Сералагічныя даследаванні крыві ў дыягностыцы хвароб

Серология - гэта раздзел імуналогіі, які вывучае рэакцыі антыгенаў на антыцелы сыроваткі.

Сералагічныя даследавання - гэта методыка вывучэння пэўных антыцелаў або антыгенаў ў сыроватцы крыві пацыентаў. Грунтуюцца яны на адказ рэакцыях імунітэту. Шырока прымяняюцца дадзеныя даследаванні ў працэсе дыягностыкі розных інфекцыйных захворванняў і пры вызначэнні групы крыві чалавека.

Каму прызначаецца сералагічныя даследаванне

Сералагічныя аналіз прызначаецца пацыентам з падазрэньнем на якое-небудзь інфекцыйнае захворванне. Гэты аналіз у супярэчлівых сітуацыях з пастаноўкай дыягназу дапаможа ўсталяваць ўзбуджальніка захворвання. Таксама ад вынікаў сералагічныя даследаванняў шмат у чым залежыць далейшае лячэнне, так як вызначэнне пэўнага мікраарганізма спрыяе прызначэнні спецыфічнага лячэння.

Які матэрыял даследуецца

Сералагічныя даследаванні маюць на ўвазе плот біялагічнага матэрыялу ад пацыента ў выглядзе:

- сыроваткі крыві;

- сліны;

- фекальных мас.

Матэрыял у самыя кароткія тэрміны павінен апынуцца ў лабараторыі. У адваротным выпадку яго можна захаваць у халадзільніку пры тэмпературы +4 або дадаўшы кансервант.

Правядзенне плота аналізаў

Да плота дадзеных аналізаў адмыслова падрыхтоўваць пацыента не трэба. Даследаванне бяспечна. Плот аналізу крыві вырабляецца ў ранішнія гадзіны нашча, як з локцевы вены, так і з безназоўнага пальца. Пасля плота кроў варта змясціць у стэрыльную, герметычную прабірку.

Сералагічныя даследаванне крыві

Чалавечая кроў выконвае ў арганізме мноства функцый і мае вельмі шырокае поле дзейнасці, таму і варыянтаў даследаванні крыві таксама існуе шмат. Адным з іх з'яўляюцца і сералагічныя даследаванні крыві. Гэта базавы аналіз, які праводзіцца з мэтай распазнання тых ці іншых мікробаў, вірусаў і інфекцый, а таксама стадыі развіцця інфекцыйнага працэсу. Выкарыстоўваюцца сералагічныя даследаванні крыві для:

- вызначэння колькасці антыцелаў супраць вірусаў і мікробаў, якія знаходзяцца ў арганізме. Для гэтага ў сыроватку крыві дадаецца антыген ўзбуджальніка захворвання, пасля чаго ацэньваецца якая адбываецца хімічная рэакцыя;

- вызначэння антыгена шляхам увядзення ў кроў антыцелаў ;

- вызначэння групы крыві.

Сералагічныя даследаванні крыві заўсёды прызначаюцца два разы - для вызначэння дынамікі развіцця захворвання. Аднаразовае вызначэнне ўзаемадзеяння антыгенаў і антыцелаў сведчыць толькі пра факт заражэння. Для адлюстравання поўнай карціны, дзе можна назіраць павелічэнне колькасці сувязяў паміж імунаглабулінамі і антыгенамі, неабходна паўторнае даследаванне.

Сералагічныя даследаванні: аналізы і іх расшыфроўка

Павышэнне колькасці комплексаў антыген-антыцелы ў арганізме сведчыць аб наяўнасці інфекцыі ў арганізме пацыента. Правядзенне спецыфічных хімічных рэакцый пры росце гэтых паказчыкаў у крыві спрыяюць вызначэнню хваробы і яе стадыі.

Калі вынік аналізу паказвае адсутнасць антыцелаў да ўзбуджальнікаў, то гэта гаворыць аб адсутнасці заражэння арганізма. Аднак такое здараецца рэдка, так як прызначэнне сералагічныя аналізу ўжо сведчыць аб выяўленні сімптомаў той ці іншай інфекцыі.

Што можа паўплываць на вынік аналізу

Варта ўважліва сачыць за ўмовамі, у якіх робіцца плот крыві. Нельга дапускаць траплення ў кроў чагосьці старонняга. За дзень да аналізу ня варта перагружаць арганізм тоўстай ежай, спіртнымі і салодкімі напоямі. Варта выключыць стрэсавыя сітуацыі і паменшыць фізічныя нагрузкі. Біялагічны матэрыял павінен трапіць у лабараторыю як мага хутчэй, бо доўгае захоўванне сыроваткі прыводзіць да частковай неактыўнасці антыцелаў.

