Онейроидный сіндром: сімптомы, лячэнне. Лячэнне онейроидно-пазбаўленую сьвядомасьці сіндрому пры шызафрэніі

Онейроидный сіндром - гэта шызафрэнічны делирий, які характарызуецца спецыфічнай разнавіднасцю парушэнні розуму (грезоподобная дезориентировка) з прысутнасцю поўных карцін ўяўных псевдогаллюцинаторных і сновидных эмоцый, блытаць з відавочнасцю.

Якія праявы мае такі сіндром?

Ўсё навакольнае прымаецца пацыентам за знарок падбудаваны, дзе для яго «разыгрываецца спектакль» з падстаўнымі людзьмі (трызненне двайніка, інсцэніроўкі). Назіраецца блуканне ў часе і мясцовасці, асабліва арыентацыя ў асабістым індывідуума: хворы ўсведамляе, што ён знаходзіцца ў клініцы, але ў той момант ён можа быць капітанам касмічнага карабля, які ляціць на іншыя планеты, а навакольныя яго асобы і медыцынскія работнікі ўспрымаюцца як супрацоўнікі-касманаўты і якія ўхваляюць судна пасланцы іншых культур. Так выяўляецца онейроидный сіндром.

сімптомы абумаўляюцца паводзінамі пацыента, які знаходзіцца ў такім стане, кантрастуе з яго казачнай псевдогаллюцинаторно-вар'яцкай сімптаматыкай. Як правіла, ён ляжыць спакойна ў ложку, зачыніўшы вочы, часам вырабляе «лятальных-мерныя» рухі рукамі, гледзячы на свае цудоўныя здарэння, аднак толькі з боку. Разам з гэтым руйнуецца разуменне якія праходзяць дзён і ўзросту хворага: ён думае, што жыве ў палёце ўжо шмат светлавых гадоў, і за гэты перыяд ён неаднаразова сыходзіў з жыцця і адраджаўся метадам кланавання.

прыкметы лунатызму

Часам пацыент не адпачывае, а летуценна блукае па аддзяленні з «зачаравала» усмешкай, увесь накіраваны ў сабе. Калі яго пра нешта пытаюцца, ён перадае некаторыя свае звышнатуральныя трывогі. Онейроидный сіндром можа выяўляцца ў выглядзе адзінкавых пазбаўленую сьвядомасьці прыкмет, да прыкладу, субступора або каталепсии. Неабходна заўважыць, што тэма эмоцый ў стадыі онейроида бярэцца з асабістага навыку, прагледжаных фільмаў падыходнага сюжэту або прачытаных кніг казачнай серыі.

Пры выхадзе з такога стану хворай беражэ ў сваёй памяці ўсе цудоўныя пачуцці, аднак амнезирует сапраўдныя дзеянні, якія здарыліся ў яго жыцця на этапе такога паталагічнага прыступу. На працягу некалькіх дзён могуць назірацца резидуальные галюцынацыі.

Працягласць онейроидного стану можа быць 2-3 сутак альбо нават 1-2 тыдні. Часцяком дадзеная паталогія сустракаецца пры шызафрэніі, але часам яе выяўляюць пры ўнутраных паразах мозгу і атручваннях.

У якіх выпадках можна вызначыць такую хваробу?

Онейроидный сіндром сустракаецца:

• пры пазбаўленую сьвядомасьці шызафрэніі (часта фармуецца з характэрнай дынамікай);
• сымптаматычным псіхозах (белай гарачцы) ;
• эпілепсіі;
• пры захворваннях галаўнога мозгу.

пазбаўленую сьвядомасьці шызафрэнія

Спачатку адзначаюцца эмацыйныя засмучэнні ў выглядзе дэпрэсіўнага і субдепрессивного настрою, потым з'яўляецца перыяд вар'яцкага стану, калі навакольнае ўяўляецца пацыенту незразумелым і змененым. Недарэчныя пачуцці суправаджаюцца несістэматызаваных дурнымі ідэямі, асабліва гібелі, пераследаў, недамаганняў. Затым узнікае галюцынацыя містэрыі, интерметаморфозы і сэнсу.

