Першыя дні жыцця дзіцяці. Сыход за нованароджаным

Кожная парадзіха з нецярпеннем чакае з'яўлення свайго малога, бо напружаныя дзевяць месяцаў ўнутрана выматалі яе. Таму першыя дні сумеснага жыцця з дзіцем для мамы з'яўляюцца свайго роду вызваленнем. Але, з іншага боку, зараз жанчына адчувае болевыя адчуванні, якія і надаюць ёй яшчэ больш хваляванняў.

тэст Апгар

Жанчына выдатна разумее, што дзіцё занадта крохкае, і як працуе яго арганізм, адразу зразумець няпроста, але спецыялісты-неонатолога дапамогуць ацаніць фізічны стан дзіцяці, правёўшы прафесійны тэст Апгар. Сама ацэнка праводзіцца па некалькіх асноўных фактараў:

• сіла і характар крыку нованароджанага - дае зразумець працу лёгкіх, іх стан раскрыцця;
• сэрцабіцце і яго частата - паказвае стан крывяноснай сістэмы і цыркуляцыі крыві па ўсім арганізме;
• скура, яе адценне і раўнамернасць - дазваляе вызначыць таксама працу крывяноснай сістэмы, дробных сасудаў і пашкоджання пры саміх радах;
• цягліцавы тонус - дапамагае ацаніць фізічную складнік, наколькі дзіця гатова да самастойнага жыцця;
• рэфлексы - адзін з самых важных фактараў, ад паказанняў якога залежыць, наколькі паўнавартасны нованароджаны.

Менавіта лекар-неанатолаг праводзіць старанны агляд нованароджанага, правяраючы ўсе рэфлексы, пашкоджанні і наяўнасці сінякоў ці ранак, якія могуць істотна паўплываць на яго далейшае развіццё. Пасля дзіця пераходзіць у рукі ўмелага акушэра, які ўзважвае дзіцё, вымярае яго рост, памеры галавы і грудной клеткі. Затым у мэтах прафілактыкі ад кан'юктывіту вочкі нованароджанага апрацоўваюць растворам (30%) сульфацила натрыю.

Першыя суткі

Першы дзень пасля родаў самы адказны і які патрабуе максімальнай увагі ад медперсаналу і самой матулі. У радзільным зале дзіцяці, які прайшоў агляд, абавязаны павязаць бранзалет з дакладнымі дадзенымі і датай нараджэння, пасля маляняці ахінаюць у коўдру, павязваюць ідэнтычны медальончик з такімі ж дадзенымі, менавіта па іх маляняці будзе прымаць медсястра палаты нованароджаных. Перад перакладам праводзіцца паўторная працэдура далікатнага агляду маляняці, пры патрэбе апрацоўваецца пупавіну рэшту і праводзяцца ўзважвання малюткі.

Правілы догляду за дзіцем

У першы дзень пасля родаў маме дзіцяці акушэр больш падрабязна тлумачыць галоўныя прынцыпы сыходу за малянём, прыводзіць яркія прыклады і паказвае, як можна браць дзіцяці і што не варта рабіць зусім. Разгледзім асноўныя правілы:

1. Прамываць вочкі неабходна вельмі ўважліва, бо ад чысціні рук мамы, стэрыльнасці тампонаў і вады залежыць стан слізістай. Таму трэба падрыхтавацца. Рукі абавязкова вельмі старанна прамыць добрым мылам, ваду трэба пракіпяціць, тампоны ўзяць толькі стэрыльныя.
2. Трэба прамываць вочкі толькі па адной траекторыі. Пачынаючы з вонкавага кутка, павольна рухацца да пераносся, не ў адваротны бок, як робяць многія дарослыя.
3. Для кожнага вочы неабходна кожны раз браць чысты тампон, таму што прамыванне адным можа прывесці да кан'юктывіту.
4. Абразаньне ноготков варта праводзіць адмысловымі закругленымі на кончыках нажніцамі. Гэта неабходна, каб не пашкодзіць ці не параніць далікатную скурку дзіцяці.
5. У першы дзень маляняці можа назірацца абцяжаранае дыханне, так як насавыя хады занадта маленькія і ў іх можа запасіцца послеродовая слізь. Прамывання варта праводзіць акуратна скручаным жгутиком са стэрыльнай якаснай ваты.
6. Ракавіны вуха варта чысціць адмысловымі зручнымі палачкамі. Для кожнага неабходна выкарыстоўваць новую.

