Ринограмма: Мазкі з носа на эозінофілы - добры спосаб, каб вызначыць прычыну катару

Вызначыцца з прычынай зацяжнога катару, які не паддаецца лячэнню назальные і антыбактэрыйным прэпаратамі, дастаткова цяжка. Часты або працяглы насмарк ў дзяцей, якія наведваюць дзіцячы сад, часам можна лічыць нармальным з'явай. Але калі насмарк працягваецца месяцамі і носіць ужо хранічны характар, то варта задумацца пра дыягностыцы прыроды яго ўзнікнення.

Частым чыннікам хранічнага катару ў дзяцей і дарослых з'яўляецца алергія. Таму, каб вызначыцца з этыялогіяй ўзнікнення катару, рэкамендуецца зрабіць риноцитограмму, здаць мазкі з носа на эозінофілы.

Што такое риноцитограмма

Риноцитограмма (соскоб з носа) - працэдура, здольная выявіць патагенную мікрафлору слізістай насавой паражніны. На аснове колькасці эозінофілов, выяўленых у ходзе абследавання, можна зрабіць выснову аб наяўнасці той ці іншай праблемы са здароўем.

Справа ў тым, што лячэнне катару, які мае алергічны характар, у корані адрозніваецца ад тэрапіі, накіраванай на ліквідацыю зацяжнога інфекцыйнага катару, таму пры наяўнасці такой праблемы дасведчаныя лекары, акрамя разгорнутага аналізу крыві, прызначаюць риноцитограмму.

Мазкі з носа на эозінофілы дапамагаюць лекара вызначыцца з прычынай зацяжнога катару.

Вельмі часта риноцитограмму таксама называюць аналізам на флору, так як у працэсе абследавання вызначаецца не толькі колькасць эозінофілов, але і іншых клетак, якія прысутнічаюць у насавой паражніны.

Што такое эозінофілы

Эозінофілы ўяўляюць сабой падвід лейкацытаў. Прысутнасць гэтых клетак трэба для адэкватнага імуннага адказу арганізма ў выпадку наяўнасці гельмінтаў небудзь чужародных агентаў.

Калі ў насавую паражніну трапляюць малекулы рэчыва-ўзбуджальніка, або пачынае развівацца інфекцыя, менавіта эозінофілы накіроўваюцца да здзіўленага органу і выклікаюць запаленчую рэакцыю. Такі працэс ўласцівы людзям з падвышанай успрымальнасцю да вызначанага выгляду алергенаў.

У выпадку паўторнага траплення рэчывы-ўзбуджальніка спрацоўвае зваротная рэакцыя і назіраецца клінічная карціна з адным ці групай прыкмет, пералічаных ніжэй:

• чханне;
• кашаль;
• пяршэнне ў носоглотке;
• багатае вылучэнне слізі з носа;
• заложенность насавых пазух.

Часам бывае досыць складана ўсталяваць этыялогію працяглага рініта, таму, у якасці спрашчэння дыягностыкі пацыентам з хранічным катарам прызначаюцца мазкі з носа на эозінофілы, якія дазваляюць атрымаць матэрыял для риноцитограммы.

Як падрыхтавацца да риноцитограмме

Існуе некалькі правіл, выкананне якіх дапаможа правільна вызначыць флору носа.

Неабходна спыніць прыём антыбіётыкаў за 5 сутак да здачы матэрыялу ў лабараторыю.

За двое сутак да збору соскоба забараняецца выкарыстоўваць антыбактэрыйныя мазі, спрэі і кроплі стэроідныя тыпу. Пажадана цалкам выключыць выкарыстанне якіх-небудзь лекаў (як у насавую паражніну, так і знешне).

Перад самой працэдурай нельга праводзіць прамыванне паражніны носа нават звычайнай вадой.

Таксама пажадана за 2-3 гадзіны да медыцынскай маніпуляцыі не чысціць зубы і не есці, піць можна толькі ваду.

расшыфроўка вынікаў

Ваша задача - здаць мазок з носа на эозінофілы, расшыфроўка вынікаў і пастаноўка дыягназу - справа лечыць лекара.

Акрамя колькасці эозінофілов у сакрэце, бяруцца ў ўлік і іншыя складнікі крыві:

• эрытрацыты - перавышэнне парога гэтай фракцыі ў насавым сакрэце характэрна такіх захворванняў, як грып, дыфтэрыя, і некаторым іншым інфекцыйных хвароб;
• лімфацыты - павышэнне гэтага паказчыка ў слізі носа сведчыць пра плынь хранічнага інфекцыйнага запаленчага працэсу слізістай носа;
• нейтрофілов - павышэнне гэтага паказчыка часцей за ўсё паказвае на вострую вірусную альбо бактэрыяльную інфекцыю.

Мазок з носа на эозінофілы: норма і адхіленні

У норме паказчык колькасці эозінофілов ў насавым сакрэце роўны нулю. Гэта сведчыць аб тым, што ў здаровай насавой флоры іх быць не павінна.

Таксама паказчык эозінофілов можа адхіляцца ад нормы як у бок павышэння іх колькасці, так і паказваць адмоўнае значэнне.

Павышаны паказчык (больш чым на 10%) часцей за ўсё кажа пра тое, што ў арганізме маецца адно з пералічаных ніжэй адхіленняў:

• алергічныя або неаллергические рэспіраторныя захворванні;
• вузельчыкавы периартериит;
• бранхіяльная астма;
• аскарыдоз альбо заражэнне іншым выглядам гельмінтаў;
• лейкамія (захворванню характэрна падвышанае ўтрыманне эозінофілов не толькі ў насавым сакрэце, але і ў складзе крыві);
• паразітарныя інвазіі.

Адхіленне паказчыка эозінофілов ў адмоўны бок яшчэ называюць ложноотріцательные. Адмоўнае колькасць эозінофілов сведчыць аб:

• вазаматорным катары, які з'яўляецца з прычыны няправільнай працы сасудаў;
• медыкаментозным рініте, які з'яўляецца на фоне працяглага выкарыстання сасудазвужальных і стэроідных лекаў;
• катары, які звязаны са збоем працы нервовай альбо эндакрыннай сістэм.

Мазок з носа на эозінофілы: норма ў дзяцей ад 1 да 14 гадоў

Нармальным узроўнем ўтрымання эозінофілов ў насавым сакрэце ў дзіцяці лічыцца паказчык ад 0,5 да 7%.

Риноцитограмма лічыцца адной з самых бязбольных медыцынскіх маніпуляцый, таму досыць часта лекары прызначаюць яе дзецям.

Нармальны парог эозінофілов у дарослых

Вам не перашкодзіць веданне межаў нармальнага паказчыка дадзенай фракцыі, калі ваш які лечыць лекар парэкамендаваў прайсці шэраг аналізаў, у тым ліку здаць мазок з носа на эозінофілы. Норма у дарослых мужчын і жанчын, незалежна ад полу, вар'іруецца ад 0,5 да 5%.

Любое адхіленне ад нормы сведчыць аб пачатку развіцця паталагічнага працэсу ў арганізме. Мазкі з носа на эозінофілы або риноцитограмма - добры спосаб для дыягностыкі прыроды хранічнага катару на пачатковай стадыі развіцця.