ЗдароўеХваробы і ўмовы

Сухоты хрыбетніка: прычыны, сімптомы, лячэнне

Хвароба Потта - гэта внелегочный сухоты пазваночніка, які дзівіць яго па розных прычынах. Ніжнія грудныя і верхнія паяснічныя пазванкі хвароба закранае часцей за ўсё.

Больш за ўсё гэтаму інфекцыйнаму захворванню схільныя мужчыны. Але дыягнастуецца яно ў шырокаму грамадству. Туберкулёзны спандыліт развіваецца вельмі марудна, таму выявіць паталогію на ранняй стадыі даволі цяжка.

Этыялогія і паходжанне спондилита

Бактэрыі дасягаюць месцы інфекцыі праз крывацёк. Ачаг запаленчага працэсу пачынаецца ў губчатай косткі. У 5% выпадкаў спандыліт выяўляецца на задніх паверхнях тэл пазванкоў.

Па меры развіцця хваробы сухоты хрыбетніка паступова павялічваецца і распаўсюджваецца. У запаленчы працэс залучаюцца два ці больш сумежных касцяных элементаў з пашырэннем пад пярэдняй падоўжнай звязкам або прама праз міжпазваночнай дыска. Часам іх можа быць ўцягнута некалькі, пры гэтым іх падзяляюць здаровыя тканіны.

Як прагрэсуе сухоты хрыбетніка? Касцяныя элементы губляюць сваю механічную трываласць з прычыны ўсё большага разбурэння пад дзеяннем вагі цела. Празмернае паслабленне звёнаў прыводзіць да кутняй дэфармацыі.

Выяўленасць скажэнні залежыць ад ступені разбурэння, узроўня паразы і колькасці касцяных тэл, якія ўдзельнічаюць у паталагічным працэсе.

Клінічныя праявы спондилита

Пачатковыя прыкметы расплывістыя і часта паказваюць не толькі на сухоты хрыбетніка. Сімптомы могуць быць падобныя з аналагічнымі для іншых паталогій, адначасова праходзяць у арганізме. Гэта такія праявы, як:

  • агульнае недамаганне;
  • лёгкая стамляльнасць;
  • страта апетыту і вагі;
  • у дзяцей - страта жадання гуляць на свежым паветры;
  • пасля абеду ці ўвечары магчымая ліхаманка.

Мясцовыя прыкметы - гэта боль, спазм і хваравітасць. Яны выяўленыя ў меншай ступені, чым пры іншых захворваннях. Вострая боль, як правіла, можа характарызаваць не толькі сухоты костак хрыбетніка. Сімптомы хваробы могуць быць рознымі: часам пацыенты скардзяцца на скаванасць.

Нягледзячы на вялікую колькасць людзей, якія пакутуюць захворваннем на ранніх стадыях, клінічныя прыкметы могуць не праяўляцца. Многія сімптомы адсутнічаюць нават пры вострай плыні хваробы.

Знешнія прыкметы сухотнага спондилита

Хада чалавека змяняецца практычна адразу. Крокі становяцца кароткімі, пацыенту цяжка перасоўвацца.

Кампрэсія нервовых карэньчыкаў прыводзіць да паразы нервовай сістэмы. Яна праяўляецца:

  • гіперактыўнасцю сухажыльныя рэфлексаў;
  • слабасцю цягліц;
  • спастычнай хадой.

На пазнейшых стадыях сухоты пазваночніка ў дарослых можа суправаджацца пагаршэннем сухажыльныя рэфлексаў у такой паслядоўнасці:

  • хада становіцца нязграбнай;
  • з'яўляецца слабасць у канечнасцях, даводзіцца хадзіць з падтрымкай;
  • мышцы атрафуюцца, хворы не ў стане ўстаць з ложка, не можа рухацца.

Прычыны ўзнікнення захворвання

Бактэрыяльныя інфекцыі пазваночніка з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам паталогій. Выклікаюцца яны рознымі мікраарганізмамі. Пералік падобных хвароб ўключае такія хваробы, як:

  • спандыліт;
  • дисцит;
  • спондилодисцит;
  • эпидуральный абсцэс.

Нярэдка шкодныя для чалавека мікраарганізмы праходзяць праз крывацёк у пазванках, чым правакуюць сухоты хрыбетніка. Прычыны развіцця хваробы:

  • фізічныя траўмы;
  • неспрыяльныя ўмовы працы;
  • інфекцыйныя захворванні.

Галоўная прычына ўзнікнення паталогіі - непасрэдны кантакт з ужо заражаным чалавекам.

Асноўныя групы рызыкі

Пранікненне мікраарганізмаў ў лёгкія здаровага чалавека правакуе развіццё інфекцыі не толькі ў лёгкіх, але і ў касцяных структурах арганізма.

