Лапараскапічная каутеризация яечнікаў: асаблівасці правядзення працэдуры, водгукі. Прыпяканне яечнікаў для стымуляцыі авуляцыі

У апошнія гады ўсё больш жанчын сутыкаецца з бясплоддзем. Гэты дыягназ ставіцца на аснове скаргаў (адсутнасць цяжарнасці), якія фіксуюцца на працягу аднаго года рэгулярнай палавога жыцця. Часта ў такіх выпадках вырабляецца стымуляцыя авуляцыі. Водгукі (хто зацяжарыла такім спосабам, распавядаюць) станоўчыя. Але далёка не для кожнага дадзены метад становіцца панацэяй. Некаторым жанчынам патрабуецца лапараскапічная каутеризация яечнікаў. Пра тое, што гэта за працэдура, вы даведаецеся з сённяшняга артыкула.

лапараскапічная аперацыя

Малаінвазіўныя метад ўмяшання - лапараскапія - ужываецца на працягу многіх гадоў для лячэння і дыягностыкі розных захворванняў. Да з'яўлення дадзенай методыкі лекары праводзілі лапаратамій: папластова разрэз брушыны. З развіццём медыцыны стала магчыма выкарыстоўваць малатраўматычныя спосабы, якія не выклікаюць негатыўных наступстваў.

Лапараскапічная аперацыя дазваляе здзяйсняць ўмяшальніцтва ў любы орган. Часцей гэтая працэдура вырабляецца на жаночых органах: яечніках, матцы, фалопіевых трубах. У дадзеным выпадку нас цікавіць маніпуляцыя, якая ажыццяўляецца на яечніках. Існуе некалькі відаў згаданай працэдуры:

• дыягнастычная (выкарыстоўваецца для ўстанаўлення дыягназу, можа пры неабходнасці пераходзіць у лячэбную);
• дэкартыкацыі (выдаленне павярхоўнага шчыльнага пласта з органа);
• рэзекцыя (сячэнне часткі органа);
• электротермокоагуляция (вырабляецца паглыбленне ў яечніку на адлегласць аднаго сантыметра);
• электродриллинг (прыпяканне наватвораў токам);
• каутеризация яечнікаў (выкананне насяканняў ў месцах збору кіст).

Кожны метад выбіраецца ў адпаведнасці са скаргамі і наяўнымі сімптомамі. Перад гэтым старанна ацэньваецца стан пацыенткі і вырабляецца падрыхтоўка.

Каутеризация яечнікаў: апісанне метаду

Дадзены спосаб выкарыстоўваецца не так часта, як некаторыя з пералічаных вышэй. Калі жанчыне прызначаецца каутеризация яечнікаў, у яе ўзнікае пачуццё невядомасці і страху. На самай справе ў маніпуляцыі няма нічога страшнага. Вырабляецца яна выключна ў сценах стацыянара. З пацыенткай працуюць вопытныя хірургі і анестэзіёлагі. Каутеризация мяркуе лазернае выкананне надсечек ў месцах размяшчэння кіст. Пры гэтым лекару неабходна дабіцца таго, каб змесціва паспелых фалікулаў излилось вонкі. Да канца правядзення маніпуляцыі яечнікі жанчыны значна памяншаюцца ў памеры. Мэта працэдуры - выдаліць множныя кісты і «разгрузіць» яечнікі, запусціць іх працу.

неабходнасць маніпуляцыі

Лазернае прыпяканне яечнікаў (каутеризация) неабходна пацыенткам з полікістоза. Што гэта за паталогія? Полікістоз называецца захворванне, пры якім фалікулы спеюць, але не лопаюцца. У такіх умовах яечнікі кожны цыкл ўтвараюць новы бутэлечку - кісту. У выніку орган заполоняет такімі наватворамі і больш не можа нармальна функцыянаваць. Прычынай дадзенага абставіны могуць быць розныя фактары.

1. Гарманальны збой. Калі палавыя залозы не рэагуюць на выпрацоўку гармонаў, ці ж апошнія вылучаюцца ў недастатковай колькасці. Часцей пры гэтым гаворка ідзе пра лютеинизирующем гармонаў.
2. Занадта шчыльная абалонка яечнікаў. Капсула не дазваляе фалікул разарвацца і выпусціць яйкаклетку.
3. Вегетатыўныя і хранічныя захворванні, спадчыннасць ці нешта іншае

Прызначаецца каутеризация яечнікаў тым жанчынам, якія лабараторна пацвердзілі свой дыягназ. Таксама працэдура неабходная пры адсутнасці эфекту ад правядзення медыкаментознай стымуляцыі.

