Бактэрыяльныя танзіліты: стрептококковая і стафілакокавай ангіна - антыбіётыкі як асноўны сродак лячэння.

Ля ўваходу ў горла па баках размешчаныя два навалы лімфоідная тканіны, нёбные міндаліны або гланды, якія з'яўляюцца першай "станцыяй" у імуннай сістэме арганізма, лакалізуецца чужародныя патогены, якія трапляюць у яго пры ўдыху, яны функцыянуюць як ахоўны бар'ер для шкодных бактэрый. Але часам самі міндаліны інфікуюцца бактэрыямі або вірусамі і запаляюцца. Стан, вядомае як танзіліт (ці ангіна), можа сустракацца ў любым узросце, аднак больш распаўсюджана сярод дзяцей. Захворванне заразное і можа перадавацца паветрана-кропельным шляхам.

Агульная прычына бактэрыяльнай інфекцыі - стрептококковые і стафілакокавай бактэрыі.

Вірусныя інфекцыі ўключаюць адэнавірусы, ріновірус, вірус грыпу, вірус Эпштэйна-Барр, парагрып, энтэравірусы.

Запаленне і набраканне міндалін, часам у досыць цяжкай форме, блакавальнае дыхальныя шляхі з'яўляецца асноўным сімптомам. Іншыя сімптомы - пачырваненне міндалін, белы або жоўты гнойны налёт на іх, боль пры глытанні, галаўны боль, адсутнасць апетыту, вушная боль, цяжкасці пры дыханні праз рот, жар, непрыемны пах з рота, апухлыя шыйныя залозы.

Як лечыцца ангіна? Антыбіётыкі прызначаюць у тым выпадку, калі танзіліт выкліканы стрептококковый і стафілакокавай бактэрыямі. Вельмі важна прымаць іх правільна, у адпаведнасць з загадам лекара, каб забіць ўсе бактэрыі. Ангіна, якая выклікаецца бэта-гемалітычная стрэптакокаў групы А, небяспечная і можа прывесці да сур'ёзных ускладненнем. Захворванне выяўляецца ў запаленні паднябенных міндалін і глоткі, звычайна ў спалучэнні з запалам, але без кашлю.

Да нядаўняга часу ўсе тыпы ангіны лячылі з дапамогай антыбіётыкаў. Затым спецыялістамі было вырашана прызначаць лячэнне антыбіётыкамі ў тым выпадку, калі танзіліт выкліканы бэта-гемалітычная стрэптакокаў і стафілакокамі. Але захворванне складана дыферэнцаваць без бактэрыялагічнага даследавання. Аналіз-мазок, праведзены лекарам, дазволіць вызначыць, якая ангіна. Антыбіётыкі прапісваюць у выпадку станоўчага выніку аналізу на бактэрыяльныя культуры, тэрмінам на 3-10 дзён. Яны палягчаюць сімптомы, скарачаюць працягласць захворвання. У якасці сімптаматычнага лячэння прызначаюцца анальгетыкі, мясцовыя анестэтыкі і супрацьзапаленчыя сродкі. Праз 24 гадзіны пасля старту лячэння чалавек ужо лічыцца незаразных.

Тыповая стрептококковая ангіна пачынаецца з боляў у шыі і ў горле пры глытанні. Міндаліны запалёныя, яны пачырванелыя і апухлыя. Шыйныя лімфатычныя вузлы павялічаны. Сярод магчымых спадарожных сімптомаў - галаўны боль, боль у цягліцах, у жываце, тэмпература, млоснасць, ваніты, пунсовая мелкоточечная сып. Тым не менш, асабліва ў дзяцей, магчыма і нетыповае працягу захворвання.

У дзяцей ва ўзросце ад 5 да 15 гадоў ангіна найбольш распаўсюджаная зімой і вясной. Ўспышкі інфекцыі ўзнікаюць у сем'ях або школах, дзе людзі найбольш цесна маюць зносіны. Стрептококковая ангіна ў дзяцей да трох гадоў звычайна з'яўляецца рэдкасцю. Дарослыя людзі часцей пакутуюць ад вірусных танзілітаў, але яны могуць заразіцца ад сваіх дзяцей.