Першыя дні нованароджанага даволі насычаны для ўсяго сямейства, кожны стараецца максімальна напоўніць свет дзіцяці камфортам і дабром, таму арганізацыя побыту падзяляецца на некалькі чалавек. Але спецыялісты раяць шматлікім парам загадзя распісаць абавязкі бацькоў і радні, каб канфліктных сітуацый у сям'і было менш і негатыўныя эмоцыі не псавалі атмасферу дзіцячай пакоя.

агляд

У першыя дні жыцця ў малога варта аглядаць стан скурнага покрыва галавы, бо ў працэсе праходу па радавых шляхах (асабліва ў далікатнага целаскладу парадзіх) малы можа злёгку дэфармаваць форму чэрапа. Такія змены часовыя, з цягам часу (трох-чатырох месяцаў) усё адновіцца і прыме натуральны выгляд. Таксама ва ўсіх малютак ёсць неабароненыя месца на чэрапе, якія ў народзе называюць крынічкі (самы вялікі знаходзіцца крыху вышэй ілба) - іх поўнае аднаўленне праходзіць да 1,5 гадоў малога.

Першыя два дні для дзіцяці самыя важныя. За гэты кароткі па чалавечых мерках перыяд у малога цалкам рэгулюецца праца ўсіх органаў, таму дзіцё з маці знаходзяцца пад пастаянным наглядам. Адразу пасля нараджэння ў выпадку нармальнага стану дзіцяці яго акуратна ўкладваюць на жывот парадзіхі. Так адбываецца працэс уз'яднання, які вельмі важны для псіхалагічнага спакою абодвух. У такія моманты мозг маці раскрывае неабходныя інстынкты, а дзіцё адчувае спакой, падобны з адчуваннямі ў чэраве.

Вымярэнне вагі, росту і тэмпературы

Пасля ўсіх неабходных працэдур малога пераводзяць разам з матуляй у замацаваную за імі палату нованароджанага. Здаровых дзяцей аглядае ўжо урач-педыятр і медсястра, пасля чаго маляня акуратна мыюць у чыстай цёплай праточнай вадзе з выкарыстаннем мыла, далей выціраюць педантычна, каб цалкам прыбраць вільгаць і пры гэтым прывесці ў пачуццё скуру. У першыя дні нованароджанага вымярэння вагі праводзяцца толькі ў ранішні час, а вось замеры тэмпературы два-тры разы (раніцай і ўвечары, могуць правесці яшчэ днём, калі стан дзіцяці выклікае пытанні). Усе атрыманыя дадзеныя запісваюцца ў гісторыю развіцця і перадаюцца галоўдоктару.

абмыванне

Перад кожным кармленнем праводзіцца працэдура абмывання дзіця пад бруёй цёплай вады. Працэдура абмывання складаецца з некалькіх этапаў:

• беражлівыя умыванне асобы - так арганізм дзіцяці лёгка чысціцца і прывыкае да навакольнага асяроддзя;
• акуратнае прамыванне вочка (у выпадку калі не цалкам адкрыліся слизевые каналы, праводзіцца яшчэ і масаж іх), вушных ракавін і, па неабходнасці, носа (арганізм можа ачышчацца ад вады);
• апрацоўка пупавіну астатку.

Неабходныя рэчы

Каб паўнавартасна і раўнамерна правесці першыя дні ў радзільным аддзяленні, маме і дзіцяці спатрэбіцца не так мала. Для пачатку кожная сям'я абавязана даведацца неабходны стандартны спіс у шпіталі, дзе будзе праходзіць працэс родаў і пасляродавага сыходу. Дастатковую колькасць пялёнак, пітной чыстай вады і памперсаў могуць параіць як акушэры і лекары, так і знаёмыя матулі. Усе кампаненты аптэчкі нованароджанага таксама фіксуюцца ў акушэра або медсёстры.

