Сухоты кішачніка: сімптомы і лячэнне

Нароўні з ракавымі захворваннямі ва ўсім свеце шырока распаўсюджаны такі хваробу як сухоты. Ён выклікаецца палачкай Коха, якая трапляе ад хворага чалавека да здаровага, шляхам паветрана-капежнай перадачы. Сухоты кішачніка, сімптомы якога мы разгледзім у нашай артыкуле, часцей за ўсё выступае як другаснае захворванне ў пацыентаў, якія маюць очаговые паразы ў лёгкіх ці іншых органах.

Сухоты кішачніка: вызначэнне

Названая паталогія - гэта хранічная хвароба інфекцыйнага характару распаўсюджвання, якая развіваецца ў арганізме шляхам перадачы мікабактэрый ад лёгкіх да органаў стрававання альбо шляхам прамога траплення праз сліну і заражаныя прадукты. Сухоты характарызуецца з'яўленнем новаўтварэнняў ў тоўстай або тонкай кішцы, з іх пераходам у язвавыя вузельчыкі, адукацыяй вялікіх паражнін і хваравітасцю пры павярхоўнай пальпацыі.

Падобнае захворванне - дастаткова рэдкая з'ява. Яно выяўляецца прыкладна ў 40 чалавек на 100 тысяч агульнага насельніцтва. Выяўляецца сухоты часцей за ўсё ўжо пасля смерці. Пры жыцці хворага кваліфікуецца як неспецыфічны язвавы каліт.

Якія прычыны з'яўлення туберкулёзу кішачніка?

Сухоты кішачніка цесна звязаны з наяўнасцю пэўных прычын:

1. Заражэнне органа стрававання мікабактэрыямі палачкі Коха.
2. Зніжэнне імунных сіл арганізма.

Акрамя таго, сухоты кішачніка можа развіцца як рэакцыя на наступныя паталагічныя працэсы:

1. Наяўнасць абсцессных з'яў, цесна звязаных са станам слізістай абалонкі кішачніка і яе імунітэтам.
2. Злоўжыванне тытунёвымі вырабамі і алкаголем.
3. Захворванне ВІЧ-інфекцыі.
4. Наяўнасць цукровага дыябету.
5. Пастаяннае знаходжанне ў стрэсавай сітуацыі.
6. Праца ў месцах, небяспечных для здароўя.

Варта ўлічваць і яшчэ адзін нюанс падобнага захворвання. Пры жаданні даведацца, сухоты кішачніка заразны ці не, адказ будзе адназначны: так.

Якія сімптомы захворвання?

Каб высветліць, якія мае сухоты кішачніка сімптомы, першыя прыкметы, як перадаецца гэта захворванне, многія звяртаюцца да сумніўных сайтаў і, што цалкам лагічна, атрымліваюць там нічым не пацверджаную інфармацыю. А між тым, нягледзячы на агульную бессімптомна захворвання, лекары ўсё ж вылучаюць наступныя праявы названай паталогіі:

1. Болю. Асабліва часта яны ўзнікаюць пры пальпацыі або раптоўна. Часам маюць пастаянны характар, з прамежкавымі резями па ўсёй вобласці страўнікава-кішачнага гасцінца.
2. Панос, запор. Крэсла непастаянны, то вадкі і часты, то які характарызуецца немагчымасцю акрыяць.
3. Ванітавы рэфлекс, млоснасць. Можа ўзнікаць на працягу сутак і суправаджаць хворага ад 1 да 3 дзён.
4. Пры пальпацыі брушнай паражніны часта прамацваюцца ўшчыльнення. Нароўні з выяўленнем вузельчыкаў пацыент адчувае хваравітасць.
5. Метэарызм.
6. Хваравітасць сляпой кішкі.
7. З'яўленне ў калавых масах крыві. Яна можа вылучацца ў вялікіх і малых колькасцях. Мае буры адценне.

У цэлым падобныя прыкметы могуць праявіцца як праз год пасля пачатку захворвання на туберкулёз, так і праз 15 гадоў. Усё залежыць ад правільнага ладу жыцця, агульнага здароўя хворага і адсутнасці пухлін.

Кішачны сухоты: як развіваецца

Кішачнік дзівіцца палачкай Коха, часцей за ўсё пры наяўнасці ўжо наяўнага туберкулёзу. Пры гэтым не гуляе ролі, у якім органе ён выявіўся першапачаткова: у лёгкіх, лімфавузлах, пазваночніку або ў органах мачавыпускання. Трапляе палачка Коха ў кішачнік праз ток крыві ці лімфы цi пры дапамозе ўжывання ня падвергліся цеплавой апрацоўцы малочных прадуктаў, якія паступілі ад тых, хто заразіўся на туберкулёз кароў.