Групы пацыентаў схільныя рызыцы:

  • тыя, хто паліць асобы;
  • недаядае;
  • хворыя на СНІД ці іншымі падобнымі захворваннямі, якія выклікаюць засмучэнне імуннай сістэмы;
  • хворыя на цукровы дыябет;
  • тыя, хто злоўжывае наркотыкамі.

Інфекцыя можа ўзнікнуць нават пасля аперацыі.

Класіфікацыя захворвання і этапы развіцця

Існуе два выгляду праявы захворвання і пяць стадый развіцця. Сухоты хрыбетніка бывае касцяны і сіновіальной. Пачуць такі дыягназ вельмі страшна. Ён дзівіць касцяныя храсткі, разбурае і знішчае іх, выклікаючы такія паталогіі, як артрыт і артроз, пагаршаюць плынь хваробы.

Этапы развіцця сухот хрыбетнага слупа:

  1. Спачатку адбываецца інфікаванне здаровага чалавека.
  2. На 2 этапе бактэрыі размнажаюцца вельмі хутка, знішчаючы здаровыя клеткі.
  3. Далей характэрна з'яўленне першых сімптомаў.
  4. На 4 этапе размнажэнне мікраарганізмаў дасягае апагею, дзівіцца хрыбетнік.
  5. Апошняя стадыя з'яўляецца паўторным цыклам, пры якім чалавек сам становіцца разносчыкам інфекцыі.

Развіццё хваробы мае тры паслядоўныя стадыі:

  1. Першасны остит.
  2. Артритичная фаза.
  3. Постартритичная фаза.

Калі не пачаць своечасовае лячэнне, то захворванне можа істотна зацягнуцца, што прывядзе не толькі да інваліднасці, але і да смерці пацыента.

дыягнаставанне спондилита

Дыягназ «сухоты» можа быць пастаўлены пры клінічным і рэнтгеналагічным даследаванні.

Затым пацыент праходзіць дыферэнцыяльную дыягностыку, якая ўключае збор анамнезу, ўдакладненне сімптомаў. Прыроджаныя дэфекты хрыбетніка:

  1. Хвароба Кальве (у маладых пацыентаў).
  2. Грыжа Шморля і захворванне Шейермана-Мау (часам могуць сустракацца ў падлеткаў).

Пры сухотах на рэнтгеналагічным даследаванні поля пазванкоў недакладныя, паменшана дыскавая прастора.

Каб выявіць паталогію, неабходна правесці лабараторныя даследаванні:

  • здаць аналіз крыві;
  • зрабіць СОЭ і СРБ;
  • абследаваць печань і ныркі;
  • правесці біяпсію, запазычыўшы фрагменты тканін для мікрабіялагічнага даследавання і дакладнага дыягнаставання паталогіі.

Сучасныя спосабы лячэння

Да з'яўлення антыбіётыкаў вялікая колькасць людзей памірала, маючы дыягназ "сухоты пазваночніка". Лячэнне на сённяшні дзень дасягнула такіх вышынь, што людзі многія гады могуць пражыць з гэтай хваробай, падтрымліваючы нармальны стан і рэгулярна праходзячы абследаванне. Дзякуючы ўкараненню рэанімацыйных блокаў, выкарыстанні спінальных прыбораў, лячэнне хваробы стала магчымым.

Метадам лячэння сухотнага спондилита з'яўляецца хіміётэрапія. Наяўнасць неўралагічнага дэфіцыту ўскладняе працэс выздараўлення.

Калі дыягнаставаць і лячыць захворванне на самых ранніх стадыях, перш чым адбудуцца касцяныя разбурэння і дэфармацыя, пацыент, як правіла, цалкам здаравее.

Сучасныя спосабы лячэння дзеляцца на 2 тыпу:

  • кансерватыўная тэрапія;
  • хірургічнае ўмяшанне.

Абодва выгляду, безумоўна, прыносяць станоўчы эфект. Але кансерватыўная тэрапія не заўсёды аказвае належнае ўплыў на паталагічны працэс. Аператыўны спосаб лячэння лепш ўплывае на чалавека, які мае дыягназ "сухоты пазваночніка". Аперацыя праводзіцца кваліфікаванымі лекарамі, затым хворы некаторы час знаходзіцца пад наглядам персаналу бальніцы.

Кансерватыўныя спосабы тэрапіі

Лячэнне пацыентаў, якія маюць нейронавы дэфіцыт, зводзіцца да процітуберкулёзнай хіміятэрапіі. Яе праводзяць з ужываннем такіх прэпаратаў, як «Изониазид», «Рифампицин», «Пиразинамид» і «Этамбутол». Усе яны выкарыстоўваюцца ў якасці першай лініі лекаў, непасрэдна ўплываюць на сухоты хрыбетніка. Сімптомы праявы захворвання будуць паступова сыходзіць, калі лячэнне праводзіцца правільна. У залежнасці ад плыні хваробы і праявы прыкмет, прэпараты могуць быць замененыя або дададзены. Дазавання рэгулюецца ў залежнасці ад стану пацыента, яго ўзросту і вагі.

