Новокаиновая блакада

Новокаиновая блакада - шырока ўжываецца метад, які адносіцца да неспецыфічнай тэрапіі. Пры гэтым спосабе лячэння вырабляецца ўвядзенне раствора «новакаіну» у розныя тканіны. Ён здольны зняць раздражненне ў ачагу паталогіі, выключыць перыферычную інервацыю. Вынікам такога лекавага ўздзеяння з'яўляецца абязбольванне. Разам з гэтым, «новакаіну» здольны паляпшаць трофіку тканін. Для ўзмацнення абязбольвальнага эфекту нярэдка да новокаиновому раствору дадаюць медыкаменты «лідокаіна», «Дикаин» альбо «Тримекаин», а для пралангацыі яго дзеяння - раствор жэлаціну (8%), растворы кровазамяняльнікаў, спірт этылавы. У некаторых выпадках у гэты раствор дадаюць вітаміны і антыбіётыкі.

Новокаиновая блакада бывае некалькіх формаў:

- шыйная вагосимпатическая, якая ўздзейнічае на блукаючы, сімпатычнай і діафрагмальное нервы;

- кароткая, якая ўздзейнічае непасрэдна на тканіны хваравітага агменю;

- паранефральной (паяснічная або околопочечная), якая ахоплівае нервовыя спляценні ў галіне забрюшинной вобласці;

- футлярная (на канечнасцях), якая ставіць мэтай змяніць праводнасць нерваў ў розных аддзелах канечнасцяў;

- пресакральная, якая блакуе крыжавы, подчревное, копчиковое спляцення;

- внутриартериальная / нутравенна, якая выклікае невялікае раздражненне рэцэптараў і якая аказвае праз іх рэфлекторнае дзеянне на захворванне;

- Чэраўная, выкананая пасля аперацый на ўнутраных органах брушыны;

- сардэчна-артэрыяльная, прызначаная для лячэння каранарнай хваробы.

Сярод іншых, найбольш часта прымяняюцца відаў новокаиновой блакады можна назваць паравертебральном унутрыскурна, внутрикостную, синусокаротидной рэфлекторнай зоны, чревных нерваў пры дапамозе паўзучага інфільтрата.

Новокаиновая блакада бывае і мясцовага дзеяння - сядалішчнага нерва, насеннага канатика.

Пад уздзеяннем прэпарата «новакаіну» назіраецца такая паслядоўнасць адчуванняў: холад, цеплыня, боль, адчуванне ціску. Новокаиновая блакада мае даволі складаны механізм ўплыву на нервовыя тканіны. Рухальныя нервы трапляюць пад дзеянне новакаіну ў вялікіх дозах і значна пазней. Мясцовае ўплыў раствора «новакаіну» спыняецца пры ўсмоктванні і кантакце яго ў сістэму кровазвароту. Малыя дозы дадзенага лекі добра павышаюць тонус гладкіх цягліц ЖКТ, узмацняюць перыстальтыку, паляпшаюць працу сэрца і паскараюць дыханне.

Новокаиновая блакада ўжываецца ў такіх выпадках:

- вострыя некрозы, запаленчыя захворванні, што не перайшлі ў сэпсіс;

- гемотрансфузионный або траўматычны шок ;

- засмучэнні тонусу органаў, якія маюць паражніны (спазмы мачаточнікаў, жоўцевых шляхоў, кішачніка);

- засмучэнні тонусу сасудаў;

- некаторыя трафічныя засмучэнні;

- балі нявысветленай этыялогіі ў брушыне;

- адмаражэння, апёкі.

Новокаиновые блакады пры вострай форме захворванняў паўтараюць праз кожныя 5-7 дзён, пры хранічнай - праз кожныя 10-12 дзён.

Да супрацьпаказанні ставяцца:

- хранічныя незваротныя працэсы, тэрмінальныя стану, запушчаныя перытанітам, неоперабельная злаякасныя новаўтварэнні;

- скончаныя формы запаленчых захворванняў (абсцэс, тромбафлебіт);

- працэсы, якія дзівяць жыццёва важныя органы (гангрэна у лёгкіх, сэптычных эндакардыт сэрца).

- запаленчыя захворванні, прычына якіх не ўхіленая (іншародныя цела, рубцы, секвестры).

Апроч ужывання раствора для мясцовай анестэзіі, выкарыстоўваюць і рэктальны свечкі з новакаінам. Іх прызначаюць пры спазматычных станах гладкай мускулатуры кішачніка.

Як правіла, дадзены прэпарат добра пераносіцца, аднак часам ён выклікае і пабочныя з'явы: галавакружэнне, агульная слабасць, шок, зніжэнне ПЕКЛА, калапс. Алергія на новакаін бывае вельмі рэдка, але пры яго ўвядзенні могуць назірацца такія скурныя рэакцыі, як лушчэнне і дэрматыты.