Сералагічныя метады даследавання

У лабараторнай практыцы сералагічныя даследаванне крыві з'яўляецца дадатковым да бактэрыялагічнага даследавання. Асноўныя метады прадстаўлены:

1. Рэакцыяй флюарэсцэнцыі, якая праводзіцца ў два этапы. Спачатку выяўляюцца антыцелы ў цыркулююць комплексе антыген. Затым на кантрольны ўзор наносіцца антисыворотка, з наступным инкубированием прэпаратаў. РЫФ ўжываецца для хуткага выяўлення ўзбуджальніка захворвання ў доследным матэрыяле. Вынікі рэакцый ацэньваюцца з дапамогай люмінесцэнтнага мікраскопа. Ацэньваецца характар святлення, форма, памер аб'ектаў.

2. Рэакцыяй аглютынацыі, якая ўяўляе сабой простую рэакцыю склейвання дыскрэтных антыгенаў пры дапамозе антыцелаў. вылучаюць:

- прамыя рэакцыі, якія выкарыстоўваюцца для выяўлення антыцелаў у сыроватцы крыві хворага. Пэўную колькасць забітых мікробаў дадаецца да сыроватцы і выклікае адукацыю асадка ў выглядзе шматкоў. Сералагічныя даследаванні на брушны тыф маюць на ўвазе правядзенне менавіта прамой рэакцыі аглютынацыі;

- рэакцыі пасіўнай гемагглютонации, заснаваныя на магчымасці эрытрацытаў Адсарбаваны антыген на сваёй паверхні і выклікаць склейванне пры яго кантакце з антыцелы, і выпадзенне бачнага асадка. Ўжываецца ў працэсе дыягностыкі інфекцыйных захворванняў для выяўлення падвышанай адчувальнасці да пэўных прэпаратаў. Пры ацэньванні вынікаў ўлічваецца знешні выгляд асадка. Асадак у выглядзе кольца на дне прабіркі сведчыць аб адмоўнай рэакцыі. Карункавай асадак з няроўнымі краямі кажа аб наяўнасці той ці іншай інфекцыі.

3. імунаферментных аналізам, у аснове якога ляжыць прынцып далучэння ферментнай пазнакі да антыцелы. Гэта дазваляе ўбачыць вынік рэакцыі па з'яўленні ферментнай актыўнасці ці па змяненні яе ўзроўню. Гэты метад даследавання мае шэраг пераваг:

- вельмі адчувальны;

- выкарыстоўваюцца рэагенты - універсальныя, і яны стабільныя на працягу паўгода;

- працэс уліку вынікаў аналізу аўтаматызаваны.

Вышэй пералічаныя сералагічныя метады даследавання маюць некаторыя перавагі перад бактэрыялагічных метадам. Гэтыя метады дазваляюць вызначыць антыгены узбуджальнікаў за некалькі хвілін або гадзін. Больш за тое, гэтыя даследаванні могуць выяўляць антыгены ўзбуджальніка нават пасля правядзення лячэння і гібелі бактэрый, якія выклікаюць яго.

Дыягнастычная каштоўнасць даследавання

Вынікі сералагічныя даследаванняў з'яўляюцца каштоўным дыягнастычным метадам, але маюць дапаможную значнасць. Базай для дыягназу ўсё роўна застаюцца клінічныя дадзеныя. Сералагічныя даследаванні робяцца для пацверджання дыягназу, калі рэакцыі не супярэчаць клінічнай карціне. Слабоположительные рэакцыі сералагічныя даследаванняў без якая пацвярджае яе клінічнай карціны не могуць стаць асновай для пастаноўкі дыягназу. Такія вынікі варта ўлічваць, калі ў пацыента ў мінулым было аналагічнае захворванне, і ён прайшоў курс адпаведнага лячэння.

Вызначэнне спадчынных прыкмет крыві, пацвярджэнне або абвяржэнне бацькоўства, вывучэнне спадчынных і аутоіммунных хвароб, ўстаноўка прыроды і крыніцы інфікавання пры эпідэміях - усё гэта дапамагаюць выявіць сералагічныя даследаванні крыві. Расшыфроўка вынікаў дае інфармацыю аб прысутнасці спецыфічных бялкоў да інфекцый тыпу пранцы, гепатыт, ВІЧ, таксаплазмоз, краснуха, адзёр, брушны тыф.