Супрацьпаказанні для малаінвазіўныя лячэння

Далёка не кожная прадстаўніца слабага полу можа з лёгкасцю падвергнуцца гэтай маніпуляцыі. Ёсць пэўныя супрацьпаказанні для яе правядзення. Сярод іх вылучаюць абсалютныя і адносныя. У першым выпадку гаворка ідзе пра незваротную стане, пры якім лапароскопичекое лячэнне не вырабляецца ні пры якіх абставінах. Адносныя супрацьпаказанні маюць магчымасць падвяргацца карэкцыі.

Абсалютным абмежаваннем да малаінвазіўныя ўмяшання будуць: сэпсіс, паталогіі сардэчна-дыхальнай сістэмы, перытаніт, кома, непраходнасць кішачніка. Адноснымі можна назваць: узрост, аперацыі ў анамнезе, атлусценне, захворванні крыві, інфекцыйныя захворванні, злаякасныя пухліны, познія або раннія тэрміны цяжарнасці.

Як падрыхтавацца?

Каутеризация яечнікаў, наступствы якой вам будуць прадстаўлены далей, патрабуе пэўнай падрыхтоўкі. Перад працэдурай жанчыне абавязкова трэба здаць аналізы і прайсці абследаванне ў некаторых спецыялістаў. Медыкі вызначаюць магчымасць правядзення працэдуры і даюць сваё заключэнне. Лекары, якіх варта наведаць - неўролаг, кардыёлаг, тэрапеўт, гінеколаг. Даследаванні прызначаюцца наступныя:

• ОАК, ОАМ, аналіз крыві на ВІЧ, гепатыты і пранцы;
• ўсталяванне групы крыві і рэзус-фактару;
• вывучэнне похвавай мікрафлоры;
• вызначэнне нармальнай згусальнасці крыві;
• ЭКГ і флюараграфія.

Напярэдадні маніпуляцыі трэба выконваць дыету: ня ежце газаўтваральныя прадукты, выключыце тоўстае і алкаголь. Вячэра павінен адбыцца не пазней за 18 гадзін вечара. Піць ваду можна да 22 гадзін. Калі ў вас ёсць праблемы з рэгулярнасцю крэсла, то абавязкова прыміце слабільныя. Апаражніць кішачнік трэба перад сном і раніцай. У дзень аперацыі катэгарычна забаронена ёсць і піць. Калі не атрымліваецца схадзіць у туалет самастойна, то скарыстайцеся клізмай.

Асаблівасці правядзення аперацыі

Перад пачаткам маніпуляцыі пацыентцы ўводзяцца седатыўные лекі і анальгетыкі. Непасрэдна на аперацыйным стале анестэзіёлаг дае наркоз. Падчас лапараскапіі жанчына знаходзіцца ў стане сну. Як толькі прэпараты пачалі дзейнічаць, у дыхальныя шляхі прадстаўніцы слабага полу ўводзіцца трубка апарата ШВЛ, з яе дапамогай паражніну жывата напампоўваецца газам, прыўздымаюць брушную сценку. Далей у брушыне вырабляецца ад 2 да 4 надрэзаў, праз якія ўводзіцца камера, якая пастаўляе малюнак на экран, маніпулятары, лазер і іншыя неабходныя прылады.

Пры дапамозе шчыпцоў палавыя залозы (яечнікі) фіксуюцца ў нерухомым становішчы. Пасля гэтага лазерам робяцца надсечкі ў месцах адукацыі кіст. Кровопотеря падчас аперацыі мінімальная, рызыкі ускладненняў таксама блізкія да нуля. Калі ўсе запланаваныя маніпуляцыі будуць праведзены, інструменты здабываюцца, а адтуліны ўшываюць.

аднаўленчы перыяд

На працягу некалькіх сутак пацыентка павінна заставацца пад наглядам медыкаў. Месячныя пасля каутеризации яечнікаў могуць пачацца ў любы момант, бо адбылося ўмяшанне ў працу палавых залоз. У некаторых пацыентак рэгулярнасць цыклу не парушаецца, крывацёк пачынаецца ў запланаваны час.

