Наркозных апарат: віды, характарыстыкі. Сучаснае медыцынскае абсталяванне

Часам чалавек сутыкаецца з сур'ёзнымі праблемамі са сваім здароўем, калі самым эфектыўным метадам лячэння з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Правесці аперацыю на любым органе без анестэзіі не атрымаецца, інакш пацыент будзе адчуваць жахлівую боль, што ў выніку можа каштаваць яму жыцця. Існуе некалькі відаў наркозу, але самы глыбокі і працяглы падаюць пры дапамозе адмысловага абсталявання. Наркозных апарат, а менавіта ён з'яўляецца асноўным прыладай, прысутным у аперацыйнай пакоі, дазволіць хутка зрабіць пацыенту агульны наркоз, за час якога праводзіцца любое ўмяшанне. Але што сабой уяўляе дадзеная прылада?

Наркозных апарат: што гэта за прыбор?

Апарат для падачы наркозу - гэта медыцынскае абсталяванне, якое прызначаецца для забеспячэння агульнай анестэзіі. Гэта прылада можна назваць сістэмай забеспячэння наркозу. Калі ў далёкім мінулым функцыянальнасць дадзеных прыбораў зводзілася да таго, што забяспечвалася падача інгаляцыйныя анестэтыкаў і газаў для жыццезабеспячэння ў контур пацыента, то сучаснае медыцынскае абсталяванне дае больш магчымасцяў. Яно не толькі можа здзяйсняць падачу кіслароду і інгаляцыйныя анестэтыкаў ў выглядзе газу або вадкасці, але таксама вырабляць комплексны маніторынг вітальнай паказчыкаў:

• ціск у шляхах дыхання;
• струмень і канцэнтрацыю кіслароду;
• аўтаматычную штучную вентыляцыю лёгкіх хворага.

З прычыны таго што асаблівасці правядзення складаных аперацый з выкарыстаннем агульнага наркозу лічацца неабходнасцю, акрамя таго, важна праводзіць штучную вентыляцыю лёгкіх. Падчас працы апарат сучаснай вытворчасці на пэўны прамежак часу замяняе функцыі дыхальных цягліц чалавечага арганізма, забяспечваецца аксігенацыі і вентыляцыя. Для падачы наркозу выкарыстоўваецца эндотрахеальная трубка або маска анестэзіялагічнай.

Акрамя таго, дадзеная прылада дазваляе кантраляваць аб'ём і ціск, але вось метады могуць быць рознымі, да прыкладу, гэта можа быць вентыляцыя дапаможная або кіраваная, ціск, кантраляванае або якое падтрымлівае, і яшчэ шмат іншых функцый.

Дзе выкарыстоўваюць наркозных апарат?

Наркозно-дыхальны прыбор выкарыстоўваюць не толькі для правядзення хірургічных умяшанняў, але і падчас тэрапіі розных цяжкіх паталогій, пры якіх адбываецца парушэнне найважнейшых функцый арганізма:

• вострая сардэчная недастатковасць;
• збоі ў працы дыхальных шляхоў: пнеўманія, астма, азызласць лёгкіх;
• шок;
• каматозны стан;
• сутаргавыя стану рознай этыялогіі;
• найцяжэйшыя траўмы і апёкі;

• інфекцыйныя хваробы, асабліва батулізм, слупняк і іншыя;
• вострыя формы атручвання.

Модульная анестэзіялагічнай сістэма мае некалькі рэжымаў працы:

• забяспечвае станоўчае ціск, якое падаецца бесперапынна;
• станоўчае ціск, але падаецца яно ў два ўзроўню;
• сумяшчэнне двух вышэйапісаных функцый.

Віды прыбораў для падачы наркозу

У цяперашні час з'явілася вялікая колькасць прылад, якія дапамагаюць не толькі хірургам, калі неабходная агульная анестэзія (наркоз), але і лекарам, якім даводзіцца аказваць дапамогу пацыентам са складанымі паталогіямі.

Для таго каб дапамагчы лекарам у лячэнні, вытворцы прапануюць некалькі тыпаў прыбораў:

• падлогавыя;
• насценныя;
• партатыўныя.

Падлогавыя мадэлі абсталёўваюцца сістэмай фіксацыі і апорамі ў выглядзе колаў, што дазволіла зрабіць іх максімальна зручнымі ў стацыянарных умовах.

Насценныя варыянты часцей за ўсё выкарыстоўваюць для аснашчэння верталётаў санавиации, рэанімабіляў або машын хуткай дапамогі сучаснага ўзору.

Партатыўныя або модульныя ствараліся для таго, каб абсталяваць ратавальнікаў і супрацоўнікаў экстранай дапамогі самым неабходным і ня грувасткім абсталяваннем, якое дапаможа ў любым месцы аказаць дапамогу пацыенту з любой ступенню цяжкасці захворвання.

