Неўралгія груднога аддзела. Лячэнне неўралгіі груднога аддзела. Неўралгія: прычыны, сімптомы

Калі раптам грудзі пранізвае рэзкі боль, большасць пакутнікаў нехаця думае, што іх разбіў інфаркт. Аднак адразу рыхтавацца да горшага не варта. Верагодней за ўсё, гэта межреберная неўралгія груднога аддзела. Яна не так небяспечная, як інфаркт, затое вельмі і вельмі пакутлівая. Калі ў доўгую скрыню не адкладваць візіт да спецыяліста, пазбавіцца ад хваробы не так ужо і складана.

вызначэнне

Сам тэрмін «неўралгія» мае грэцкае паходжанне. Neuron азначае «нерв», а algos - «боль». Неўралгія груднога аддзела хрыбетніка - гэта болевы рэфлекторны сіндром траўматычнага, запаленчага ці компрессіонные характару, які ўзнікае з-за сціскання або раздражнення карэньчыкаў спіннамазгавых нерваў.

прычыны паталогіі

Напэўна ўсё ведаюць, што ў чалавека ёсць дванаццаць пар рэбраў, а ў кожным межрэбере пралягае нерв. Дык вось ўздзеянне на яго і правакуе неверагодна моцную боль, якая распаўсюджваецца па ходу галін і ствала.

Прычынай здушвання або раздражнення нерваў выступае дэфармацыя межреберных прастор, прывесці да якой могуць нядаўнія або перанесеныя ў мінулым траўмы, захворванні хрыбетніка (скрыўленне, астэахандроз, кіла межпозвонковых дыскаў), ўздзеянне бактэрыяльных таксінаў, цяжкіх металаў, вызначаных медыкаментаў, хваробы нервовай сістэмы (полирадикулоневрит, рассеяны склероз), інфекцыі (сухоты, грып), алергія, зніжэнне імунітэту.

Неўралгія груднога аддзела таксама можа з'явіцца ў выніку сардэчна-сасудзістых паталогій (атэрасклерозу, артэрыяльнай гіпертаніі, анеміі) з-за недастатковага прытоку да нервах кіслароду. Справакаваць хваробу здольныя запаленчыя працэсы ў звязках і суставах хрыбетніка, змены, звязаныя з гарманальнымі збоямі ў жанчын падчас менопаузы, адклады ў пазваночніку соляў.

Нярэдка грудная неўралгія становіцца следствам злоўжыванні алкаголем, цукровага дыябету, пераахаладжэння, недахопу вітамінаў У-групы ў арганізме, што часта назіраецца пры гастрытах, калітах, язвавай хваробы страўніка, гепатытах (менавіта пры гэтых захворваннях абмен рэчываў у тканінах нерваў пакутуе ў першую чаргу). Развіццё хваробы магчыма пасля перанясення герпетычнай інфекцыі, пры хваробах унутраных органаў, анеўрызма грудной часткі аорты.

Аднак самая частая прычына міжрабрыннай неўралгіі, у чым сыходзяцца ўсе спецыялісты, - гэта востры цягліцавы спазм, справакаваны, да прыкладу, няўдалым паваротам або няёмкім рэзкім рухам тулава, доўгім знаходжаннем у адной і той жа паставе або на скразняку, сном ў нязручным становішчы, нязвыклымі фізічнымі нагрузкамі на хрыбетнік. Варта таксама адзначыць, што ў пажылых людзей неўралгія груднога аддзела сустракаецца на парадак часцей, чым у маладых.

Такім чынам, як вы ўжо напэўна зразумелі, прычын паталогіі вельмі шмат, а бо мы пералічылі яшчэ далёка не поўны спіс. Пад дзеяннем толькі нейкага аднаго фактару межреберная неўралгія развіваецца вельмі рэдка, звычайна задзейнічаны адразу некалькі хвароб. Таму вызначыць, дзе сканчаецца адна хвароба і пачынаецца іншая, часам не можа нават дасведчаны лекар.