Асяродкам існаваньня сухоты выбірае адну з двух разнавіднасцяў кішкі:

1. Падуздышная, размешчаная ў ніжнім аддзеле тонкага кішачніка. У ёй захворванне развіваецца ў выглядзе адукацыі выязваўленняў, а таксама разрастання гранул ў гіпертрафічнай форме і звужэння прасвету кішачніка.
2. Сляпая, якая размяшчаецца ледзь ніжэй таго месца, дзе тонкі кішачнік пераходзіць у тоўсты. Пачатковая стадыя туберкулёзу кішачніка уяўляе сабой паразу лимфосистемы сценак кішкі з праявай язваў, якія размяшчаюцца па ўсім дыяметры. Далей утворыцца запаленне на лімфатычных вузлах і адукацыя сухотных гранул ў галіне вонкавай абалонкі язвы. Усё гэта прыводзіць да развіцця перытанітам і адукацыі злучэнняў.

Акрамя пералічаных вышэй прыкмет, якімі характарызуецца сухоты кішачніка сімптомы могуць быць і такімі:

• агульная ослабленность арганізма;
• рэзкае павышэнне тэмпературы;
• зніжэнне вагі;
• страта апетыту.

Часта пацыента мучыць панос з крывацёкам, які не спыняецца пры прыёме супрацьзапаленчых і противодиарейных прэпаратаў. З цягам хваробы сімптомы сухотаў кішачніка у дарослых пераўтворацца ў фазавае абвастрэнне і заціхання.

Досыць часта пацыентамі адзначаюцца балючыя адчуванні ў вобласці пупка. Пры змене становішча цела або атрыманні фізічнай нагрузкі боль узмацняецца.

Калі сухоты кішачніка, сімптомы якога мы разглядаем у артыкуле, не лячыць своечасова, то можа ўтварыцца прарыў язвы з кішачніка ў брушную паражніну з з'яўленнем перытанітам ў адной або некалькіх месцах адначасова.

Як дыягнастуецца сухоты лёгкіх?

Так як сухоты кішачніка даволі часта хаваецца пад іншымі тыпамі захворванняў, то правядзенне аналізу крыві, мачы і кала, а таксама вывучэнне страўнікавай паражніны аказваюцца недастаткова эфектыўнымі. Яны здольныя даць толькі агульную карціну захворвання, але ніяк не яе стадыю і эфектыўную методыку лячэння.

Што яшчэ трэба для пацверджання дыягназу "сухоты кішачніка"? Сімптомы, першыя прыкметы і клінічныя аналізы аказваюцца недастатковымі для гэтага, і спецыялісты прапануюць наступныя абследавання:

1. Правядзенне рэнтгенаграфіі. Яна дазваляе выявіць змена сценак кішкі, а таксама поўная адсутнасць яго працы на працягу пэўнага колькасці часу. Акрамя таго, рэнтгенаграфія кішачніка з кантраставання дазваляе атрымаць дадзеныя аб месцы размяшчэння і тыпе заражэння кішкі. Так, пры ўзнікненні язвы утвараюцца невялікія паражніны, а пры адміранне клетак кішачніка утворыцца грудкаваты інфільтрат. У любым з гэтых выпадкаў у месцы паразы ўтворацца няроўныя боку, дэфармацыя, а таксама ўшчыльнення і поўная гладкасць кішкі. Каб канчаткова паставіць дыягназ, лекарамі праводзяцца такія дадатковыя аналізы, як КТ, ультрагукавое вывучэнне органаў брушной поласці.
2. Вывучэнне сценак страўніка метадам эндаскапіі. Пры пападанні ўнутр зонда хворым ажыццяўляецца вывучэнне сценак кішачніка з мэтай выяўлення язвавых утварэнняў. Акрамя таго, з дапамогай спецыяльнага маца вырабляецца биопсический плот тканін, з наступным даследаваннем у галіне гісталогіі і мікрабіялогіі.

Такім чынам, патрабуецца сур'ёзны падыход лекара, калі выяўлены падазроны на сухоты кішачніка. Сімптомы дыягностыка, праведзеная з дапамогай рэнтгену і эндаскопа, дазваляе выяўляць ў пацыента на досыць раннім этапе развіцця.

Якія разнавіднасці туберкулёзу кішачніка?

Існуе некалькі тыпаў названага захворвання. Кожны з іх залежыць ад вобласці лакалізацыі хваравітых адчуванняў і праявы язваў:

1. Язвавы. Характарызуецца вялікай колькасцю утварэнняў ў галіне кішачніка.
2. Язвава-гіпертрафічны. Ўяўляе сабой наяўнасць язваў з паступовым адміраннем тканін страўніка і кішачніка.
3. Гіпертрафічны. Поўнае адміранне тканін брушной поласці.
4. Стенозирующий. Асноўная вобласць лакалізацыі - на сценках сасудаў лімфы.

Дадаткова да гэтага вылучаюць яшчэ дзве формы туберкулёзу:

1. Слипчивая.
2. Экссудативная.

