Як перадаецца ліхаманка Эбола: сиптомы і лячэнне ліхаманкі

Ліхаманка Эбола ... Паведамленнямі аб ёй ужо некалькі месяцаў мільгае Інтэрнэт, без іх не абыходзіцца ні адзін выпуск тэлевізійных навін. Усяго пару месяцаў таму яна лічылася рэгіянальнай праблемай, а лекары запэўнівалі, што за межы Афрыкі гэтая хвароба дакладна не распаўсюдзіцца. Між тым заразіліся ўжо, па меншай меры, два грамадзяніна ЗША. Яшчэ некалькі шпіталізавана або знаходзяцца дома (пад забаронай выходзіць на вуліцу). Дык што ж гэта такое, як з гэтай хваробай змагацца, і як перадаецца ліхаманка Эбола? І ці вялікія шанцы з'яўлення яе ў Расеі? Супрацоўнікі Расспажыўнагляду сцвярджаюць, што мінімальныя. Аднак у цяперашні час спецыяльнае абследаванне праходзяць студэнты з афрыканскіх краін, якія навучаюцца на тэрыторыі нашай краіны. А турфірмы абавязалі папярэджваць расійскіх турыстаў, якія адпраўляюцца на «чорны кантынент», у якіх краінах ліхаманка Эбола ўжо атрымала распаўсюд.

вірус

Захворванне выклікаецца аднайменным вірусам - старажытнай формай жыцця. Ён уяўляе сабой РНК-малекулу, змешчаную ў спецыяльную ахоўную абалонку. Гэта так званы филовирус. Ён пранікае ў клеткі арганізма чалавека і выпускае ў цытаплазму свой генны матэрыял. У выніку клетка пачынае прайграваць неабходныя вірусу вавёркі. Яны патрэбныя для яго размнажэння. У большасці выпадкаў сама клетка руйнуецца.

Вірус Эбола абыходзіць ахоўныя механізмы арганізма. Ён нейтралізуе дзеянне інтэрферону - рэчывы, адказнага за барацьбу з знешнімі пагрозамі для клеткі.

Наогул, вірусы - гэта дзіўныя і загадкавыя арганізмы. Яны знаходзяцца на мяжы жывога і нежывога. Бо ў іх няма абмену рэчываў, яны самастойна не перасоўваюцца і функцыянаваць могуць толькі ўнутры клеткі арганізма-гаспадара. Вірусы - гэта паразіты. Да гэтага часу навукоўцы не могуць прыйсці да адназначнага высновы аб іх паходжанні. А між тым гэта самае шматлікае царства. Вірусы ёсць усюды. Вось, напрыклад, у лыжцы марской вады іх каля мільёна! У адным навукоўцы згаджаюцца: гэтыя носьбіты геннай інфармацыі паўсталі вельмі і вельмі даўно. І роля іх у эвалюцыі жывых істот вялікая. Бо толькі ў чалавека амаль трэць генаў падобная на гены вірусаў!

гемарагічная ліхаманка

Так па-навуковаму называецца Эбола. Што хавае гэты тэрмін? Усе падобнага роду захворвання з'яўляюцца вірусныя. У агульным выпадку дзівяцца менавіта клеткі сасудаў. Адсюль і багатыя крывацёкі. Існуе некалькі відаў гемарагічных ліхаманак, і ўсе яны звязаны з рознымі вірусамі. Апошнія пераносяць альбо іх прыродныя гаспадары (рэзервуары), альбо прамежкавыя жывыя арганізмы. Для гемарагічных ліхаманак пераносчыкамі часта служаць грызуны, напрыклад палявыя мышы (для ліхаманкі Эбола гэта лятучыя, якія сілкуюцца садавінай).

Дадзены выгляд захворванняў вельмі небяспечны для чалавека, хоць ад некаторых ужо і створаны вакцыны. Часта хворыя паміраюць ад развіцця інфекцыйна-таксічнага шоку і адмовы ўсіх органаў. У выпадку з ліхаманкай Эбола таксама і ад значнай кровастраты.

Гісторыя хваробы

Лічыцца, што першы выпадак захворвання адбыўся ў 1976 годзе. Вірус быў ідэнтыфікаваны ў Заіры (Дэмакратычная рэспубліка Конга). Адбылося гэта ў раёне ракі Эбола. Адсюль і назва. Ліхаманка Эбола ў Судане тады забрала жыцці ста пяцідзесяці аднаго чалавека. У самым Заіры памерла дзвесце восемдзесят.