Неўралгія груднога аддзела хрыбетніка: сімптомы

Асноўная прыкмета паталогіі - боль у вобласці рэбраў. Яна можа быць рознай: вострай, пякучай, ныючай, тупой, а таксама эпізадычнай або пастаяннай. Хваравітасць, як правіла, узмацняецца пры любой актыўнасці, напрыклад, у выніку чхання, кашлю, пры рэзкім руху корпуса і нават самым малым змене становішча цела. Таксама боль ўзнікае пры пальпацыі пэўных участкаў: абласцей ўздоўж грудной клеткі і хрыбетніка, паміж рэбрамі.

Вельмі часта непрыемныя адчуванні узмацняюцца пры выдыху / ўдыху, дыхаць становіцца настолькі цяжка, што нават невялікае пашырэнне ў працэсе ўдыху грудной клеткі адклікаецца рэзкай болем.

Прыкметы неўралгіі груднога аддзела варта адрозніваць ад праяў іншых захворванняў у першую чаргу па вобласці лакалізацыі болю. Спачатку хваравітасць адчуваецца ў зоне рэбраў (у межреберных прамежках), але яна таксама можа назірацца, напрыклад, у спіне, пад лапаткай, у раёне паясніцы. Такія иррадиирущие адчуванні не паказваюць на сапраўдны крыніца пашкоджанні нерва. Часцяком боль у грудной клетцы носіць апяразвае характар: яна можа мець месца толькі ў правай ці толькі ў левай палове гэтай частцы тулава па ходзе рэбраў.

Неўралгія груднога аддзела сімптомы можа мець і іншыя. Так, хваравітасць нярэдка суправаджаецца выразным паторгваннем (скарачэннем) асобных цягліц, змяненнем колеру скуры (нездаровай бледнасцю або, наадварот, пачырваненнем), інтэнсіўным потаадлучэннем. У зоне непасрэднага пашкоджанні адрэзкаў нерва скурныя пакровы могуць дранцвець, то ёсць губляць адчувальнасць.

Адрозненні ад хвароб з падобнымі прыкметамі

Боль у вобласці грудзей можа узнікаць не толькі пры такой паталогіі, як неўралгія груднога аддзела. Сімптомы аналагічнага характару з'яўляюцца і пры некаторых хваробах сасудаў і сэрца. Каб паставіць правільны дыягназ, трэба выявіць асаблівасці непрыемных адчуванняў, бо боль бывае рознай. Так, пры міжрабрыннай неўралгіі яна звычайна прысутнічае пастаянна на працягу доўгага часу, узмацняецца пры любых рухах корпуса і не здымаецца ніякімі лекамі. А пры сардэчных паталогіях болевыя адчуванні характарызуецца перыядычнасцю, кароткатэрміновых і могуць падаўляцца рознага роду медыкаментамі (да прыкладу, нітрагіцэрынам). Таксама такая боль не ўзмацняецца пры паваротах цела.

Лячэнне неўралгіі груднога аддзела

Правільна высветліць першапрычыну інтэнсіўнай болю ў грудзях самастойна вы напэўна не зможаце, таму займацца самодіагностікі, а тым больш самалячэннем, катэгарычна забаронена. Без прамаруджання звярніцеся да неўролага - толькі ён на падставе абследавання зможа ўсталяваць дакладны дыягназ і прызначыць правільнае лячэнне ў залежнасці ад прычыны балючых праяваў. Напрыклад, калі неўралгія груднога аддзела паўстала з-за ўшчамлення карэньчыкаў нерваў, варта лячыць асноўны хвароба - грыжу міжпазваночнай дыска ці астэахандроз. Калі ж прычынай паталогіі сталі апяразвае лішай або прастуда, трэба ліквідаваць гэтыя захворванні.

Лячэнне неўралгіі груднога аддзела павінна быць комплексным. На пачатковай стадыі тэрапіі асаблівая ўвага надаецца купіравання і памяншэння болевага сіндрому, для гэтай мэты прызначаюць абязбольвальныя. Пры неўралгіі прымяняюцца розныя прэпараты. Раскажам пра іх больш падрабязна.

