Амілаідоз нырак: формы, сімптаматыка і лячэнне

Існуе мноства захворванняў нырак. Адным з іх з'яўляецца амілаідоз, які ўяўляе сабой адклад амилоида ў тканінах. Амилоид ўтвараецца пры парушэннях працэсаў метабалізму і ўяўляе сабой складанае злучэнне з бялкоў і поліцукрыдаў. Амілаідоз нырак мае некалькі асноўных формаў:

1. Першасны (які яшчэ носіць назву ідыяпатычнай і генуинного амілаідозам), пры якім бачныя прычыны вызначыць складана.

2. Другасны, які ўзнікае на фоне хранічных захворванняў.

3. Генетычны (спадчынны, сямейны), які ўзнікае ў выніку генетычных парушэнняў сінтэзу бялкоў.

4. Старэчы

Як паказвае практыка, другасны амілаідоз нырак сустракаецца часцей, чым першасны. У гэтым выпадку інфекцыя, якая выклікала яго ўзнікненне, можа быць рознай. Ён можа развіцца ў выніку туберкулёзу, астэаміэліту, а таксама пры захворваннях, звязаных з нагнаеннем лёгкіх. Таксама гэтая форма захворвання з'яўляецца пры рэўматоідных артрытах, язвавых калітах. У рэдкіх выпадках амілаідоз нырак можа ўзнікнуць на фоне сінусітов, танзілітаў, мастытаў і пранцаў.

Як правіла, амілаідоз нырак, сімптомы якога могуць і не праяўляцца, мае некалькі магчымых першасных прыкмет:

1. Узнікненне ацёчнасці

2. Перыядычная слабасць

3. Дыярэя

4. Павышэнне артэрыяльнага ціску

5. Нырачная недастатковасць

Наяўнасць бялку ў мачы - характэрная прыкмета для ўсіх формаў амілаідозам. Амілаідоз нырак прыводзіць да парушэння працы сэрца і збояў страўнікава-кішачнага гасцінца. Як правіла, збіваецца стабільны сардэчны рытм, а таксама ўзнікае сардэчная недастатковасць. Яшчэ назіраецца павелічэнне печані і селязёнкі, хоць яркія прыкметы парушэння іх функцыянальнасці могуць і не праяўляцца.

Для таго каб дыягнаставаць амілаідоз нырак, неабходна правесці біяпсію нырак, печані, прамой кішкі і скурнага покрыва. Як правіла, правядзенне біяпсіі абалонкі прамой кішкі больш чым у 70% выпадкаў дапамагае выяўленню амилоидов. Лекары звычайна больш за ўсё давяраюць вынікам біяпсіі.

Пры амілаідозе праводзяць таксама эхокардиографию, якая можа паказаць ўшчыльнення сценак левага страўнічка, перагародкі паміж страўнічкамі, а таксама прыкметы парушэння функцыянальнасці дыясталы. Як правіла, пры дадзеным захворванні камера левага страўнічка нармальных памераў або паменшаная. Калі праводзяць ультрагукавое даследаванне, памеры нырак пры гэтым хваробе могуць быць нармальнымі ці павялічанымі.

Сучасная медыцына не мае спецыфічнага лячэння такога захворвання, як амілаідоз нырак. Лячэнне, якое звычайна ўжываюць, скіравана, у асноўным, на ліквідацыю прычыны, якая выклікала развіццё хваробы (гэта тычыцца тых выпадкаў, калі амілаідоз другасны). Як правіла, хвораму рэкамендавана адмысловая дыета і курс хіміятэрапіі. Часам праводзяць гемадыяліз і перасадку ныркі, якая замяняе уражаны орган.

Калі амилоиды размешчаны ў нейкім адным органе і не распаўсюджаны па ўсім арганізму, амілаідоз не небяспечны для жыцця хворага. Прыкметы захворвання выяўлены слаба. У адваротным выпадку выздараўленне залежыць ад правільна падабранай тэрапіі, ад інтэнсіўнасці правядзення лячэння і ад ступені сур'ёзнасці захворвання, які стаў прычынай развіцця амілаідозам.

Бяспечней для здароўя папярэдзіць развіццё хваробы. Як правіла, прафілактыка складаецца ў своечасовым лячэнні захворвання, якое можа стаць прычынай паразы нырак і развіцця амілаідозам. Для гэтага трэба абавязкова праходзіць рэгулярныя медыцынскія абследавання і здаваць неабходныя аналізы. Тады рызыка пагаршэння стану і ўзнікнення паталогіі істотна зніжаецца.