Прыкметы, звязаныя з гемалітыка-ўрэмічнага сіндрому, і яго лячэнне

Такім чынам, што неабходна перш за ўсё ведаць у сувязі з гемалітыка-ўрэмічнага сіндрому (скарочана - Гус). Лекары звязваюць гэта захворванне галоўным чынам з трыма сімптомамі: вострай нырачнай недастатковасцю, гемолітіческой анеміяй, тромбоцітопенія. Варта адзначыць, што апошні прыкмета звычайна выяўляецца найбольш ярка. Хвароба дыягнастуецца ў асноўным у маленькіх дзяцей.

магчымыя прычыны

Асноўныя фактары, якія звязаны з гемалітыка-ўрэмічнага сіндрому - гэта алергічная рэакцыя на медыкаменты, а таксама вірусная інфекцыя. Таму заканамерна тое, што захворванне пачынае развівацца пасля вострых рэспіраторных і страўнікавых інфекцый або на фоне прыёму антыбіётыкаў. Што тычыцца патагенезу Гус, то ў гэтых адносінах найбольшае значэнне надаецца наяўнасці аутоаллергических рэакцый. У шэрагу выпадкаў яны могуць нават прывесці да ўзнікнення сістэмнай микроангиопатии.

сімптаматыка

Якія прыкметы звычайна бываюць абумоўлены гемалітыка-ўрэмічнага сіндрому? Варта адзначыць, што плынь хваробы ўмоўна падзяляецца лекарамі на тры перыяду. Першы, продромальный, можа доўжыцца ад адных сутак да двух тыдняў. Другі, так званы «перыяд разгару» - ад адной да трох тыдняў. Затым наступае перыяд акрыяння (або смерць) пацыента.

Першая частка захворвання ў цэлым нагадвае атручванне і суправаджаецца такімі сімптомамі, як ваніты, вострая боль у страўніку, панос са слядамі крыві. У некаторых хворых на гэтай стадыі адзначаюцца курчы, дрымотнасць і нават страты прытомнасці. Пасля продромальном перыяду ў многіх пацыентаў надыходзіць бачнае выздараўленне. З гемалітыка-ўрэмічнага сіндрому спецыялісты звязваюць таксама гемалітычная анемію, тромбоцітопенія і паразы нырак. Медыкі адзначаюць, што клінічную карціну, як правіла, адрознівае палімарфізм. У некаторых хворых могуць дамінаваць праявы гемалітычная крызу, у іншых - прыкметы вострай нырачнай недастатковасці. Агульным для ўсіх выпадкаў прыкметай лічыцца гемалітычная анемія - яна з'яўляецца ў разгары Гус.

Гемалітыка-ўрэмічнага сіндром ў дзяцей на другім этапе характарызуецца мёртвай бледнасцю скуры. Пры наяўнасці жаўтухі можа быць выяўленая гипербилирубинемия. Прамая рэакцыя Кумбса звычайна адмоўная, гемаглабін паніжаны, лік эрытрацытаў зменшана. Таксама ў хворых часта ідзе носам кроў.

дыягностыка

Звычайна лекары дыягнастуюць Гус, абапіраючыся на тры галоўныя крытэрыі: наяўнасць гемолітіческой анеміі, тромбоцитопенической пурпур і урэміі. У цэлым клінічная карціна нагадвае сіндром Мошковица (параза нырак, тромбы сасудаў і т. Д.), З той толькі розніцай, што апошні звычайна назіраецца ў дзяцей старэй, прычым микротромбоз ўзнікае ў асноўным у вобласці сэрца і печані.

Гемалітыка-ўрэмічнага сіндром: лячэнне

Падаўленне аўтаагрэсіі - вось асноўная мэта лячэння. Як правіла, лекары накіроўваюць усе сілы на тое, каб прадухіліць унутрысасудзістае каагуляцыю. Добра дапамагаюць гепарын і Преднізолон. Калі медыкаментознае лячэнне не дапамагае, паказаны гемадыяліз.