Сегментоядерные нейтрофілов - нашы абаронцы

У агульным аналізе крыві абавязкова падлічваецца лейкоцітарный формула, то ёсць адсоткавыя суадносіны розных класаў лейкацытаў у крыві. Большую частку лейкацытаў у дарослага чалавека ў формуле складаюць сегментоядерные нейтрофілов (каля 70%). Яны - іх асноўная частка.

Лейкацыты дзеляць на два асноўных шэрагу: гранулоцітов (зярністы) і агранулоциты (якія не маюць зярністасці). Гранулоцітов ў сваю чаргу падзяляюцца на нейтрофілов, эозінофілы і базофилы. Кожны выгляд клетак мае спецыфічную зярністасць ў цытаплазме і выконвае свае асаблівыя функцыі.

Усе клеткі гранулоцитарного шэрагу ў сваім развіцці праходзяць стадыі развіцця ад миелобласта, праз шэраг прамежкавых няспелых клетак, да палочкоядерных і сегментоядерного лейкацытаў. Гэта адносіцца да ўсіх трох відах гранулоцітов - да нейтрофілов, эозінофілов і базофилам. У перыферычнай крыві ў норме можна сустрэць толькі нейтрофілов палочкоядерных і сегментоядерные. Маладзейшыя клеткі выходзяць у кроў з касцявога мозгу толькі пры цяжкіх захворваннях.

Палочкоядерных і сегментоядерные нейтрофілов адрозніваюцца формай клеткавага ядра. У першага ядро роўнае, падобнае на выгнутую палачку. У другога ядро дзеліцца адмысловымі перацяжкамі на некалькі (2-4) сегментаў. Цытаплазма клетак афарбаваная ў ружовы колер. У ёй маецца дробная зярністасць карычневага колеру. Пры інфекцыйных захворваннях зярністасць нейтрофілов становіцца больш буйной і сіняй (так званая таксігенная зярністасць). Гэта з'яўляецца адным з прыкмет запаленчага працэсу.

Функцыя, якую выконваюць палочкоядерных і сегментоядерные нейтрофілов ў арганізме, заключаецца ў абароне ад чужародных часціц, вірусаў, грыбкоў і бактэрый. Гранулоцітов валодаюць фагацытарную актыўнасцю. У іх гранулах змяшчаецца спецыфічны фермент миелопероксидаза, ён ўзмацняе дзеянне антыбактэрыйных рэчываў. Нейтрофілов могуць актыўна рухацца ў ачаг запалення.

Суадносіны сегментоядерных нейтрофілов і іншых клетак у лейкоцітарной формуле адпавядае узроставым нормам. Так, у дзяцей да 5 гадоў пераважаюць лімфацыты, а нейтрофілов ў іх не больш за 30%. Лік палочкоядерных нейтрофілов ў норме складае 1-6%. Павелічэнне колькасці нейтрофілов суправаджае розныя захворванні і называецца нейтрофилезом.

Звычайна нейтрофилез суправаджае агульнае павелічэнне колькасці лейкацытаў. Пры гэтым часта нейтрофілов палочкоядерных павышаны таксама. Часам у крыві пры цяжкіх захворваннях з'яўляюцца няспелыя клеткі - метамиелоциты (юныя) і миелоциты. Павелічэнне колькасці палочкоядерных клетак, з'яўленне метамиелоцитов і миелоцитов называюць зрухам формулы лейкацытаў налева. Часта зрух формулы спалучаецца са з'яўленнем таксігенным зярністасці ў палочкоядерных і сегментоядерных нейтрофілов і базофилией іх цытаплазмы.

Такія змены нейтрофілов суправаджаюць вострыя запаленчыя захворванні, шокавыя стану, інфаркт, розныя інтаксікацыі. Асабліва выяўлены зрух формулы налева пры хранічным миелоцитарном лейкозе. Пры гэтым захворванні сегментоядерные нейтрофілов рэзка памяншаюцца і ў працэнтных, і ў абсалютным стаўленні. У формуле пераважаюць палочкоядерных і няспелыя клеткі. Памяншэнне ліку сегментоядерных нейтрофілов прыводзіць да таго, што ахоўная функцыя лейкацытаў падае. Гэта пагражае далучэннем розных інфекцый.

Памяншэнне сегментоядерных, а таксама палочкоядерных нейтрофілов называюць нейтропенией. Яна звычайна назіраецца на фоне агульнага зніжэння лейкацытаў. Такі стан мае месца пры хранічных і вірусных інфекцыях, часта пасля прыёму цытастатыкаў, пасля прамянёвай тэрапіі, пры такіх захворваннях крыві, як агранулоцитоз або аплястычная анемія.

Такім чынам, роля сегментоядерных нейтрофілов заключаецца ў абароне чалавека ад інфекцый. Пры захворваннях лік іх компенсаторно павялічваецца. Гэта выяўляецца ў змене суадносін клетак у формуле крыві.