Хворыя, якія маюць онейроидный сіндром, сведчаць аб тым, што каля іх здзяйсняецца пэўны дзейства, і яны становяцца альбо яго гледачамі, альбо ўдзельнікамі. Пры гэтым верагодныя псіхічныя аўтаматызмы, вербальны трызненне, ілжывыя пазнавання. Потым фармуецца стадыя рэзкай феерычнай парафрении альбо накіраванага онейроида, у выніку якога ў пацыента разам суіснуюць казачныя мары, галюцынацыі і арыентацыя ў фактычнай абстаноўцы. Клінічная карціна пазбаўленую сьвядомасьці шызафрэніі сканчаецца развіццём гэтага онейроида.

дыягностыка

Патрабуюцца агульныя меры дыягназу шызафрэніі. Асаблівыя пазбаўленую сьвядомасьці паказчыкі могуць з'яўляцца транзістарны з прычыны любой формы такога захворвання. Для пастаноўкі дыягназу дадзенай шызафрэніі варта вызначыць некаторы характар паводзін хворага ў цяжкіх умовах, калі ён мае онейроидный сіндром:

• знешніх прычын);
• рыгіднасць (захаванне цвёрдай пазіцыі ў адказ на спробу змяніць яе);
• ступар (памяншэнне рэакцый на навакольнае становішча, актыўнасці і самаадвольных рухаў);
• застыванне (добраахвотны прыём і утрымліванне неадпаведнай, дзіўнай паставы);
• васковая пругкасць (трыманне частак цела ў дадзеным ім становішчы);
• негатывізм (нерацыянальная абструкцыя небудзь рух цела ў зваротнай накіраванасці ў адказ на намаганні альбо ўсталявання змяніць позу, зрушыць з месца);
• іншыя сімптомы (персеверация і аўтаматычная падпарадкаванасць).

Лячэнне онейроидно-пазбаўленую сьвядомасьці сіндрому пры шызафрэніі

Справіцца з недамаганнем рэальна толькі ў псіхіятрычным шпіталі пры дапамозе лекавай, а часам - шокавай тэрапіі. Пасля таго як пацыент выйдзе са стану ступару, спатрэбіцца доўгі і часцяком пажыццёвае медыкаментознае лячэнне, каб прадухіліць рэцыдывы сьвядомасьць. Падчас абвастрэння неабходна будзе як мага хутчэй прывезці хворага ў псіхіятрычную клініку. Як правіла, пацыенты ў такой сітуацыі нярэдка адмаўляюцца прымаць ежу, могуць заблытацца ў сабе з-за адсутнасці арыентоўкі на месцы і ў часе, а таксама ўяўляюць велізарную пагрозу для сябе і навакольных.

тэрапія прэпаратамі

Каб вылечыць пазбаўленую сьвядомасьці шызафрэнію, звычайна ўжываюць транквілізатары бензодиазепинового шэрагу, а таксама медыкаменты на аснове ГАМК. Часам да агульнай праграме лячэння дадаюць міярэлаксанты, антаганісты дофаміна і нормотимики. Пры працяглым прыступе сьвядомасьць з поспехам выкарыстоўваецца электросудорожная тэрапія.

прагноз захворвання

Варта ўсведамляць, што онейроидный сіндром (лячэнне якога было паказана вышэй) уяўляе сабой вельмі страшны стан як у саматычным, так і псіхічным плане. Такога пацыента неабходна як мага хутчэй пакласці ў псіхіятрычны стацыянар. Гэта папярэдзіць любую рызыку, звязаны з жыццём і здароўем хворага. Акрамя гэтага, такой групе людзей патрабуецца кругласутачны кантроль за галоўнымі жыццёва важнымі функцыямі, і яшчэ можа спатрэбіцца нутравенныя ўліванне лекаў і парэнтэральных харчаванне.