медыкаментозная тэрапія

1. Анальгетыкі (прэпараты «спазган», «Анальгін», «Седалгин» і іншыя). Выкарыстоўваюцца для памяншэння галоўнага сімптому - болю. У залежнасці ад інтэнсіўнасці адчуванняў, іх прымаюць на працягу пяці-дзесяці сутак па тры-чатыры разы на дзень. Калі выкарыстоўваць лекавыя сродкі часцей, то жаданы вынік не наступіць, затое могуць развіцца пабочныя з'явы.
2. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (медыкаменты «вольтарен», «Ібупрофен», «дыклафенаку», «Индометацин», «Пироксикам» і іншыя). Яны прызначаныя для барацьбы з запаленнем, але таксама здольныя купіраваць болевы сіндром, праўда, ужо ў меншай ступені, чым анальгетыкі. Такія лекі варта ўжываць аднойчы-два разы на дзень, таму як частае выкарыстанне можа справакаваць развіццё (або абвастрэнне) страўнікава-кішачных паталогій. НВПС дапушчальна ўжываць не больш за пяць-сямі дзён, калі толькі лекар не рэкамендаваў іншае. Пры выбары лекавай формы перавага варта аддаць ін'екцыйных (ўколы) або рэктальна (свечкі) варыянту. НВПС могуць мець і такія формы выпуску, як гель, крэм, мазь. Пры неўралгіі добра дапамагае гель «Нимид». Пры вонкавым выкарыстанні ён аказвае абязбольвальнае і супрацьзапаленчае дзеянне.
3. Міярэлаксанты (лекавыя сродкі «Сирдалуд», «Баклофен», «клоназепам» і іншыя). Гэтыя прэпараты найбольш эфектыўна змагаюцца з паталогіяй, выкліканай цягліцавым спазмам. Лекар павінен падбіраць працягласць ужывання такіх медыкаментаў ў індывідуальным парадку.
4. Вітаміны У-групы (В1, В6, В12). Іх недахоп - адна з прычын, па якой з'яўляецца неўралгія груднога аддзела. Недахоп дадзеных вітамінаў часцей за ўсё назіраецца ў людзей, хворых на страўнік, цукровым дыябетам, хваробамі кішачніка, а таксама ў тых, хто злоўжывае алкаголем. Прымаць вітаміны варта ад дзесяці дзён да аднаго месяца.
5. Мясцоваанастэзіруючым сродкі (прэпараты «новакаіну», «лідокаіна»). Пры выяўленым болевым сіндроме рэкамендавана рабіць блакады з растворамі гэтых лекаў. Такім спосабам можна значна знізіць хваравітасць. Колькасць блакад вар'іруецца ад двух да пяці-сямі. Але майце на ўвазе: такія маніпуляцыі выконваць павінен толькі адмысловец, ён жа ўсталёўвае патрабаванае лік блакад.
6. Седатыўные прэпараты (медыкаменты «реланіум», «эленіум»). Выкарыстоўваюцца, каб супакоіць пацыента, так бы мовіць, паменшыць рэагаванне мозгу на боль.
7. Вонкавыя лекі. Мазь пры неўралгіі трэба падбіраць такую, якая б валодала супрацьзапаленчымі і абязбольвальнымі ўласцівасцямі. Пры дапамозе такога сродкі можна паслабіць цягліцы і палепшыць кровазварот, за кошт чаго знізяцца і болевыя адчуванні. Прыкладам эфектыўнага лекі служыць шкіпінаравая мазь. Пасля яе нанясення грудную клетку неабходна ахінуць. Таксама сочыце, каб у памяшканні не было скразнякоў. Добры вынік у лячэнні даюць прэпараты на аснове пчалінага яду, да прыкладу, мазь «Апизартрон». Актыўнае рэчыва вырабляе расслабляльны і які сагравае эфекты.

Іншыя спосабы тэрапіі

Медыкаментознае лячэнне неўралгіі - гэта далёка не адзіны метад барацьбы з хваробай. Мы ўжо казалі, што тэрапія павінна быць комплекснай. Хвораму таксама прызначаецца фізіялячэнне з выкарыстаннем магнітных і электрамагнітных палёў, інфрачырвонага і ультрафіялетавага выпраменьвання, электрафарэзу лекавых рэчываў, імпульсных нізкачашчынных токаў слабога напружання, ультрагуку. Могуць прымяняцца іглаўколванне, кропкавы масаж, мануальная тэрапія, ігларэфлексатэрапія, моксотерапия, лазератэрапія. Калі межреберная неўралгія ўзнікла ў выніку нейкага захворвання хрыбетніка (кілы міжпазваночнай дыска ці скаліёзу), то прызначаюць курсы лячэбнай гімнастыкі, а пры неабходнасці робяць выцяжэнне пазваночніка.

