Гемартрозы каленнага сустава. лячэнне

Гемартрозы называюць кровазліццё ў сустаў. Часцей за ўсё хвароба лакалізуецца ў калене, хоць бываюць выпадкі паразы лучезапястного, локцевага, галёнкаступнёвага, тазасцегнавага сустава. Гемартрозы каленнага сустава характарызуецца згладжанымі контураў, павелічэннем аб'ёму сустава, вострым болем, абмежаваннем рухомасці. Працяглы крывацёк расцягвае сустаўную капсулу, што толькі ўзмацняе боль. Пры прамацванне сустава адчуваецца флуктуацыя (зыбление). Ўнутры сустава могуць знаходзіцца аскепкі галовак храсткоў або раздробненых меніскаў. Скура, якая пакрывае сустаў, як правіла, мае сінюшным колер і напружана.

Гемартрозы каленнага сустава развіваецца ў выніку пашкоджанняў: ўдараў, пераломаў, вывіхаў, траўмаў меніска, разрываў капсулы сустава.

Пры гемартрозы парушаецца кровазварот і павышаецца ціск усярэдзіне сустава. Распад клетак крыві адмоўна ўплывае на суседнія тканіны, змяняючы іх характарыстыкі і ўласцівасці. Працэс пачынаецца з змены гладкага храстка, і пры адсутнасці лячэння сустаў можа цалкам разбурыцца. У суставе пачынае фармавацца Рубцова тканіна, якая назапашваецца і прыводзіць да незваротных з'яў.

Калі не праводзіцца належнае лячэнне, гемартрозы каленнага сустава можа перайсці ў хранічную стадыю з наступным развіццём сінавіту, які характарызуецца назапашваннем у суставе выпату. Пры трапленні інфекцыі ўзнікае гнойны синовит, які суправаджаецца уздымам тэмпературы.

Гемартрозы каленнага сустава, лячэнне якога ўключае некалькі метадаў, патрабуе своечасовага звароту да лекара. Калі звярнуцца ў шпіталь пры самых першых прыкметах захворвання, то можна пазбегнуць нерухомасці сустава і магчымых сур'ёзных ускладненняў.

Лячэнне гемартрозы заключаецца ў выдаленні крыві з сустава, прамываньне і аднакратным увядзенні прэпарата, ухіляюцца крывацёк, запаленне і боль.

Самым распаўсюджаным метадам з'яўляецца правядзенне пункцыі, выдаленне з сустава крыві і ўвядзенне гідрокорцізоном або кеналога, якія здымаюць запаленне і памяншаюць боль. Дадзеная працэдура праводзіцца пад мясцовым абязбольваннем. Кроў з сустава выводзяць шпрыцом, для чаго ў яго паражніну ўводзяць тонкую іголку. Затым на сустаў накладваюць тугую павязку ў выглядзе кольца на два-тры тыдні. Такое лячэнне павінна ажыццяўляцца адразу пасля выліваньня крыві, тады магчыма поўнае аднаўленне рухомасці і захаванне здаровага сустава. Недахопам такога лячэння з'яўляецца стварэнне адмоўнага ціску ў паражніны сустава, што прыводзіць да аднаўлення крывацёку. Акрамя таго, выдаленне крыві шпрыцом ніколі не бывае поўным, што можа прывесці да пашкоджання звязкаў і храсткоў з-за развіцця антыгеннай актыўнасці. Асабліва эфектыўна лечыцца першае кровазліццё. Паўторныя выпадкі гемартрозы цяжэй паддаюцца лячэнню, паколькі звязкі і храсткі ўжо зведалі дэгенератыўныя змены.

Існуе іншы спосаб правядзення пункцыі. Пры гэтым з сустава спачатку выводзяць асноўную частку крыві, затым ўводзяць лекі для прамывання ў гэты ж пракол. Далей робяць новы пракол іншы іголкай і адсмоктваюць уведзеную для прамывання вадкасць. Падчас вываду вадкасці сустаў дзеля развязання цыркулярнай эластычнай павязкай, а ў суставе знаходзіцца адразу дзве іголкі. Працэдура доўжыцца да таго часу, пакуль у вадкасці, вымаемай з сустава, не будзе крывяністых прымешак. Тады Вывадны іголку вымаюць, а праз іншую іголку ўводзяць прызначанае лекарам лекі. Пасля гэтага на сустаў накладваюць тугую павязку. Дадзены метад дазваляе знізіць верагоднасць ўзнікнення адмоўнага ціску і зніжае магчымасць паўторнага крывацёку.

Пасля правядзення пункцыі варта хадзіць на мыліцах, каб не абапірацца на хворую нагу.

Як лячыць запушчаны гемартрозы? Лячэнне заключаецца ў пратэзаванні, пры якім адбываецца замена сапраўднага сустава штучным. Пратэз вырабляюць з матэрыялаў, сумяшчальных з жывымі тканінамі, напрыклад, са сплаву тытана і тефлона, якія ня отторгаются арганізмам.

Для прадухілення крывацёкаў ужываюць прэпараты, якія паляпшаюць згусальнасць крыві.

Для таго каб гемартрозы каленнага сустава не здарыўся, трэба заўсёды быць асцярожным пры занятках спортам і берагчы суставы.