Дзе знаходзіцца лонное сучляненне? Разыходжанне і разрыў лонного сучлянення

Выношванне дзіцяці спалучана з вялізнымі цяжкасцямі, якія трэба будзе вынесці жаночага цела. Большасці відавочных змен не прыходзіцца шукаць тлумачэнняў, але часам некаторыя змены ў арганізме будучай маці выклікаюць непакой. Адзін з такіх хвалюючых фактараў, які мае патрэбу ў асаблівым увазе, - лонное сучляненне. Дзе знаходзіцца лабковы сімфіза, якія прычыны магчымага з'яўлення болю ў яго вобласці і як з гэтым справіцца, павінна ведаць кожная цяжарная жанчына.

лабковы сімфіза

Лонное сучляненне, якое мае таксама другую назву - лабковы сімфіза, уяўляе сабой дзве лонные косткі тазасцегнавага сустава, злучаныя валакніста-храстковай тканінай па сярэдняй лініі. Размяшчаецца яно перад мачавой бурбалкай над вонкавымі палавымі органамі і мацуецца да костак таза эластычнымі звязкамі.

Арганізм жанчыны ў прэнатальнай перыяд схільны кардынальных пераменаў, адбіваецца на яе гарманальным балансе. Вынікам уздзеяння такіх гармонаў, як прогестерон і релаксин, становіцца размякчэнне ўсіх звязак. Лонное сучляненне, дзе знаходзіцца храстковая тканіна, таксама становіцца менш статычным. Часцяком гэта прыводзіць да ненатуральнай балючай рухомасці лабковай сімфіза.

Падчас цяжарнасці мэтай ўздзеяння дадзеных гармонаў з'яўляецца павышэнне гнуткасці суставаў і касцяной структуры, што спрыяе палегчаны плыні радавой дзейнасці. Між тым дысфункцыя лабковай сімфіза сустракаецца ў пацыентак досыць рэдка і патрабуе прыняцця неадкладных мер.

Разыходжанне лонного сучлянення

З'яўленне прасторы паміж лонными косткамі называецца разыходжаннем. Такі дыягназ падлягае канстатацыі на падставе скаргаў, апісаных цяжарнай. Сярод сімптомаў нярэдка выяўляюцца:

- болі ў лабковай вобласці, якія могуць адклікацца непрыемнымі ныючымі адчуваннямі ўнізе, «цягнуць» нагу і пах;

- раптоўная боль пры нагрузачных рухах (павароты з боку на бок, пад'ём па прыступках і т. Д.);

- магчымы своеасаблівы трэск суставаў пры руху сцягна;

- хваравітае націсканне на лабковай косткі.

Для атрымання больш дакладных дыягнастычных дадзеных варта прайсці УГД лонного сучлянення і МРТ. Апошняе дапаможа вызначыць ступень і шырыню разыходжанні, якое можа дасягнуць аднаго з трох узроўняў:

• 1 - шырыня складае 5-9 мм;
• 2 - шырыня складае 10-20 мм;
• 3 - шырыня звыш 20 мм.

Прычыны разыходжанні лабковай сімфіза

Лонное сучляненне пры цяжарнасці падвяргаецца пагрозе з-за парушанага абмену рэчываў і недахопу вітаміну Д. Напрыклад, гармоны, Прадуцыраваная парашчытападобных залозай, удзельнічаюць у рэгуляцыі фосфарна-кальцыевага абмену ў арганізме. У выпадку недахопу паступлення кальцыя, патрэбнага для паўнавартаснага развіцця і росту плёну, арганізм пачынае чэрпаць неабходнае рэчыва з запасаў маці. Асноўнай крыніцай кальцыя для будучага маляняці стануць мамчыны зубы і косці. Таксама захворванні ЖКТ і цукровы дыябет могуць служыць прычынамі недахопу кальцыя. У сваю чаргу, вітамін D істотна ўплывае на засваенне арганізмам паступае кальцыя.

