Як ўпраўляць плячо: самастойнае ўпраўленне і медыцынскія спосабы

Траўмаваць руку і атрымаць вывіх пляча можна пры розных умовах. Навучыцца выпраўляць сітуацыю і аказваць сабе або навакольным першую дапамогу вельмі важна. Медыцынская статыстыка паказвае на тое, што вывіх пляча складае больш за 55% усіх траўмаў, што не дзіўна. Адмысловы будынак плечавага сустава зрабіла яго найбольш уразлівым месцам пры траўміраванні, калі параўноўваць з іншымі суставамі. Таму статыстычныя паказчыкі настолькі высокія. Калі здарылася падобная сітуацыя, варта ведаць, як ўпраўляць плячо.

Медыкі практыкуюць чатыры асноўных спосабу пастаноўкі сустава на месца:

• па Гіпакраце-Куперу;
• па Кохера;
• метадам Джанелидзе;
• спосабам Чаклина.

З практычнага пункту гледжання рэалізаваць кожны з іх можна толькі пры дапамозе яшчэ аднаго чалавека. У ідэале гэта павінен быць лекар ці спецыяліст, знаёмы з падобнымі траўмамі. Але бываюць сітуацыі, калі старонніх няма.

Як самому ўправіць плячо - алгарытм дзеянняў

Для выпраўлення атрыманай траўмы прыйдзецца звярнуцца да дапамогі ўласнай пляча. Дзейнічаць трэба наступным чынам:

1. Траўміраваны павінен сесці на цвёрдую паверхню (зямля, ложак ці нешта іншае), пры гэтым за ім павінна застацца вольнае месца.
2. Далей трэба сагнуць калені (ці адно з боку вывіху) і прыціснуць іх максімальна блізка да тулава. Цяпер робіцца абхапілі ног рукамі, счэпленыя пальцы ў замак, пры гэтым вялікія пальцы рук трэба размясціць па кірунку ўверх.
3. Калі хворы згрупаваны, трэба асцярожна, не робячы рэзкіх рухаў, пачаць адхіляцца таму. Рабіць гэта трэба такім чынам, каб усе намаганні прыпадалі на траўміраванае плячо.
4. Працягваць дзеяння да таго моманту, пакуль сустаў не ўстане на месца.

Нават калі вы ведаеце, як ўправіць плячо, самастойна лепш гэтага не рабіць. Няправільныя, рэзкія дзеянні могуць прывесці да пагаршэння сітуацыі, напрыклад, ўшчамленню, пералому або большаму зрушэнню костак.

Практычна ў кожным выпадку траўма спалучаная з моцнай болем. Для купіравання адчуванняў варта прыняць анальгетык. І толькі пасля гэтага пачынаць працэс, апісаны вышэй. Цяпер вы ведаеце, як ўпраўляць плячо самому, але лепш звярнуцца за кваліфікаванай дапамогай.

Методыка ліквідацыі траўмы па Гіпакраце-Куперу

Перш за ўсё, хворага варта пакласці на спіну. Лекар або той, хто будзе ліквідоўваць вывіх, размяшчаецца тварам да пацярпелага з боку траўмы і бярэ абедзвюма рукамі яго пэндзаль.

Цяпер, перад тым як ўпраўляць плячо, трэба зняць абутак з нагі, якая адпавядае баку вывіху. Ступню ставяць у падпахавую западзіну, у галіне размяшчэння галоўкі сустава, і пачынаюць націскаць, адначасова выцягваючы руку хворага па восі.

Важна сачыць за тым, каб руху былі сінхроннымі і адзін раз. Гэта дазволіць пазбегнуць рызыкі развіцця ўскладненняў. У выніку ў вас атрымаецца максімальна хутка і правільна паставіць сустаў на месца.

Упраўленне вывіху па Чаклину

Пацыент размяшчаецца ў гарызантальным становішчы на спіне, а ўпраўляць становіцца яму за галаву. Адной рукой трэба ўзяць траўмаванага за пэндзаль, а другую пакласці яму на плячо ў галіне галоўкі сустава. Пасля гэтага трэба пачаць акуратна адводзіць галоўку пляча ў бок.

Прадстаўленая методыка абсалютна не падыходзіць для самастойнага выкарыстання з прычыны таго, што яна занадта балючая. Яе практыкуюць лекары толькі пасля ўвядзення пацыенту анестэзіі. Часцей за ўсё ўжываецца спосаб у тых выпадках, калі вывіх пацягнуў за сабой нескладаны пералом.

Метад ўпраўлення па Джанелидзе

Гэтак жа як і ў папярэднім выпадку, хвораму неабходна да працэдуры ўвесці анестэзію. Пасля гэтага яго ўкладваюць на стол хворы бокам. Важна кантраляваць позу пацярпелага і сачыць за тым, каб край кушэткі праходзіў пад падпахавай правалінай, а рука звісала ўніз. Пасля гэтага хворага пакідаюць ляжаць прыкладна 20 хвілін у такім становішчы.

Перад тым як ўпраўляць плячо, лекар павінен ўстаць тварам да хворага, адной рукой моцна трымаць яго ў вобласці перадплечча, і пачаць націскаць ў галіне бліжэй да локця. Разам з гэтым неабходна націскаць і на плечавы сустаў кругавымі рухамі. У выніку можна даволі хутка ліквідаваць траўму.

Пасля ўсіх маніпуляцый на пацярпелую руку накладваюць якая фіксуе павязку і мацуюць яе на грудзях. Для кантролю правільнасці выканання ўсіх дзеянняў і каб пазбегнуць ускладненняў трэба зрабіць рэнтгенаграфію.

Пасля тыдня павязку здымаюць, а хвораму рэкамендуюць пачаць рэабілітацыйную гімнастыку. Поўная працаздольнасць магчымая не раней, чым праз месяц.

метад Кохера

Прадстаўлены спосаб забаронены да выканання пацыентам старэйшай узроставай групы і пры астэапарозе. Пацыента укладваюць спіной на кушэтку такім чынам, каб пацярпелая рука знаходзілася за яе межамі.

Далейшыя дзеянні складаюцца з чатырох этапаў:

1. Лекар бярэ траўмаванага за руку ў галіне локця і пэндзля, пры гэтым локаць трэба сагнуць на 90 градусаў. Далей яго адводзяць да тулава, а руку выцягваюць па восі. Асістэнт ў гэты час максімальна моцна фіксуе перадплечча.
2. Цяпер кругавымі рухамі круціць плячо да таго часу, пакуль яно не ўвойдзе ва франтальную плоскасць. Неабходна для павароту галоўкі наперад. Пасля пстрычкі плячо лічыцца ўпраўлення.
3. Зараз лекар адводзіць перадплечча хворага уверх і накіроўвае направа. Неабходна сачыць за тым, каб локаць заставаўся прыціснутым да тулава. У некаторых толькі на гэтым этапе ўпраўляецца плячо.
4. У завяршэнне рэзкім рухам перадплечча лекар накіроўвае сустаў на месца. Пасля пэндзаль траўміраванай рукі кладуць на іншае плячо, а перадплечча на грудзі. Фіксуюць руку.

Не рэкамендуецца займацца ліквідацыяй траўмы самастойна. Лепш за ўсё звярнуцца за кваліфікаванай дапамогай, дзе лекар сам вызначыць, як ўправіць вывіх пляча, каб пазбегнуць ўзнікнення ўскладненняў.