ЗдароўеХваробы і ўмовы

Коллагенозы - што гэта такое? Сімптомы, дыягностыка і лячэнне захворвання

У сучаснай медыцыне часта сустракаецца дыягназ «коллагенозы». Што гэта такое? На самай справе пад гэтым тэрмінам аб'ядноўваюць дзясяткі розных захворванняў, у якіх ёсць адна агульная рыса - змены злучальнай тканіны, у прыватнасці, фибриноидные паразы калагена.

Зразумела, пацыентаў дыягназ «сістэмны коллагенозы» уганяе ў паніку. Таму спачатку варта больш даведацца пра падобныя захворваннях і іх асаблівасцях. Якія хваробы ўваходзяць у групу коллагенозы? Якія прычыны іх узнікнення? На якія сімптомы варта звярнуць увагу? Ці можна пазбавіцца ад коллагеновых хвароб назаўжды? Якія прагнозы даюць лекары? Адказы на гэтыя пытанні шукаюць многія людзі.

Коллагенозы: што гэта такое?

Злучальная тканіна, як вядома, з'яўляецца свайго роду будаўнічым матэрыялам для арганізма. Напрыклад, яна фармуе шкілет і скуру чалавека, сценкі крывяносных сасудаў, строму ўнутраных органаў, а таксама запаўняе прамежкі паміж рознымі структурамі. Менавіта гэтая тканіна і складае больш за палову масы цела чалавека. Соединительнотканные элементы выконваюць шэраг важных функцый, уключаючы трафічную, ахоўную, структурную, апорную і пластычную. Менавіта захворвання злучальнай тканіны аб'ядноўваюць пад тэрмінам «коллагенозы».

Што гэта такое? Гэта група паталогій, якія маюць агульныя прыкметы і механізм развіцця. Хваробы развіваюцца на фоне парушэння імуннага гамеастазу і суправаджаюцца фибриноидными зменамі калагена.

Віды коллагеновых захворванняў

Сучаснай медыцыне вядомыя самыя розныя коллагенозы. Класіфікацыя іх грунтуецца на паходжанні захворвання. Напрыклад, дыфузныя хваробы злучальнай тканіны могуць быць прыроджанымі. Да гэтай групы адносяць сіндромы Стиклера і Марфана, а таксама мукополисахаридозы і недасканалы остеогенез. Сімптомы іх, як правіла, з'яўляюцца яшчэ ў перыяд унутрычэраўнага развіцця.

Ёсць і набытыя захворванні, якія выяўляюцца пасля нараджэння - часам у дзіцячым або падлеткавым узросце, а часам ужо і ў дарослым жыцці. Да дадзенай групы паталогій адносяць сістэмны Васкул, скеродермию, рэўматоідны артрыт, рэўматызм, эозиновильный фасцыі, вузельчыкавы периартериит і многія іншыя.

Асноўныя прычыны развіцця захворвання

Прыроджаныя выпадкі хваробы звязаныя з генетычнымі парушэннямі абмену рэчываў і структуры калагена. Што тычыцца набытых формаў захворвання, то тут прычыны могуць быць самымі разнастайнымі, прычым даследаванні механізму развіцця паталогій усё яшчэ вядуцца.

Навукоўцы схіляюцца да таго, што нейкая генетычная спадчыннасць маецца практычна ў кожным выпадку. А вось справакаваць захворванні могуць многія фактары. Напрыклад, нярэдка трыгерам з'яўляецца пранікненне ў арганізм віруснай і бактэрыяльныя інфекцыі, уключаючы узбуджальнікаў паратыту, герпесу, краснухі адзёру і т. Д.

Прычынамі могуць быць гарманальныя воплескі, якія назіраюцца падчас палавога паспявання, пры цяжарнасці і клімаксе, пасля абортаў і т. Д. Ёсць і іншыя фактары, пад уздзеяннем якіх развіваецца захворванне. Коллагенозы можа быць справакаваны моцным стрэсам, траўмамі, прыёмам лекавых прэпаратаў, моцным пераахаладжэннем, інсаляцыі. Часам хвароба развіваецца пасля вакцынацыі.

патагенез захворвання

Нягледзячы на разнастайнасць хвароб гэтай групы, практычна ў кожным выпадку паталогія развіваецца па адной і той жа схеме. Пры ўздзеянні таго ці іншага фактару адбываецца сенсібілізацыя імуннай сістэмы, у выніку чаго ўтвараюцца спецыфічныя бялковыя комплексы, якія затым абсоўваюцца на серозных і сіновіальной абалонках, мембранах сасудаў. Наяўнасць імунных комплексаў правакуе алергічнае запаленне тканін. Такім чынам, імунная сістэма чалавека пачынае атакаваць ўласныя злучальныя тканіны.