Разыходжанне лонного сучлянення пачынае развівацца задоўга да нараджэння дзіцяці. Аднак ўздзеянне гармонаў і вага плёну спрыяюць праявы вышэйзгаданых сімптомаў толькі ва II або III трыместры. Нярэдка якія з'явіліся прыкметах паталогіі не надаюць належнай увагі і прыпісваюць іх астэахандрозу, радыкуліту, пагрозе перапынення цяжарнасці.

Своечасовая пастаноўка дыягназу вельмі важная. Яна дапаможа своечасова прыняць неабходныя меры лячэння, прадухіліць негатыўныя наступствы шляхам натуральнага родоразрешеніе або звярнуцца да кесараву перасеку.

лячэнне разыходжанні

Звычайна пры разыходжанні лонных касцей не патрабуюцца якія-небудзь ўмяшання. Пасля паспяховых родаў гнуткасць, эластычнасць і цэласнасць лабковай сімфіза падлягаюць аднаўленню натуральным шляхам.

Рэкамендацыі ад акушэраў-гінеколагаў па зніжэнні залішняй нагрузкі на суставы і звязкі ўключаюць у сябе:

- нашэнне бандажа;

- выкананне гімнастычных практыкаванняў;

- прызначэнне неабходных лячэбных прэпаратаў (магній, кальцый, вітаміны, асабліва групы В).

Парадзісе варта паведаміць акушэрам аб наяўнасці дадзенай паталогіі перад пачаткам радавой дзейнасці.

Разыходжанне, якое перайшло ў больш цяжкую ступень, багата разрывам лонного сучлянення. Каб пазбегнуць далейшага рассоўвання лонных костак лекары таксама настойліва рэкамендуюць абмежаваць рухальную актыўнасць, аддаючы перавагу пасцельнай рэжыму.

Разрыў лабковай сімфіза

Калі разыходжанне лонных костак назіраецца пераважна падчас выношвання, то разрыў магчымы ў ходзе радавога працэсу. Сярод разнавіднасцяў парываў вылучаюць гвалтоўныя і спантанныя. Апошнія ўзнікаюць пры самаадвольнай радавой дзейнасці. Прычынай з'яўлення гвалтоўных парываў часцяком называюць прымяненне дадатковых намаганняў пры выманні плёну, ручным аддзяленні паследу. Да таго ж ўвядзенне рукі ў маткавую паражніну ў большасці выпадкаў з'яўляецца вырашальным фактарам верагоднага разрыву лонного сучлянення.

Лячэнне парываў лабковай сімфіза

Пры ўзнікненні разрыву хворы неабходны строгі пасцельны рэжым. Вобласць тазасцегнавага сустава падлягае тугому бінтавання. Аптымальна для гэтай мэты выкарыстаць палатняны шырокі бінт. На спінку ложка варта ўсталяваць латы і да іх прымацаваць блокі на ўзроўні таза. Канцы бінта трэба завязаць на драўляных планках, якія абвязваюць шнурамі. Праз блокі і праходзяць дадзеныя шнуры, а да іх канцах неабходна падвешваць груз, стартуючы з пары кілаграм і павялічваючы паступова да 10 кг.

Дзякуючы ранняму распазнання разрыву аднаўленне лонного сучлянення адбываецца за 2-3 тыдні. У выпадку адкладзенага лячэння бінт накладваецца не менш чым на 1 месяц. Часта для гэтай мэты ўжываюць бінты з палатна, які нагадвае гамак. Яго краю далучаюць да падоўжных злёг. Тазавыя косткі пачынаюць сыходзіцца за кошт уласнага цяжару вагі пацыенткі. Тэрміны аднаўлення пры знаходжанні ў гамаку такія ж.

Апорна-рухальныя функцыі таза цалкам аднаўляюцца пры праведзеным без спазненнем лячэбным падыходзе. Пры больш адсталым вызначэнні разрыву запаленчы працэс храстковых тканін спрыяе цяжкае зрашчэнне і зацяжной рэабілітацыі.