Плечавы сустаў. Вывіх і лячэнне

Нярэдка людзі траўміруюць плечавы сустаў. Вывіх гэтай часткі шкілета выяўляецца ў пяцідзесяці працэнтах выпадкаў зваротаў. Дадзеныя траўмы падпадзяляюцца на розныя віды. Вывіх можа быць прыроджаным. Нярэдка ён бывае траўматычным або першасным. Бываюць вывіхі звыклыя. Яны развіваюцца пасля траўматычных. Плечавы сустаў вывіх можа мець хранічны. Дадзены выгляд паталогіі ўзнікае ў сувязі з паразай цягліц, сухажылляў, звязкава-капсульного апарата, а таксама па прычыне развіцця розных хвароб (туберкулёзу, артрапатыі, остеодистрофии і т. Д.).

У тым выпадку, калі плечавы сустаў вывіх атрымаў траўматычны першасны, могуць быць класіфікаваны факты непапраўных паталогій. Яны не ўхіляюцца нават пад наркозам. Прычынай такіх выпадкаў можа стаць интерпозиция мяккіх тканін або сухажыллі, храстка і т. Д. Калі пры траўматычным вывіху дыягназ быў пастаўлены праз тры тыдні пасля яго атрымання, то такая паталогія лічыцца застарэлай. Класіфікуюцца і ускладненыя выпадкі. Яны суправаджаюцца спалучэннем вывіху пляча з іншымі пашкоджаннямі.

Узнікненне паталогіі можа адбыцца ў сувязі з нанесеным ударам. Нярэдка вывіх правага плечавага сустава выяўляецца пасля падзення на выпростванне руку. У выпадку атрымання такой траўмы не варта прама на месцы здарэння ўстараняць узніклую паталогію. Выпраўляюць вывіх толькі пасля анестэзіі. Існуе мноства разнастайных метадаў, якія дазваляюць вярнуць на месца плечавы сустаў.

Вывіх ўстараняецца спосабамі Гіпакрата-Купера, Кохера, Чаклина, Джанелидзе, а таксама Мухіна-матаў. На наступным этапе выконваецца кантрольная рэнтгенаграфія. Канечнасць фіксуюць гіпсавай павязкай. Яе накладваюць на тэрмін ад двух да шасці тыдняў.

Лячэнне вывіху плечавага сустава пры непапраўнае выпадку вырабляецца толькі аператыўным шляхам. Калі хірургічнае ўмяшанне немагчыма па розных супрацьпаказанні, то траўма пераходзіць у разрад застарэлай. У такім выпадку ўсе лячэбныя мерапрыемствы накіроўваюцца на тое, каб выпрацаваць у пацыента прыстасоўвальныя навыкі. Калі пры гэтым турбуюць болевыя сімптомы, то прымяняюцца новокаиновые блакады або анальгетыкі.

Застарэлыя вывіхі спрабуюць ўправіць пры знаходжанні пацыента пад наркозам. Калі гэта не атрымоўваецца, то звяртаюцца да аператыўнаму ўмяшанню. На наступных этапах прызначаецца масаж, ЛФК і фізіятэрапія.

Лячэнне вывіху, што адносіцца да разраду траўматычных, ставіць сваёй мэтай ліквідацыю паталогіі ў самыя кароткія тэрміны. Пасля гэтага ўпраўлення канцы костак патрабуюць ўтрымання ў правільным становішчы (гэта вырабляецца шляхам іх фіксацыі). Наступныя працэдуры накіраваны на вяртанне згубленых функцый пашкоджанага сустава. Поспех усіх прадпрынятых дзеянняў наўпрост залежыць ад паўнавартаснага абязбольвання і паслаблення цягліц пашкоджанай рукі.

Звыклы вывіх плечавага сустава можа быць атрыманы пры выкананні звычайных рухаў. Траўміраванне нярэдка здараецца пры расчэсваннем, мыццё або пераносе цяжкіх прадметаў. Упершыню такая паталогія развіваецца на працягу паўгода пасля атрымання першаснага вывіху. Такія траўмы могуць паўтарацца да дзесяці разоў у год. Для выключэння такіх выпадкаў спосаб ўпраўлення першаснага вывіху павінен быць абраны правільна. Немалаважным фактарам з'яўляецца і правільнае фіксаванне канечнасці, своечасова праведзенае аператыўнае лячэнне і паўнавартасны перыяд рэабілітацыі.