Акрамя таго, модульныя прыборы дадаткова абсталяваны акумулятарамі, якія дапамагаюць прыбору ў любых умовах працаваць некалькі гадзін бесперабойна. Таксама ўсе апараты могуць адрознівацца ў залежнасці ад таго, для якой катэгорыі пацыентаў прызначаны. Так, напрыклад, для дзяцей падобныя апараты называюцца неанатальнай і маюць шэраг дадатковых функцый.

Прынцып працы наркозных апарата

Анестэзіялагічнай ўстаноўкі працуюць па прынцыпе ўдзімання. Яны дапамагаюць падаваць у лёгкія пацыента аб'ём анестэтыкаў ў форме газу, злучанага з кіслародам, ці ж толькі адзін кісларод. Усе непасрэдна залежыць ад сітуацыі: неабходна правесці аперацыю або рэанімацыю, абавязкова ўлічваецца ўзрост хворага, яго вага, а таксама спадарожныя хваробы.

ШВЛ праводзяць з станоўчым ціскам у канцы выдыху 5-10-15 см воднага слупа, але ўлічваюцца паказанні. Ёсць магчымасць праводзіць штучную вентыляцыю лёгкіх на працягу некалькіх гадзін, а часам і дзён ці гадоў. Існуюць таксама высокачашчынныя прылады. Яны бываюць некалькіх выглядаў: аб'ёмныя, струменевыя і осциллярные.

Струйный прыбор часцей за ўсё ўжываюць, і ён падае лік дыхальных цыклаў ў межах 100-300 у хвіліну. Такім чынам атрымоўваецца паменшыць нагрузку на сэрца, палепшыць крывацёк і газаабмен у лёгкіх. Выкарыстоўваць ШВЛ можна паралельна з звычайнай вентыляцыяй.

Тэхнічныя характарыстыкі прыбораў для наркозу

Няма лепш абсталявання, у якім злучаюцца разам некалькі навук (хірургія, анестэзіялогіі і рэаніматалогіі), чым апарат наркозных. Такія прыборы выкарыстоўваюцца ўжо даўно, але сучасныя прылады адрозніваюцца разнастайнасцю функцый і дапамагаюць нават у самых цяжкіх выпадках. Сучасныя комплексы складаюцца з такіх сістэм:

• высокага ціску;
• дазіметра;
• выпарніка анестэтыкаў ў вадкай форме;
• убудаванага ШВЛ, які мае адразу некалькі працоўных рэжымаў;
• дыхальнага контуру з абсорбентом;
• дысплея для маніторынгу працэсаў;
• аспіратара;
• ўвільгатняльніка дыхальнай сумесі.

Дазіметр і выпарнік неабходныя для таго, каб сапраўды падабраць дазоўку наркатычнага рэчыва. У большасці выпадкаў выкарыстоўваюць ратацыйны тып, дзе расход сумесі усталёўваецца пры дапамозе паплаўка. Выпарнік - гэта адмысловая ёмістасць, менавіта ў ёй трансфармуецца вадкі анестэтык ў пар.

Дыхальны блок выкарыстоўваюць гэтак жа, як ручной ШВЛ і як назапашвальнік для наркатычных сродкаў.

Асаблівасці наркозных прыбораў

Сёння анестэзіялогіі і рэаніматалогіі сышлі далёка наперад. Усё дзякуючы таму, што сучаснае абсталяванне дазваляе ў кароткія тэрміны аказваць дапамогу пацыентам з цяжкімі паталогіямі. Часцей за ўсё ў медыцынскіх установах выкарыстоўваюць эфектыўныя і эканамічныя анестэзіялагічнай ўстаноўкі. Яны маюць зборную канструкцыю, якая дае магчымасць падабраць модулі ад тых ці іншых патрэбаў спецыяліста і спецыфікі аперацыі.

Акрамя таго, у кожнага існуючага ў сапраўдны момант наркозных апарата ёсць свае адрозненні:

• Выгляд анестетического вентылятара. А іх існуе два: пнеўматычны і электрычны, а ў некаторых мадэлях наогул не прадугледжаны вентылятар.
• Выгляд ротаметра: механічны ці электронны.
• Разнастайнасць выкарыстання газаў: паветра, кісларод, закіс азоту, ксенон і іншыя.
• Магчымасць або немагчымасць выкарыстання низкопоточного наркозу.
• Колькасць часу, якое дазваляе працаваць прыбору аўтаномна.
• Памеры.
• Адрозненні ў залежнасці ад узросту хворага.

Яшчэ адно важнае адрозненне заключаецца ў зручнасці дэзінфекцыі абсталявання. Вытворцы выпускаюць мадэлі, якія патрабуюць для правядзення дэзінфекцыі разбору дыхальнага контуру, і ёсць такія, дзе такіх складанасцяў рабіць не трэба.

Але каб сапраўды разабрацца ў асаблівасцях наркозных апаратаў, неабходна разгледзець некалькі самых папулярных відаў.