адзенне

Адзенне маляняці, асабліва ў першыя дні пасля нараджэння, павінна быць прасторнай і сверхмягкой, швы, дэкаратыўныя элементы не павінны ціснуць або сцягваць цельца дзіцяці. Матэрыял павінен быць якасным, дыхаюць і падтрымліваюць роўны мікраклімат (не варта дапускаць перагрэву або астывання маляняці). Калі ў памяшканні утрымліваецца пастаянная тэмпература ў межах 20-23 ºС, галаву дзіцяці можна не пакрываць шапачкай, у іншых выпадкі шапочка проста жыццёва важная.

Месца для малыша

Калі ж дзіця шчасна прайшоў перыяд пасляродавага сыходу ў радзільным доме і прыехаў разам з мамай дадому, яму неабходны не менш педантычны сыход. Перш за ўсё новаспечаным бацькам варта патурбавацца аб дзіцячым пакоі, дзе будзе пражываць малы. Памяшканне павінна быць максімальна абаронена ад назапашвальнікаў пылу, такіх як дыхтоўныя дываны, бо ў першыя дні маляня можа рэзка адрэагаваць на нясвежы паветра, што пасля можа выліцца ў алергію. Пакой варта падрыхтаваць загадзя, каб мэбля і астатнія прадметы лёгка перасоўваліся і не загароджвалі прастору для мыцця і штодзённай вільготнай уборкі.

Тэмпературны рэжым і вільготнасць паветра

Шматлікія лекары кажуць пра неабходнасць выканання роўнага тэмпературнага рэжыму, бо ваша дзіця яшчэ ў чэраве прывык існаваць у аднатоннай асяроддзі, і рэзкія перапады дадуць свабоду мікробам і вірусаў. Таму аптымальныя ўмовы складаюць 20-22 ºС. Не варта забываць аб вільготнасці паветра і магчымага ветрання памяшкання без прысутнасці малога (у моманты прагулак).

Кожная матуля стараецца ў першыя дні знаходзіцца максімальна блізка да ложка свайго дзіцяці, таму варта прадумаць і гэты варыянт. Ложачак не павiнна прымыкаць да радыятара ацяплення, як клапоцяцца многія з нявопытных бацькоў. Перасушаны паветра прывядзе да хваробы малога, слізістыя арганізма толькі пачынаюць адаптавацца да навакольнага жыцця, а сухое паветра прывядзе да іх парэпання і заражэнню бактэрыямі. Блізкае размяшчэнне да акна таксама не варыянт, асабліва для савецкіх дамоў без уцепленых фасадаў.

парады

Усю мэблю і хатні дзіцячы інвентар выбірае, вядома ж, мама. Дзень першы ў хатніх пенатах праходзіць у адаптацыі да абраным рэчам і арсеналу паўсядзённага карыстання (ванначку, слоічак, вопратцы). Матрац для ложачка многія выбіраюць занадта мяккі, перажываючы за камфорт дзіцяці. Але варта ўсё ж аддаваць перавагу больш шчыльным відах, так спінныя пазванкі будуць правільна развівацца ў дзіцяці. Падушка - лішні пакуль прадмет спальнага месца. Лепш падыдзе мяккая якасная прасціна і ў пару разоў складзеная пялюшка.

Таксама ў пакойчыку стаіць абсталяваць пеленальным столік, як стандартны у радзільным аддзяленні. Гэтая маніпуляцыя дапамагла ў той час, калі дзіцяці адзін дзень быў, з-за чаго ж адмаўляцца ад такога спосабу сыходу ў сваёй хаце? На століку можна размясціць стос неабходных пялёнак, прысыпкі і іншыя дробныя рэчы. Падставай павінна быць шчыльнае коўдру, каб дзіцяці і ня ціснула нічога, і ён быў у поўнай бяспецы.