Ўстаць пасля аперацыі жанчыне дазваляецца ўжо праз 4 гадзіны. Трэба як мага больш рухацца для паскарэння аднаўленчага працэсу. На другія суткі пасля ўмяшання дазваляецца вярнуцца да звычайнага сілкавання, але неабходна сачыць за працай кішачніка. Медыкаментознае лячэнне прапісваецца па меры неабходнасці.

Пытанні, якія часта ўзнікаюць у жанчын

1. Многія пацыенткі задаюцца пытаннем, ці лічыцца каутеризация яечнікаў першым днём цыклу. Няма, калі не было выраблена гінекалагічнае выскрабанне паражніны маткі.
2. Ці трэба выконваць палавой спакой пасля маніпуляцыі? Так, на працягу двух тыдняў неабходна ўстрымацца ад сэксу.
3. Праз колькі магчымая цяжарнасць пасля каутеризации яечнікаў? Планаваць зачацце можна праз 2-3 месяцы, калі няма іншых супрацьпаказанняў і неабходнасці медыкаментознага лячэння.
4. Узнікае Ці боль пры маніпуляцыі? Падчас працэдуры жанчына спіць і нічога не адчувае. Пасля аперацыі верагоднасць болю мінімальная, так як пашкоджваюцца невялікія плошчы брушыны.
5. Чаму ўзнікае дыскамфорт у грудзіне і баліць ключыца? Часта ў худзенькі жанчын так выяўляецца адыходжанне газу, запампаванага ў паражніну жывата. Праз некалькі дзён дыскамфорт пройдзе самастойна.

Наступствы працэдуры: плюсы і мінусы

Працэдура каутеризации мае бясспрэчныя перавагі перад іншымі спосабамі лячэння. Станоўчыя мае стымуляцыя авуляцыі водгукі. Хто зацяжарыла такім спосабам, кажуць, што ім прыйшлося ўсяго бач прымаць прэпараты. Але далёка не кожнай пацыентцы такі спосаб дапаможа справіцца з праблемай. Калі раскрыццё фалікулаў не адбываецца, то неабходна дадатковае ўмяшанне.

Каутеризация - бяспечны і дзейсны спосаб. Верагоднасць ўзнікнення ўскладненняў мінімальная. Знітавальных працэс не развіваецца, а таксама адсутнічае неабходнасць выкарыстання антыбіётыкаў. Аднаўленчы перыяд кароткі, працякае ён лёгка і бязбольна. Адсутнічаюць касметычныя недахопы: шнары і швы. Недахопаў і мінусаў у працэдуры практычна няма. Толькі ў выключных выпадках узнікаюць наступствы ў выглядзе траўміравання суседніх органаў, крывацёку і іншых ускладненняў.

Водгукі жанчын, якія прайшлі праз гэта

Многія прадстаўніцы слабага полу распавядаюць пра тое, што пасля працэдуры ў іх наступіла доўгачаканая цяжарнасць. Некаторыя, хто не паслухаўся рэкамендацый лекара, змаглі зачаць маляняці ўжо праз месяц. Пры гэтым цяжарнасць працякала без ускладненняў і негатыўных момантаў.

Пацыенткі распавядаюць, што пасля лячэння ў іх аднавіўся цыкл. Месячныя пасля каутеризации яечнікаў набылі стабільнасць і рэгулярнасць. Крывацёку сталі менш багатымі і бязбольным. Таксама авуляцыя стала пастаянная і своечасовая. Знікла боль у жываце, выкліканая множнымі кістамі.

Падвядзем вынік

Каутеризация яечнікаў практыкуецца не ва ўсіх медыцынскіх установах. Часцей падчас лапараскапіі хірург робіць насяканні на яечніках, руйнуючы шчыльную капсулу, але не закранаючы кісты. Такі спосаб лячэння сіндрому полікістозных яечнікаў не гэтак дзейсны. Тым не менш тэрапія карыстаецца вялікай папулярнасцю і мае станоўчыя водгукі. Звярніцеся да лекара і даведайцеся, ці ёсць у вас якія-небудзь праблемы. Моцнага здароўя!