Народная медыцына

Калі ў вас няма магчымасці пры першых сімптомах неўралгіі груднога аддзела звярнуцца да доктара, можаце для палягчэння стану на першую пару скарыстацца народнымі сродкамі. Але памятайце, што пры дапамозе іх вы зможаце толькі на час зняць боль, але не ухіліце галоўную прычыну яе з'яўлення. Таму асноўная задача - як мага хутчэй прайсці курс абследавання і атрымаць кваліфікаваную дапамогу.

Такім чынам, якія народныя лекі могуць вам дапамагчы? Мабыць, самае папулярнае і выніковае сродак - пярцовы пластыр. Перш чым накладваць яго на хваравітую вобласць, яе неабходна абястлусціць спіртам і насуха працерці. Насіць пластыр варта, пакуль вы не адчуеце, як разліваецца цяпло па целе.

Яшчэ адзін добры спосаб ліквідацыі болю ў грудзях мае на ўвазе выкарыстанне шкіпінару. Наліце ў ёмістасць сто мілілітраў кіпеню і дадайце туды сто грамаў шкіпінару. Змяшайце старанна сумесь, а затым намочыце ў ёй марлю або мяккую сурвэтку, злёгку адцісніце яе і прыкладзеце да хворага месца. Зверху змесціце плёнку або компрэссной паперу і накрыйце махровым ручніком. Такі кампрэс дазваляецца трымаць не больш за тры-пяці хвілін, пасля яго зняцця повяжите на здзіўлены ўчастак цёплую хустку або шалік і некаторы час паляжыце ў ложку.

самамасаж

Знізіць боль можна шляхам расцірання і пагладжвання кончыкамі пальцаў межреберных прамежкаў. Рабіць гэта трэба ў сядзячым становішчы. Таксама можна двума рукамі размінаць мышцы спіны або скласці пэндзля ў замак і выканаць расціранне ад паясніцы да лапатак. Акрамя гэтага, вам можа дапамагчы масаж рефлексогенной зоны, размешчанай па абодвум бакам груднога аддзела паміж першым паяснічным і сёмым шыйных пазванкоў. Найбольш эфектыўна масажаванне на працягу двух хвілін кропак паміж чацвёртым і пятым груднымі пазванкамі з ужываннем бальзама «Залатая зорка». Калі бальзама пад рукой няма, проста зрабіце масаж чыстымі пальцамі, а затым на названыя пункту наляпіце пярцовы пластыр.

Прафілактыка міжрабрыннай неўралгіі

Многія пацыенты пытаюцца пра тое, ці можна прадухіліць напасці. Вядома, можна. Бо калі вы ведаеце, па якіх прычынах ўзнікае паталогія, то здольныя папярэдзіць яе з'яўленне. Самая галоўная мера прафілактыкі неўралгіі груднога аддзела - гэта рэгулярнае занятак фізкультурай. Сістэматычна рабіце практыкаванні, якія ўмацоўваюць пазваночнік, якія павышаюць яго рухомасць, развіваюць мышцы. Акрамя гэтага, пазбягайце пераахаладжэння і скразнякоў, празмерных фізічных нагрузак, доўгага знаходжання ў нязручных позах. Асабліва гэта тычыцца нетрэніраваным людзей і асоб сталага ўзросту.

Сачыце за выправай, калі сядзіце за сталом, не падымайце цяжару, рацыянальна і збалансавана кармецеся, ня мардаваць сябе галаданнямі і монодиетами. І, вядома ж, лечыце тыя хваробы, якія так ці інакш прыводзяць да міжрабрыннай неўралгіі: атэрасклероз, паталогіі перыферычных сасудаў, цукровы дыябет і т. Д. Бывайце здаровы!