На фоне вышэйапісаных працэсаў назіраюцца патоморфологические змены тканін. Вядома, кожны выгляд коллагенозы мае спецыфічныя асаблівасці. Напрыклад, пры склерадэрміі аутоіммунный запаленчы працэс дзівіць тканіны скуры і падскурнай клятчаткі, а вузельчыкавы периартрит характарызуецца зменай сасудаў.

Коллагенозы: фота і агульная клінічная карціна

Як выглядае клінічная карціна? Якімі прыкметамі суправаджаюцца коллагенозы? Сімптомы, зразумела, будуць адрознівацца ў залежнасці ад разнавіднасці немачы і лакацыі запаленчага працэсу. Тым не менш некаторыя агульныя рысы можна вылучыць.

У пацыентаў назіраецца ўстойлівае павышэнне тэмпературы цела да 38 градусаў. Хворыя скардзяцца на дрыжыкі і павышаную потлівасць. Назіраецца слабасць і зніжэнне працаздольнасці. Практычна пры любой форме коллагенозы развіваецца сустаўна-мышачнай сіндром, які характарызуецца болем у суставах, міалгія і артралгія. Часам назіраюцца алергічныя рэакцыі, з'яўленне высыпанняў на скуры, болі ў жываце, парушэнні стрававання.

Вузельчыкавы периартериит і яго асаблівасці

Коллагенозы разнастайныя па сваёй прыродзе, таму варта разгледзець найбольш характэрныя і цяжкія разнавіднасці. Вузельчыкавы периартериит характарызуецца паразай усіх трох слаёў сасудзістай сценкі. У запаленчы працэс залучаюцца практычна ўвесь посуд арганізма.

Сімптомы залежаць ад таго, якія менавіта артэрыі і вены былі ўражаны. Калі гаворка ідзе пра посуд нырак, то пацыенты ў першую чаргу адзначаюць болі ў паясніцы, парушэнне адтоку мачы. Назіраецца гіпертанія і прагрэсавальная хвароба нырак. Пры запаленні сценак мазгавых сасудаў ў пацыента развіваюцца розныя парушэнні псіхікі. У чвэрці пацыентаў з вузельчыкавая периартритом назіраецца бранхіяльная астма.

Сістэмная чырвоная ваўчанка

Чырвоная ваўчанка - цяжкі сістэмны коллагенозы. Што гэта такое? Гэта захворванне, якое суправаджаецца паразай практычна ўсіх сістэм органаў. На скуры з'яўляюцца чырванаватыя агмені запалення (на твары яны маюць вельмі характэрнае размяшчэнне ў галіне шчок і носа, што нагадвае крылы матылі).

Назіраецца паражэнне пазногцяў і валасоў, на слізістых абалонках з'яўляюцца язвы і эрозіі. У запаленчы працэс залучаюцца дробныя суставы. Захворванне суправаджаецца парушэннямі з боку сардэчна-сасудзістай і дыхальнай сістэм. Назіраюцца паталогіі нырак і з'яўленне неўралагічных сімптомаў.

сістэмная склерадэрмія

Склерадэрмія - яшчэ адно аутоіммунных захворванняў, пры якім запаленчы працэс дзівіць скуру, падскурную абалоніну, перыферычныя посуд, суставы і мышцы. Пры гэтым самымі відавочнымі сімптомамі з'яўляюцца менавіта скурныя змены. Спачатку назіраецца азызласць скуры. Дерма набывае бледны або, наадварот, чырвоны адценне. На другой стадыі захворвання ацёк становіцца вельмі шчыльным, скура ў пацыента гладкая і сухая, утвараюцца знітоўкі з дзейнікамі тканінамі.

Трэцяя стадыя суправаджаецца атрафіяй скурных і падскурных тканін. Арганізм хворага чалавека знясілены, пальцы рук паступова дэфармуюцца, твар набывае выгляд маскі за кошт знікнення мімікі.

працэс дыягностыкі

Як дыягнаставаць коллагенозы? Паражэнне тых ці іншых органаў суправаджаецца ўзнікненнем вельмі характэрных сімптомаў, на якія і звяртае ўвагу спецыяліст падчас зносін з пацыентам і збору анамнезу. Далей праводзяцца розныя лабараторныя аналізы. У прыватнасці, кроў хворага чалавека правяраюць на наяўнасць неспецыфічных маркераў запалення, а менавіта: фібрынаген, З-рэактыўнага бялку, альфа-2-глабулінаў. Праводзіцца і даследаванне на прысутнасць у арганізме імуналагічных маркераў, якія спецыфічныя для кожнага асобна ўзятага захворвання.

Часта для таго, каб цалкам ацаніць стан хворага, праводзіцца біяпсія. На аналіз бяруць ўзоры тканін цягліц, скуры, нырак, сіновіальной абалонкі суставаў.

Ёсць і інструментальныя даследаванні, якія дапамагаюць вызначыць такое захворванне, як коллагенозы. Дыягностыка ўключае ў сябе рэнтгеналагічнае даследаванне суставаў і костак. На здымках лекар можа заўважыць характэрныя прыкметы некаторых паражэнняў злучальнай тканіны, уключаючы астэапароз, змена сустаўных паверхняў і іх асептычныя некрозы, звужэнне сустаўных шчылін і т. Д.

