Гематокрит павышаны - як вызначаецца гэты паказчык і што ён азначае

Калі мы робім аналіз крыві, нас, несумненна, прыцягваюць лічбы і словы, напісаныя на лісточку, выдадзеным медыкам. Што ж яны азначаюць? Напрыклад, гематокрит - што гэта такое?

Слова «гематокрит» мае падвойнае значэнне. З аднаго боку гэта прыбор, якім вымяраюць паказчык гематокріта, з другога боку гэта і ёсць сам паказчык, які скажа вельмі многае для ўрачоў пра стан пацыента.

Паказчык гематокріта - гэта суадносіны элементаў крыві (у большай ступені эрытрацытаў) да яе плазме. Паколькі і адзін, і другі паказчык вымераюць у дадзеным выпадку ў літрах, то і значэнне гематокріта будзе літр на літр.

Методыка вызначэння паказчыка гематокріта складаецца ў аддзяленні эрытрацытаў ад плазмы крыві. Робіцца гэта пры дапамозе цэнтрыфугавання. Пры гэтым цэнтрыфуг з колбачкамі крыві раскручваецца з велізарнай хуткасцю, што і прыводзіць да ссяданню ў розных месцах розных крывяных элементаў у залежнасці ад таго, якую яны мае масу і шчыльнасць. Вызначаюць паказчык гематокріта ў прабірцы (піпеткі), якая падзелена на сто дзяленняў.

Перад тым, як браць кроў на аналіз, прабірка промывается адмысловым растворам. Затым праводзіцца плот крыві, яна павінна быць на адзнацы сто. Гумавай пробочку капсула зачыняецца і ставіцца ў цэнтрыфугу на дзевяноста хвілін пры абарачэннях цэнтрыфугі паўтары тысячы. За гэты час эрытрацыты пад ціскам сваёй масы адсартоўвацца і складаюць пэўную частку ў прабірцы. Пасля таго, як апарат завяршыў сваю працу, лабарант вымае колбачкамі і вызначае - на якой адзнацы спыніліся эрытрацыты. Атрыманы лік і будзе з'яўляцца паказчыкам гематокріта.

Аналіз на вызначэнне гематокріта даволі няпростай з прычыны таго, што ёсць рызыка атрымаць ілжывае лік. У ходзе даследаванняў было ўстаноўлена, што гематокрит залежыць ад таго, як ўзятая кроў. Напрыклад, калі кроў бяруць у становішчы пацыента лежачы, то гематокрит можа быць паніжаны. Калі гематокрит павышаны, то гэта можа сігналізаваць аб тым, што ўзяцце крыві суправаджалася доўгім перацісканне вены джгутом.

Гематокрит вымяраюць амаль усім пацыентам. Аднак варта ўлічыць, што гэты паказчык толькі колькасна вызначае эрытрацыты, ніякім чынам не адлюстроўваючы іх якасці. Але і такія лічбы цалкам могуць казаць лекарам аб некаторых важных адхіленнях у здароўе пацыента. Звычайна пры добрым стане здароўя паказчык гематокріта не залежыць ад навакольнага асяроддзя, таму ён можа заставацца на адной адзнацы доўгія гады. Дзеля справядлівасці заўважым, што павышацца гематокрит можа толькі пры змене вышыні (напрыклад, ў альпіністаў, вадалазаў-глубоководников)

Гэты паказчык розны для розных падлог. Напрыклад, у мужчын у параўнанні з жанчынамі гематокрит павышаны - ад сарака да пяцідзесяці двух адсоткаў (літр на літр памнажаюць на сто і атрымліваюць паказчык у працэнтах). У жанчын ён складае ад трыццаці да сарака двух адсоткаў. Неаднолькавы гематокрит і ў дзяцей. Звычайна ў нованароджаных ён на дзесяць адсоткаў вышэй, а ў малодшым узросце - ніжэй. Такія паказчыкі цалкам фізіялагічныя і не выклікаюць боязі. Але што ж рабіць, калі гематокрит павышаны? Пра што гэта кажа?

Павышэнне гематокріта можа быць звязана з некалькімі фактарамі. У першую чаргу, гэта павелічэнне колькасці эрытрацытаў у крыві. Па-другое, гематокрит павышаны можа быць пры занадта інтэнсіўнай выпрацоўцы арганізмам эрытрацытаў. Па-трэцяе, некаторыя захворванні, такія як гіпаксія, заганы сэрца, непраходнасць кішачніка, абязводжванне, хваробы нырак могуць стаць прычынай таго, што гематокрит падвышаны.

У сваю чаргу паказчык можа зрушвацца і ў найнізкую бок - гэта адбываецца пры значнай кровопотере, пры залішне выпітай вадзе, пры парушэнні працы касцявога мозгу, пры анеміі і цяжарнасці на позніх тэрмінах.