Цалкам магчыма, што мясцовыя жыхары заражаліся і раней. Апошняе даследаванне пацвердзіла наяўнасць антыцелаў у крыві сямі адсоткаў насельніцтва. Гэта значыць, што многія ўжо перахварэлі гэтым захворваннем.

Па сапраўдны дзень было зафіксавана больш за трыццаць выпадкаў заражэння ліхаманкай Эбола ва ўсім свеце. У дзевяноста працэнтах выпадкаў гэта адбывалася на афрыканскім кантыненце: там пацярпела ўжо дзевяць краін. Але некаторыя, такія як, напрыклад, Туніс, ліхаманка Эбола пакуль абыйшла бокам. Два разы ёю заражаліся і ў Расіі, і абодва ў лабараторных умовах: да смяротным зыходам прывяла банальная неакуратнасць супрацоўнікаў.

Ўспышкі захворвання ў адносна невялікіх маштабах адбываліся на тэрыторыі Вялікабрытаніі (1976 год - заразіўся 1 чалавек), Злучаных штатаў (1990 г. - 4 чал.) І на Філіпінах (у 1990 і 2008 гг. У агульнай складанасці сямёра). З 2000 па 2001 год у Угандзе суданскім вірусам Эбола заразіліся чатырыста чалавек дваццаць пяць. Гэта была самая маштабная ўспышка захворвання да 2014 г. У ходзе апошняй толькі ў Афрыцы заирской мадыфікацый віруса заражана ўжо больш за сем тысяч чалавек, палова з іх памерлі. У чым прычына такога павелічэння колькасці хворых?

Гісторыя апошняй ўспышкі

Яна пачалася ў Гвінеі ў канцы 2013 г. 26 снежня 2013 гады памёр двухгадовы хлопчык па імі Эміль, а праз тыдзень памерла яго трохгадовая сястра. Прычым як заразіўся першае дзіця, да гэтага часу невядома. Затым пачалі паміраць іх бліжэйшыя сваякі. Некаторыя ўжо ў суседняй Сьера-Ліёне і Лібэрыі. Чаму гэтыя краіны апынуліся не гатовыя? І чаму, здавалася б, лакальную праблему Сусветная арганізацыя аховы здароўя была вымушана прызнаць пагрозай сусветнага маштабу? Новыя заражэння адбываюцца кожны дзень, і ўжо зразумела, як перадаецца ліхаманка Эбола паміж людзьмі, але ці ўдасца звычайнымі спосабамі яе спыніць?

глыбінныя прычыны

Галеча, голад і дрэнны стан медыцыны ў рэгіёне, а таксама недастатковая інфармаванасць насельніцтва - вось прычыны, на якія ўказвае СААЗ (Сусветная арганізацыя аховы здароўя). Але, мабыць, галоўная - гэта чалавечая прагнасць. Эбола - сур'ёзнае і складанае захворвання. Але ад гемарагічных ліхаманак ўжо ствараюцца вакцыны. А вось ад Эболы дагэтуль няма лекаў. Уся справа ў тым, што яго распрацоўка патрабуе сур'ёзных намаганняў і ўкладання вялікіх сродкаў. А на гэта не пайшлі буйныя фармацэўтычныя кампаніі, паколькі рынак збыту быў занадта вузкі, а вакцына або лекі атрымаліся б вельмі дарагімі. І пры мізэрнай узроўні даходу жыхары тых афрыканскіх краін, дзе ліхаманка Эбола звычайна з'яўляецца, наўрад ці змаглі б яго купіць. Да пэўнага этапу даследаванні праводзіліся ў адным з ваенных інстытутаў ЗША, ды і тое з мэтай абараніцца ад Эболы ў тым выпадку, калі хто-небудзь збярэцца выкарыстоўваць яе як біялагічная зброя. Але праз пару гадоў фінансаванне праекта таксама закрылі. Аднак цяпер, калі стала ясна, што ад ліхаманкі не так проста схавацца, развітыя краіны свету ўсё ж ўключыліся ў працу.

Як перадаецца чалавеку?

Паколькі захворванне парадаксальна мала вывучана, можна толькі меркаваць, хто з'яўляецца яго пераносчыкам. Большасць навукоўцаў лічаць, што натуральным рэзервуарам Эболы з'яўляецца адзін з відаў кажаноў.