Паколькі коллагенозы часта суправаджаюцца паразай унутраных органаў, важнай працэдурай з'яўляецца ультрагукавое даследаванне органаў брушнай паражніны, нырак, плеўральнай паражніны, сэрца (ЭхоКГ). Дадаткова прызначаецца кампутарная або магнітна-рэзанансная тамаграфія, якая дазваляе ацаніць стан арганізма, а таксама шкоду, нанесеную унутраным органам і шкілету.

Медыкаментознае лячэнне коллагеновых захворванняў

Які тэрапіі патрабуюць коллагенозы? Лячэнне захворванняў гэтай групы абавязкова павінна быць комплексным. Схема тэрапіі складаецца індывідуальна, так як залежыць ад формы і стадыі развіцця хваробы, наяўнасці спадарожных захворванняў, узросту пацыента.

Паколькі пры коллагенозах назіраюцца запаленчыя паразы соединительнотканных структур, то ў першую чаргу пацыентам прызначаюць супрацьзапаленчыя прэпараты. На ранніх этапах развіцця эфектыўнымі з'яўляюцца несцероідные лекі, у прыватнасці тыя, якія ўтрымліваюць ібупрафен.

У тых выпадках, калі хвароба прагрэсуе вельмі хутка, у схему тэрапіі ўводзяць глюкакартыкастэроідныя прэпараты, якія валодаюць больш выяўленымі супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі. Як правіла, выкарыстоўваецца «Преднізолон» (максімальная сутачная доза складае не больш за 15 мг).

Добрыя вынікі дае лячэнне цитостатическими прэпаратамі ( «Азатиоприн», «Циклофофамид»). Такую тэрапію праводзяць у тым выпадку, калі прыём стэроідаў ня даў чаканага эфекту або жа выклікаў цяжкія пабочныя рэакцыі.

Лячэнне хваробы ў перыяд абвастрэння праводзіцца ва ўмовах стацыянара. Пацыента выпісваюць з лякарні толькі пасля таго, як ўдасца справіцца з асноўнымі сімптомамі. Вельмі важна прытрымлівацца правільнага рэжыму працы і адпачынку, а таксама сачыць за харчаваннем, прычым не толькі ў перыяд абвастрэння, але і на працягу ўсяго жыцця.

Іншыя метады тэрапіі

Які яшчэ тэрапіі патрабуюць коллагенозы? Лячэнне трэба не толькі ў перыяд абвастрэння, але і падчас адноснага дабрабыту арганізма. Для таго каб запаволіць развіццё захворвання, выкарыстоўваюцца метады гемокоррекции, у прыватнасці гемосорбція і плазмаферэз. Некаторым пацыентам таксама рэкамендуюць фізіятэрапію. Даволі нядрэнных вынікаў можна дамагчыся з дапамогай рэгулярных курсаў магнітатэрапіі, лекавага электрафарэзу, ультрафонофореза.

Пры рэўматоідным артрыце і шэрагу іншых захворванняў карыснай будзе лячэбная фізкультура, якая дапаможа захаваць нармальную рухомасць. Пацыентам рэкамендуюць рэгулярнае санаторна-курортнае лячэнне ў установах адпаведнага профілю. Пры некаторых коллагеновых хваробах нядрэнны эфект даюць радонавыя, серавадародныя і вуглякіслыя ванны. Зразумела, схему тэрапіі вызначае лекар у залежнасці ад разнавіднасці немачы, ўзросту і стану хворага чалавека.

Прафілактычныя мерапрыемствы і прагнозы для пацыентаў

Хвароба коллагенозы (любая яго разнавіднасць) характарызуецца прагрэсавальным, хранічнай плынню. Медыкаментозная тэрапія дае магчымасць паменшыць праявы хваробы і дасягнуць больш-менш працяглай рэмісіі. Тым не менш цалкам спыніць хваробу практычна немагчыма. Асабліва небяспечнымі з'яўляюцца сістэмныя коллагенозы, якія нярэдка заканчваюцца развіццём вострай дыхальнай або сардэчнай недастатковасці.

Прыём гармонаў і иммумодуляторов, безумоўна, важны. Але пацыентам варта сачыць за станам здароўя і ў перыяд рэмісіі, так як гэта дапаможа отстрочить новае абвастрэнне. Пацыентам рэкамендуюць пазбягаць ўздзеяння правакацыйных фактараў, няхай гэта будзе моцныя стрэсы і гарманальныя збоі ці ж моцнае пераахаладжэнне і залішняя інсаляцыя. Пры наяўнасьці любой інфекцыйнай хваробы трэба тэрмінова звярнуцца лекара. Агмені хранічных запаленняў таксама павінны паддавацца адэкватнай тэрапіі.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.