ЗдароўеМедыцына

Туберкулиновая спроба: значэнне, метад і інтэрпрэтацыя вынікаў

Сухоты - гэта высокакантагіёзная захворванне, выкліканае мікробам micobacterium tuberculosis. Крыніцай інфекцыі з'яўляецца хворы чалавек, жывёла ці бактэрыяносьбіт. Ў дарослым узросце інфіцыраванасць сухотнай палачкай складае практычна 100%, аднак пры дастатковым узроўні імуннай абароны развіцця захворвання не адбываецца. Таксама гэты добры паказчык звязаны са своечасовай вакцынацыяй БЦЖ, якая ўпершыню праводзіцца ў першыя 3-7 дзён жыцця малога і паўтараецца ў верасні першага класа ў школе, а затым у 14-15 гадоў. Аднак можа здарыцца і так, што дзіця сутыкнецца з бактэрыі і да правядзення рэвакцынацыі, і для выяўлення гэтага і прызначаная туберкулиновая проба, вядомая ўсім як Манту. Ажыццяўляецца яна штогод, па-за залежнасці ад вынікаў папярэдняй рэакцыі, адзіным супрацьпаказаннем да яе з'яўляецца гіперадчувальнасць да уводзімага прэпарата. Ён уяўляе сабой гаптен, г.зн. непаўнавартасны антыген, прыгатаваны з інактівірованные мікабактэрый туберкулёзу. Ўводзіцца туберкулиновая проба унутрыскурна ў вобласць сярэдняй траціны перадплечча, пры гэтым утворыцца невялікае ўздуцце, якое звычайна называюць «гузік».

інтэрпрэтацыя выніку

Калі дзіця яшчэ не быў інфікаваны мікабактэрыямі, то рэакцыя будзе адмоўнай, і дадзены грудок не зменіцца ў колеры і памеры. У такім выпадку такому дзіцяці будзе праведзена рэвакцынацыя ў падлеткавым узросце. Станоўчай туберкулиновая проба лічыцца, калі праз 72 гадзіны пасля ўвядзення прэпарата інфільтрат будзе роўны або больш за 5 мм. Пры гэтым ён можа быць гіперэмаванай або застацца нязменнага колеру. Таксама рэакцыя на туберкулиновую пробу можа быць сумнеўнай або гиперергической, больш дакладную яе ацэнку праводзіць лекар-фтызіятр. Ён жа прымае дзяцей, у якіх была выяўлена захворванне на туберкулёз, такія пацыенты падлягаюць назіранні ў яго і лячэнню адмысловымі лекавымі прэпаратамі. Для адбору школьнікаў на рэвакцынацыя БЦЖ таксама выкарыстоўваецца туберкулиновая спроба. Ацэнка яе неабходная, перш за ўсё, для вызначэння ступені імуннай актыўнасці арганізма і абароненасці ад мікабактэрый. Гэта ж ацэньваюць і пры увядзенні самой прышчэпкі, гэта значыць па рубчыкі на плячы, ўтвараецца пасля БЦЖ. Па сутнасці, чым мацней напружанасць імунітэту дзіцяці, тым больш выяўленым будзе скурны след пасля яе.

адчувальнасць метаду

Паколькі туберкулиновая проба вырабляецца унутрыскурна, яна з'яўляецца даволі адчувальнай да знешніх фактараў. Аднак насуперак распаўсюджанаму міфу аб тым, што яе нельга мачыць вадой, рабіць гэта ўсё-ткі можна, толькі непажадана выкарыстоўваць пры гэтым агрэсіўныя мыйныя сродкі, а таксама церці скуру вяхоткай або расчэсваць. Усё гэта можа даць у выніку прытворнададатны вынік. Больш адчувальнай, у тым ліку і да вады, з'яўляецца скарификационная проба Пірке метадам нанясення скурнай драпіны, якая нароўні з Манту праводзілася раней для дыягностыкі сухотаў. Аднак у цяперашні час яе выкарыстоўваюць значна радзей.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.