Апошнім вірус не прычыняе ніякай шкоды. Гэтыя мышы сілкуюцца садавінай, якія яны надкусваць або губляюць кавалачкі на зямлю. А тыя, у сваю чаргу, падбіраюць прыматы, вірус для якіх з'яўляецца смяротным. Але ніхто не можа з дакладнасцю сказаць, як менавіта пераходзіць ад жывёлы да жывёлы ліхаманка Эбола, шляхі перадачы яе ў лесе таксама амаль не вывучаныя. Апошняя ўспышка захворвання пагражае выміраннем папуляцыі гарылы ў дадзеным рэгіёне Афрыкі. А як перадаецца ліхаманка Эбола чалавеку? Вядома, што мясцовыя жыхары часта ўжываюць у ежу мяса лясных жывёл, у тым ліку і мазгі прыматаў. Акрамя таго, з-за буйнамаштабнай вырубкі лясоў кажаны сталі сяліцца значна бліжэй да чалавечага жытла. А таму заражаныя імі садавіна маглі падабраць або сарваць як дарослыя, так і дзеці.

Як перадаецца ліхаманка Эбола сярод людзей?

Звычайна вірус перадаецца праз вадкасці арганізма чалавека, такія як кроў, сліна, вылучэння слізістых абалонак. Акрамя таго, заразіцца можна і праз сперму. Варотамі віруса з'яўляюцца пашкоджанні на скуры і слізістыя абалонкі.

Так што заразіцца Эбола можна толькі пры непасрэдным кантакце з хворым на. На сённяшні дзень перадачы віруса ад чалавека да чалавека паветрана-кропельным шляхам не зафіксавана. І ўсё ж ліхаманка лічыцца адным з найбольш заразных захворванняў. Магчыма, таму што яна перадаецца таксама праз прадметы, якімі карыстаюцца людзі.

Чаму так шмат тых, хто захварэў?

Асноўнай стратэгіяй барацьбы са смяротна небяспечным вірусам, ад якога няма лекаў, з'яўляецца найстражэйшы каранцін. Тэрыторыю, на якой адбылася ўспышка захворвання, варта было цалкам закрыць. Відавочна, што зрабіць гэта адразу не адважыліся па этычных меркаваннях. А калі ліхаманка распаўсюдзілася на некалькі краін, гэта стала практычна немагчымым. Наступнай асноўнай прычынай велізарнай хуткасці распаўсюджвання стала непісьменнасць мясцовага насельніцтва і лекараў. На першых стадыях складана вызначыць, што гэта менавіта Эбола - ліхаманка, прыкметы якой нагадваюць цяжкую форму грыпу ці малярыю. І толькі калі хворы пачынае губляць кроў, узнікае падазрэнне на гемарагічную ліхаманку. Дакладная дыягностыка апошняй магчымая толькі ва ўмовах добра абсталяванай лабараторыі.

У першыя дні і нават тыдня ўспышкі хворых ўкладвалі не ў асобных боксах, а ў агульных намётавых лагерах. А там ужо яна распаўсюджвалася праз не вельмі акуратных лекараў ад аднаго пацыента да іншага. Колькасць заражаных такім чынам проста велізарна. Толькі лекараў памерла больш за дзвесце!

мясцовы каларыт

Яшчэ адным фактарам, якія паўплывалі на хуткасць распаўсюджвання ліхаманкі, з'яўляецца непісьменнасць і дрэнная дасведчанасць жыхароў. Толькі праз некалькі месяцаў па вёсках сталі хадзіць людзі з гучнагаварыцелямі і памяткамі, якія распавядалі насельніцтву аб мерах засцярогі і сімптомах страшнай хваробы. Між тым траціна ўсіх тых, хто заразіўся - гэта сваякі і сябры тых людзей, што заразіліся ў самым пачатку. Тут немалаважную ролю згулялі і мясцовыя звычаі. У адпаведнасці з апошнімі, людзі збіраліся на пахаванне сваіх сваякоў і заражаліся ад трупаў. Як і пры абмывання апошніх. Вірус перадаецца ад цела мёртвага чалавека яшчэ на працягу месяца. Магчыма, ёсць і іншыя прычыны - ліхаманка Эбола лютуе і па гэты дзень.

перспектывы ўспышкі

СААЗ сцвярджае, што ў найбліжэйшай будучыні рост колькасці хворых у рэгіёне будзе спынены. Галоўнае, чым небяспечная ліхаманка Эбола - распаўсюджванне віруса на іншыя тэрыторыі. Напрыклад, у Туніс. Ліхаманка Эбола туды яшчэ не дайшла, але там, як і ў суседніх краінах, яе ўжо чакаюць і вельмі баяцца. Навіна апошніх дзён - ЗША накіроўвае дзьве тысячы вайскоўцаў для барацьбы з хваробай. Як дапамогуць справіцца з вірусам салдаты, зразумела: яны, па ўсёй верагоднасці, павінны будуць «закрыць» тэрыторыю.