Рэдкае, але вельмі небяспечнае ўскладненне - вострая рэўматычная ліхаманка (рэўматызм), якая назіраецца праз 2-4 тыдні пасля захворвання. Сімптомы - высокая тэмпература, блукаючы артрыт, кардыё, міякардыт, эндакардыт. Гаворка ідзе пра крыжаванай іммунологіческой рэактыўнасці паміж бактэрыяльнымі і чалавечымі антыгенамі.

Іншыя ўскладненні - гломерулонефріт, сінусіт, мастоидит, атыт, бактэрыяміі, менінгіт і пнеўманія - бываюць у рэдкіх выпадках, калі казаць пра такую інфекцыі, як стрептококковая ангіна. Антыбіётыкі пакліканыя, у тым ліку, прадухіліць развіццё ўсіх магчымых ускладненняў.

Прэпараты "Пеніцылін", "Феноксиметилпенициллин" ці "амоксіціллін" пры ангіне, на працягу дзесяці дзён, лічацца галоўнымі сродкамі. На сённяшні дзень спецыялістамі абмяркоўваецца пытанне аб тым, ці варта прызначаць цефалоспорины пры алергіі на пеніцылін, калі пастаўлены дыягназ "бактэрыяльная ангіна". антыбіётыкі групы цефалоспоринов маюць шэраг сур'ёзных пабочных эфектаў, як адзначана ў сучаснай медыцынскай літаратуры, і таму ідэя застаецца спрэчнай. Пры непераноснасці пеніцылінам звычайна прапісваюць марколиды і линкозамиды.

Стафілакокі (залацісты стафілакок) спецыялізуюцца на гемаглабіне чалавека. Для распаўсюджвання бактэрыям пастаянна неабходна жалеза, якое яны экстрагируют з гемаглабіну, які змяшчаецца ў пігментаў крыві. Дабрацца да гемаглабіну, які змяшчаецца ў чырвоных крывяных цялятах (эрытрацытах), складана - жалеза ад такіх бактэрыяльных нападаў у іх абаронена адносна добра. Аднак залацісты стафілакок звязваецца з канкрэтнымі вавёркамі ў клеткавай мембране, пры гэтым рэцэптары яго прыстасоўваюцца да структуры малекулы гемаглабіну чалавека. Калі стафілакокам ўдалося прайсці праз кровазварот, узбуджальнік атакуе эрытрацыты, пранізвае знешнюю абалонку і злучаецца з гемоглобиновой малекулай. Затым железосодержащее ядро клеткі экстрагируется і раскладаецца, каб дапамагчы выкарыстоўваць жалеза для пашырэння бактэрыі. Як даказалі даследаванні, залацісты стафілакок можа эфектыўна выкарыстоўваць чалавечы гемаглабін у якасці крыніцы жалеза для размнажэння.

Блакаванне рэцэптараў гемаглабіну пры мультиустойчивых ўзбуджальніка - складаная задача, класічнага лячэння стафілакокавай ангіны антыбіётыкамі недастаткова. Бактэрыі з-за частага ўжывання гэтых сродкаў сталі рэзістэнтнасць да шматлікіх прэпаратаў і не рэагуюць на лячэнне.

Вядома, чым больш медыцына ведае пра тое, як паводзяць сябе бактэрыі ў арганізме, тым з'яўляецца больш магчымасцяў распрацоўваць стратэгіі для прафілактыкі і тэрапіі.

Калі танзіліты выкліканыя вірусамі, то антыбіётыкі не дапамогуць, арганізм сам змагаецца з інфекцыяй. Тым не менш існуюць некаторыя сродкі, якія дапамагаюць справіцца з хваробай.

Дык чым лечаць ангіну ў падобных выпадках? Самыя верныя сродкі вядомыя людзям ужо на працягу многіх гадоў - гэта зёлкі расліннага паходжання. Сем натуральных памочнікаў пры вірусных ангінах - эхінацея, желтокорень канадскі, лакрычныя корань, бузіна, цытрусавыя, чесночное алей у капсулах, дзьмухавец.