Апарат для наркозу "Полинаркон"

Гэты прыбор ад айчыннага вытворцы, ён лічыцца аднымі з самых папулярных. На сённяшні дзень шматлікія лекары далі добрыя водгукі аб гэтым прыборы, бо ён дапамагае забяспечыць дыханне хвораму па адным з 4 контураў. Яны выдатна інтэгруюцца з прыборамі, якія забяспечваюць штучную вентыляцыю, але лепш за ўсё яны супастаўляюцца з такімі прыладамі: РА-5 ці 6, фаза-5, што ў выніку дае магчымасць аптымальна адрэгуляваць і пастаянна праводзіць кантроль аб'ёму лёгкіх. Падобныя мадэлі даступныя па цане.

Наркозных апарат Fabius Plus

Гэты прыбор ад нямецкага вытворцы "Дрегер" карыстаецца асаблівай папулярнасцю. Тыя, хто ўжо паспеў выпрабаваць яго ў працы, засталіся задаволеныя. Дадзены прыбор укамплектаваны вентылятарам E-vent, якія дае некалькі рэжымаў вентыляцыі:

• ручной / спантанны;
• які кантралюе аб'ём;
• з пастаянным кантролем ціску;
• з падтрымкай ціску;
• сінхранізаваная дадатковая вентыляцыя.

Наркозных апарат "Дрегер Фабіус" - гэта электроприводный прыбор з поршнем і электронным кіраваннем. У камплекце да яго ідзе акумулятар, і працуе ён аўтаномна больш за 45 хвілін. У дадзенай прылады вельмі просты і зразумелы кожнаму інтэрфейс.

Тэхнічныя характарыстыкі "Фабіюса"

Каб сапраўды разабрацца ў тым, якія перавагі ў дадзенага прыбора, лепш адразу ўдакладніць яго функцыі:

• бесперапынны маніторынг канцэнтрацыі О2 пры ўдыху;
• пастаянны маніторынг дыхальнай частоты і хвіліннага аб'ёму;
• маніторынг без перапынку пікавага ціску ў шляхах дыхання;
• ціск плато.

Каб сказаць, чым дадзены прыбор адрозніваецца ад многіх іншых, трэба вызначыцца з яго адметнымі асаблівасцямі:

• ён абсталяваны каляровым дысплеем, дзе адлюстровываюцца лічбавыя і графічныя параметры;
• у яго надзейная і бяспечная сістэма механічных ротараў;
• ёсць магчымасць адначасова мацаваць два выпарніка інгаляцыйныя анестэтыкаў;
• ён мабільны, таму доктару лёгка арганізаваць сабе аптымальнае працоўная прастора;
• зручнае падстава каляскі, на якой дадаткова можна размясціць і іншага тыпу абсталяванне.

Але якім бы прыборам ні падаваўся наркоз, кожны пацыент павінен ведаць, што ён можа нанесці шкоду арганізму.

Агульны наркоз: наступствы для арганізма

Нягледзячы на тое што наркоз быў уведзены правільна і прафесійным анестэзіёлагам, трэба памятаць, што яго ўвядзенне цягне за сабой некаторыя магчымыя наступствы, сярод якіх:

• гіпатэнзія;
• ванітавы рэфлекс;
• арытмія;
• ацёк мозгу;
• асфіксія;
• ўскладненні ў лёгачнай сістэме;
• запаленчыя працэсы;
• нырачная недастатковасць;
• збоі ў крывяноснай сістэме, якая забяспечвае галаўны мозг.

Самі ж пацыенты, якім быў уведзены агульны наркоз, наступствы для арганізма апісваюць так: расьсеянае ўвагу, частковая страта памяці, праблемы з прамовай. У некаторых пацыентаў назіраецца лёгкая ўзбудлівасць, раздражняльнасць, нервовасць, бессань.

Асабліва наркоз моцна ўплывае на дзяцей, жанчын, якія выношваюць малых, і пажылых людзей.

водгукі лекараў

Наркозных апарат у сваёй практыцы не адзін раз выкарыстоўваюць хірургі, анестэзіёлагі і рэаніматолагі. Па іх водгуках, прылады, якімі былі абсталяваныя аперацыйныя ў далёкія савецкія часы, не адрозніваліся эфектыўнасцю і практычнасцю. Але ў цяперашні час, калі інавацыі не стаяць на месцы, усё моцна змянілася, сучасныя прылады валодаюць масай пераваг, дзякуючы чаму лекары могуць дапамагчы нават цяжка хворым людзям. З іх дапамогай удалося знізіць смяротнасць цяжка хворых.

заключэнне

Падводзячы вынік, можна дакладна сказаць, што сучасныя апараты любога тыпу - гэта эфектыўныя прылады, якія дапамагаюць не толькі хутка падаць наркоз чалавеку, але яшчэ і падтрымліваць жыццядзейнасць некаторых органаў. Да таго ж з іх дапамогай анестэзіёлаг мае магчымасць падабраць аптымальную дозу для канкрэтнага пацыента. Наркозных апараты любога тыпу могуць выкарыстоўвацца толькі кваліфікаванымі спецыялістамі, у стацыянары або мабільнымі выратавальнымі брыгадамі на выездзе.