Гідранефроз левай ныркі - захворванне, якое ўзнікае пры парушэнні адтоку мачы і якое характарызуецца пашырэннем чашечно-лоханочной сістэмы. Востры боль у зоне жывата з аддачай у вобласць спіны - першыя прыкметы гідранефроз левай ныркі. Захворванне падзяляюць на першаснае або прыроджанае. Прычынай першаснага служыць дыскінезія мачавых шляхоў, анамальнае размяшчэнне нырачнай артэрыі, прыроджаныя анамаліі клапанаў, а таксама бактэрыяльныя і вірусныя інфекцыі, пабочныя дзеянні фармацэўтычных сродкаў. Прычынай другаснага або набытага нефроз з'яўляюцца уралагічныя захворвання, пухліны малога таза, траўмы мачавых шляхоў і спіннога мозгу. Падвышаны внутрилоханочное ціск павялічвае змесціва кубачкі і змяняе іх канфігурацыю. Адбываецца атрафія гладкай мышцы, нервовых канчаткаў. Гідранефроз левай ныркі характарызуецца адукацыяй грубавалакністую злучальнай тканіны. Ёсць два тыпу захворвання - адкрыты (існуе непашкоджаная частка парэнхімы) і закрыты (у лоханочной-мочеточниковой зоне назіраецца непраходнасць мачаточнікаў). Захворванне праходзіць у тры стадыі: першая - пашырэння маюцца толькі ў дзяжу, другая - пашыраюцца кубкі, памяншаецца таўшчыня парэнхімы, трэцяя - атрафія парэнхімы ныркі.
Гідранефроз левай ныркі: клінічныя прыкметы
Пацыенты скардзяцца на пачуццё цяжару, распірае, ныючы боль з левага боку, назіраецца нервовасць і неспакой, памяншаецца колькасць мачы. Часам выяўляюць прымешкі слізі і крыві ў мачы. У выніку паталагічных змен ныркі пачынаюць дрэнна працаваць, у арганізме назапашваецца вялікая колькасць таксічных прадуктаў абмену рэчываў. У рэшце рэшт усё можа скончыцца смяротным зыходам.
дыягнаставанне гідранефроз
Дыягнастуюць гідранефроз левай ныркі інструментальна, ультрагукавым даследаваннем і рэнтгенаграфіі. Нутравенна ураграфія дыягнастуе і розныя стадыі захворвання: ад пашырэння лоханок ў нырцы да страты функцыі і гідранефроз. Гідранефроз пры цяжарнасці суправаджаецца болем у паясніцы, назіраецца тупая які цягне боль у вобласці сцягна і пахвіны. Пры даследаванні мачы выяўляюць мікра- і Макрагематурыя, пры ускладненні гідранефроз маецца пиурия і бактериурия. Рэнтгеналагічны метад дыягностыкі пры цяжарнасці проціпаказаны, таму праводзяць ультрагукавое даследаванне. Пры асептычнымі аднабаковым гідранефроз прагноз спрыяльны, паколькі здаровая нырка кампенсуе функцыю хворы. Калі гідранефроз з'явіўся падчас цяжарнасці, ён не з'яўляецца паказаннем да яе перапынення. Перарываюць ж цяжарнасць пры двухбаковым гідранефроз, які развіўся яшчэ да цяжарнасці. Таксама цяжарнасць перарываецца пры дыягназе «аднабаковы гідранефроз», які суправаджаецца азатэмія і піяланефрытам.
Як лячыць гідранефроз?
Пры лёгкай форме захворвання праводзяць кансерватыўнае лячэнне, павышаюць тонус мочэвыводзяшчіх шляхоў. А таксама праводзяць прафілактыку завал (дыеты, слабільныя прэпараты). Пры інфіцыраваным гідранефроз прызначаюць антыбактэрыйную тэрапію, кантралююць пасевы мачы. На позніх стадыях захворвання без хірургічнага ўмяшання не абысціся. Падчас аперацыі галоўнае - ліквідаваць абструкцыю мачавых шляхоў, каб прадухіліць змены ў нырачнай тканіны.