Нягледзячы на адрозненне ў праявах і лакалізацыі, лячэнне вырабляецца ва ўсіх выпадках аднолькава.

Магчымыя ўскладненні туберкулёзу кішачніка

Калі не выявіць своечасова сухоты кішачніка (сімптомы, лячэнне якога мы разглядаем), то ў хворага могуць назірацца наступныя разнавіднасці ускладненняў:

1. Непраходнасць у кішачных аддзелах. Утворыцца засор кішачніка адходамі жыццядзейнасці з наступным прарывам у брушную паражніну.
2. Звужэнне прасвету кішкі з парушэннем пасажу. Характарызуецца дрэнны праходнасцю адходаў.
3. Вылучэнне крыві ў кішцы. Яна можа прысутнічаць пры дэфекацыі.
4. Прарыў язвавых утварэнняў. Суправаджаецца тупы або рэзкай болем.
5. Перытаніт.
6. Парушэнне працы ў кішачна-стрававальным гасцінцы.

Лячэнне туберкулёзу медыкаментозным шляхам

Калі ў хворага, які мае сухоты кішачніка, сімптомы паталогіі выявіліся досыць рана, то яму прызначаюцца лекавыя прэпараты ў сукупнасці з правядзеннем хіміотерапевтіческіх працэдур. У выпадку позняга выяўлення або наяўнасці знітавальных утварэнняў ў тонкай, прамой або тоўстай кішцы - аператыўнае ўмяшанне. Усе лячэбнае ўздзеянне ажыццяўляецца строга ў дыспансэрных ўмовах спецыялізаванай тыпу.

Лекарам прызначаюцца наступныя медыкаментозныя сродкі:

• "Стрэптаміцын".
• "Фтивазид".
• "Тубазид".
• "Пара-Аминосалициловая кіслата".
• "Изониазид".
• "Рифампицин".
• ПАСК.
• "Тибон".

У выпадку адсутнасці жаданага выніку лекары дапаўняюць лячэнне наступнымі прэпаратамі:

• "Циклосерин".
• "Этамбутол".
• "Этионамид".

Як паказвае практыка, падобнае лячэнне аказваецца дастаткова эфектыўным і дзейсным.

Дзейснасць дыет ў лячэнні сухотаў кішачніка

Так як у якасці эфектыўных прэпаратаў ад туберкулёзу прымяняюцца антыбіётыкі, то вельмі важна прытрымлівацца дыеты, якая спрыяе зніжэння пабочных эфектаў ад іх выкарыстання. Неабходна прымаць легкоусваиваемую і каларыйную ежу. Правільнае харчаванне павінна ўключаць у сябе:

1. Нішчымныя супы.
2. Катлеты з мяса птушкі, цяляціны.
3. Рыбныя стравы.
4. Тварожныя стравы.
5. Яйкі і стравы з іх.
6. Масла сметанковае.
7. Малочныя і кісламалочныя прадукты.
8. Разнастайныя кашы.
9. Свежевыжатые сокі.

Пры гэтым катэгарычна забаронена ўжываць наступныя прадукты:

1. Мяса свіней, гусей і бараноў.
2. Вэнджаныя стравы.
3. Розныя бабы.
4. Кансерваваныя прадукты.

У выпадку выяўлення праблем з крэслам ў выглядзе дыярэі з рацыёну таксама выключаюць:

1. Хлебабулачныя вырабы.
2. Не якія падвергнуліся тэрмічнай апрацоўцы гародніна і садавіна.
3. Вялікая колькасць мясных прадуктаў.

Катэгарычна забараняецца самастойна лячыць сухоты кішачніка! Сімптомы, лячэнне, фота гэтай паталогіі вы можаце знайсці ў нашай артыкуле, але пры выяўленні ў сябе падобных прыкмет хваробы варта тэрмінова звярнуцца да спецыяліста.

прафілактычныя мерапрыемствы

Для прадухілення развіцця хваробы пацыентам рэкамендуецца праходзіць абавязковую вакцынацыю і флюараграфічнае абследаванне. Вакцынацыя БЦЖ ажыццяўляецца не толькі тым, хто знаходзіўся ў кантакце з хворымі працяглы час, але і асобам, якія не дасягнулі 20 гадоў.

Дадатковай мерай бяспекі з'яўляецца прыём прэпарата "Изониазид", а таксама кіпячэнне малочных прадуктаў, праветрыванне памяшканняў і арганізацыя вільготнай уборкі.

заключэнне

Для паўнавартаснага пазбягання заражэння на туберкулёз варта дбайна ставіцца да свайго здароўя, а таксама своечасова наведваць лекара пры праяве боляў любой ступені выяўленасці ў раёне брушной поласці. Вельмі важна як мага раней звярнуць увагу на якія суправаджаюць сухоты кішачніка сімптомы. Прагноз захворвання ў такім выпадку самы спрыяльны.