі ў пацыента маецца такое захворванне, як гемафілія. Выкананне дадзенай працэдуры ў гэтым выпадку проціпаказана па прычыне высокай рызыкі траўматызацыі слізістай абалонкі страўніка і развіцця цяжка кантраляванага крывацёку. Па падобных прычынах не праводзяць такое даследаванне і пры варыкозна пашыраных венах стрававода.

Падрыхтоўка да гастраскоп

Для таго каб дадзеная працэдура прадаставіла спецыяліста дастатковую колькасць карыснай інфармацыі, неабходна належным чынам падрыхтавацца. У першую чаргу, правядзенне гастраскоп патрабуе, каб страўнік на момант даследавання быў пусты. У адваротным выпадку эндоскопист проста не зможа разгледзець ўсю слізістую абалонку. Для гэтага варта адмовіцца ад прыёму ежы з вечара ў дзень перад правядзеннем працэдуры. Назаўтра ж нельга не толькі ёсць, але і прымаць лекі і піць.

Вельмі важная таксама і псіхалагічная падрыхтоўка. Для гэтага пацыенту варта належным чынам растлумачыць, навошта ў яго выпадку правядзенне гэтага даследавання неабходна. Многія, наслухаўшыся пра тое, як робяць гастраскоп, прымаюць рашэнне адмовіцца ад яе. Пацыенту перад правядзеннем абследавання лепш пагаварыць не са знаёмымі, а з доктарам. Ён не будзе адмаўляць, што такая працэдура з'яўляецца не самай прыемнай. Пры гэтым лекар зможа данесці пацыенту, што яе выкананне дазволіць атрымаць неабходныя дадзеныя, каб усталяваць дакладны дыягназ і падабраць рацыянальнае лячэнне.

Як праводзіцца гастраскоп дзецям?

Дадзены метад даследавання ўжываецца не толькі ў дарослых, але і ў малых. Пры гэтым выкананне такой працэдуры ў дзяцей мала чым адрозніваецца ад таго, што адбываецца з дарослымі. Напэўна, самым значным адрозненнем з'яўляецца зонд значна меншага дыяметра, чым той, які выкарыстоўваецца звычайна. Як і дарослым, дзецям звычайна прыходзіцца апрацоўваць паражніну рота анестэтыкі, каб знізіць непрыемныя адчуванні. Пры гэтым варта адзначыць, што непаўналетнія пацыенты звычайна пераносяць гастраскоп нашмат лягчэй, чым дарослыя. Гэта не адносіцца да зусім ужо маленькім дзецям. Ім такое даследаванне звычайна праводзяць пад агульнай анестэзіяй.

Для чаго бярэцца біяпсія пры гастраскоп?

Адным з недахопаў менавіта фотокапсульного даследавання з'яўляецца тое акалічнасць, што ў працэсе яго правядзення немагчыма ўзяць ўзор паталагічна змененай тканіны. Так што большасць лекараў аддае перавагу выкарыстоўваць у сваёй дзейнасці класічныя эндаскопы. Яны дазваляюць не толькі зафіксаваць камеру на які цікавіць лекара ўчастку слізістай абалонкі страўніка, а і ў далейшым са згоды пацыента нават узяць яе невялікую частку для патогистологического даследавання.

На сённяшні дзень біяпсія падчас гастраскоп выконваецца ўсё часцей. Менавіта з гэтай прычыны видеокапсульная методыка абследавання страўніка сустракае перашкоды для сваёй папулярызацыі. Так што калі яшчэ перад выкананнем гастраскоп мяркуецца магчымасць наяўнасці ў пацыента той ці іншай сур'ёзнай паталогіі, то варта аддаць перавагу класічным варыянтам яе правядзення.

Што пакажа гастраскоп?

Правядзенне дадзенай дыягнастычнай працэдуры накіравана на тое, каб ацаніць стан слізістай абалонкі страўніка чалавека.

Найбольш распаўсюджанай знаходкай ў працэсе выканання гастраскоп з'яўляецца хранічны запаленчы працэс у тым ці іншым участку слізістай абалонкі страўніка. Гэта абумоўлена тым, што гастрыт развіваецца ў большасці людзей планеты ўжо да 30 гадоў. Вызначальным значэннем у яго клінічным плыні і небяспекі для здароўя з'яўляецца ступень яго актыўнасці і факт прысутнасці такога мікраарганізма, як хеликобактер пилори.

Акрамя гастрытаў, пры правядзенні гастрокопии нярэдка ўдаецца выявіць язвавыя змены. Пры гэтым далёка не заўсёды ў пацыента маюцца класічныя сімптомы язвавай хваробы.

Часам выпадковымі знаходкамі пры гастраскоп з'яўляюцца паліпы страўніка. Часцяком адразу пасля правядзення біяпсіі іх выдаляюць пры дапамозе эндаскопа.