Лячэнне процітуберкулёзны лекамі пры пасцельным рэжыме дае доўгатэрміновыя вынікі і выключае паўторны рэцыдыў.

Пацыенты з познімі стадыямі патрабуюць больш сур'ёзнага падыходу. Галоўнае ў лячэнні - хіміётэрапія і пасцельны рэжым. Хворых змяшчаюць у клініку пад пастаянны нагляд лекараў і малодшага медыцынскага персаналу. Кансерватыўная тэрапія не заўсёды дае станоўчы вынік. У некаторых выпадках неабходна хірургічнае ўмяшанне.

Аператыўны падыход да лячэння захворвання

Хірургічная аперацыя неабходная для дэкампрэсіі нервовых структур і дрэнажавання абсцэсаў. Як правіла, для дзяцей такія працэдуры праводзяць, каб выправіць дэфармацыі, звязаныя з ростам.

Вылечыць хвароба самастойна немагчыма, паколькі патрабуецца поўны супакой і комплекснае лячэнне. Калі кансерватыўная тэрапія не дапамагла вылечыць сухоты хрыбетніка, сімптомы ў дарослых пачынаюць абвастрацца і з'яўляецца неабходнасць аператыўнага ўмяшання.

Перад хірургам стаіць задача выдаліць пазванок, які быў уражаны хваробай. На яго месца ўсталёўваецца трансплантаты. Тканіна, неабходная для трансплантацыі, бярэцца ў пацыента з малоберцовой косткі. Гэта робіцца для таго, каб рызыка адхілення быў зведзены да мінімуму і было больш шанцаў, што аперацыя дапаможа.

Неабходна памятаць, што наступствы хваробы могуць быць незваротнымі, а хірургічныя дзеянні здольныя паўплываць на сухоты хрыбетніка. Фота пацыентаў з дадзеным інфекцыйным захворваннем наглядна прадастаўляюць яркія прыклады фарміравання паталогіі і яе наступствы.

Дадзеныя, атрыманыя з дапамогай рэнтгенаграфічных даследаванні і МРТ, даюць магчымасць хірургам прагназаваць зыход і вызначыць аб'ём аперацыі, а таксама паменшыць рызыка ўскладненняў пасля яе правядзення.

Патрабуецца каля 4 гадоў для поўнага выздараўлення. Гэта значыць, нават аператыўнае ўмяшанне не гарантуе хуткае аднаўленне арганізма. Зафіксавана мноства выпадкаў са смяротным зыходам.

Якая верагоднасць заразіцца спондилитом?

Сухоты хрыбетніка заразны ці не? Дадзеным пытаннем збянтэжаныя многія. Але дакладнага адказу на яго не існуе. Над гэтай праблемай гадамі працуюць высокакваліфікаваныя лекары.

Безумоўна, неабходна сцерагчыся людзей з дадзеным дыягназам альбо прымаць усе меры засцярогі, калі хворы чалавек прыходзіцца вам сваяком або знаёмым.

Вылучэнне шкодных мікраарганізмаў адбываецца толькі ў выпадку:

  • калі ў хворага адкрытая форма сухотаў;
  • здаровы чалавек кантактаваў з хворым, не выконваючы правілаў засцярогі;
  • прыём ежы з аднаго посуду павялічвае рызыка заразіцца праз стрававальны тракт.

Заражэнне спондилитом магчыма ўнутрычэраўна: калі маці хворая, інфікаванне адбываецца праз плацэнту. Верагоднасць набыць хвароба высокая пры непасрэдным кантакце з хворым чалавекам.

Меры засцярогі і прафілактыкі

У сухотнай хваробы пазваночніка вялікае значэнне мае прафілактыка. Яе метады неабходныя, каб выключыць рызыку наступнага ўзнікнення захворвання. Вельмі важна своечасова адпачываць, пазбягаць празмерных нагрузак на арганізм у цэлым.

Таксама старайцеся:

  • не падвяргацца пераахаладжэнню;
  • павышаць імунітэт;
  • добра і правільна харчавацца;
  • пазбягаць траўмаў.

Асноўнай мерай прафілактыкі з'яўляецца своечасова зробленая вакцынацыя супраць туберкулёзу. Ін'екцыя з'яўляецца абавязковай. Яна неабходна для абароны арганізма ад небяспечнага інфекцыйнага захворвання. Рабіць яе пачынаюць яшчэ ў дзіцячым узросце, і праводзіцца працэдура ў першыя дні жыцця дзіцяці.

На працоўным месцы таксама існуе небяспека захварэць спондилитом. Медыцынскі персанал, які працуе ў дадзенай галіне, мае самы высокі рызыка заражэння. Ім неабходна рэгулярна праходзіць агляд і ў прафілактычных мэтах прымаць процітуберкулёзныя прэпараты.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.