Лекі ад Эболы

Стварэнне такога альбо вакцыны ў бліжэйшы час, на думку многіх навукоўцаў, малаверагодна. Прычына гэтага заключаецца як у недастатковай вывучанасці віруса, так і ў адсутнасці неабходных кампанентаў. Ужо зараз зразумела, што самі афрыканскія краіны стварыць вакцыну не змогуць. У шпіталях нават не хапае месцаў для ўсіх тых, хто захварэў на дадзены момант. Разам з тым сусветную супольнасць прымае неймаверныя намаганні: вылучаюцца сродкі, і вірусолагі з усяго свету накіроўваюцца для барацьбы з грозным хваробай.

Як цяпер лечаць ліхаманку?

Агульнавядома, што ў ходзе якая працягваецца ўспышкі смяротны зыход магчымы ў пяцідзесяці працэнтах выпадкаў. У асноўным хворыя паміраюць ад сімптомаў. Гэта сур'ёзная страта крыві, шокавы стан, інтаксікацыя арганізма і адмова ўсіх органаў.

А таму зараз, калі дыягназ - ліхаманка Эбола, лячэнне - гэта, у асноўным, якая падтрымлівае тэрапія. Хворага змяшчаюць у асобны бокс, дзе ўводзяць яму нутравенна пажыўны раствор. Чалавек альбо здаравее, альбо памірае. Па некаторых дадзеных, часам дапамагаюць эксперыментальныя лекі, але даступныя яны не далёка не ўсім. Яшчэ некалькі слоў з нагоды апошніх. Раней забаранялася і лічылася неэтычным выкарыстоўваць для лячэння эксперыментальныя лекі, якія не прайшлі адпаведныя выпрабаванні на людзях. У святле апошніх падзей у Афрыцы СААЗ ўжо называе гэта неабходным.

Урачы пачалі пераліваць кроў перахварэлых ліхаманкай, што ў сямі выпадках з васьмі дало станоўчы вынік. Аднак працэдуры гэтыя праводзіліся ўжо на позніх стадыях. І пакуль незразумела, што стала прычынай выздараўлення: бялкі з крыві рековалентов або імунітэт сам перамог вірус.

сімптомы

Апошнія з'яўляюцца ў прамежку ад двух дзён да трох тыдняў з моманту заражэння чалавека вірусам. Лічыцца, што да іх з'яўлення захворванне не перадаецца.

Ліхаманка Эбола (сімптомы) пачынаецца рэзка. Прычым першапачатковыя праявы неспецыфічныя: высокая тэмпература, слабасць, галаўны боль, ангіна, дыярэя. Ужо пазней з'яўляецца ваніты і сып. Развіваецца дэгідратацыя, узнікаюць болі ў грудзях. Амаль у паловы хворых на з'яўляецца сып. Тады ўжо можна з вялікай верагоднасцю сцвярджаць, што гэта ліхаманка Эбола. Сімптомы гэтыя спецыфічныя. Вочы наліваюцца крывёю. Зніжаецца функцыя нырак і печані. Пачынаюць сыходзіць крывёй слізістыя абалонкі: дзясны, нос, страўнікава-кішачны тракт, похву. Апошняе кажа пра вялікую верагоднасці смяротнага зыходу. Звычайна хворыя паміраюць на другім тыдні захворвання. Калі гэтага не адбываецца ў прамежку ад сямі да шаснаццаці дзён, чалавек здаравее. Пасля захворвання доўгі час магчымыя праблемы з псіхікай, людзі моцна губляюць у вазе, выпадаюць валасы.

Як не заразіцца?

На сённяшні дзень Эбола - ліхаманка, прыкметы якой ведаюць ужо, напэўна, усе жыхары афрыканскага кантынента. Як ёю не заразіцца? Не наведваць афрыканскія краіны ў перыяды выбліскаў небяспечнага захворвання. Ня кантактаваць з хворымі людзьмі.

Акрамя таго, гемарагічнай ліхаманкай (выкліканай іншымі вірусамі, супраць якіх ужо ёсць вакцыны) можна заразіцца і ў нашай мясцовасці. Асабліва ўважлівымі трэба быць работнікам сельскай гаспадаркі, таму што гэтыя захворванні пераносяцца палявымі мышамі. Старанна мыйце рукі пасля працы ў поле. Не ешце на зямлі і зь зямлі. А калі пасля працы ў вас нечакана з'явіліся неспецыфічныя сімптомы, названыя вышэй (а яны звычайна падобныя ва ўсіх гемарагічных ліхаманак), неадкладна звернецеся да лекара.