Што такое ўнутранае крывацёк: клініка і першая дапамога

Як правіла, у спецыялізаванай медыцынскай літаратуры дастаткова шмат інфармацыі пра тое, якія віды адкрытых крывацёкаў і як іх устараняць. А бо нашмат больш небяспечны для жыцця чалавека менавіта ўнутранае крывацёк з прычыны таго, што яго нельга ўбачыць няўзброеным вокам. Скласці правільную клінічную карціну ў дадзенай сітуацыі досыць складана. Яна складаецца з некалькіх прыкмет: унутраных сімптомаў, звязаных з канкрэтным месцам крывацёку і агульных, аб якіх сведчыць ўзровень кровастраты.

Па ўзроўні інтэнсіўнасці ўнутранае крывацёк бывае умераным, сярэдняй цяжкасці і цяжкім.

Прычынамі ўнутранага крывацёку могуць быць і хваробы ўнутраных органаў, і траўмы (пералом рэбраў, разрыў межреберных сасудаў, парушэнне цэласнасці тканін лёгкага).

Найбольш частае ўнутранае крывацёк - лёгачнае і страўнікава-кішачны.

Першасныя прыкметы ўнутранага крывацёку - гэта бледная скура і слізістыя абалонкі, якая ўзмацняецца слабасць, галавакружэнне, млоснасць, ваніты са згусткамі крыві, цёмны (нават чорны) кал, халодны пот, а таксама зацямненне ў вачах. Для таго каб вызначыць ступень ўзмацнення анеміі, трэба кантраляваць чашчыннасць пульса і паніжэнне артэрыяльнага ціску. Калі паказчыкі мяняюцца, значыць, крывацёк узмацняецца. Калі ж крывацёк умерана, то істотных зменаў вышэйзгаданых паказчыкаў яно не выклікае.

Так, калі ў хворага назіраецца лёгачнае крывацёк, асаблівасці ўнутранага крывацёку такія: крывавае харканне, мокроты з часцінкамі крыві. Пры гэтым кроў мае светла-ружовы адценне, а сама мокрота шчолачная па сваёй аснове. Прымешка крыві пры гэтым пеніцца, вылучаецца толькі з прыступамі кашлю. Такое крывацёк ўзнікае ў хворых на рак лёгкіх, стэнозам мітральнага клапана, на сухоты, з анеўрызмай аорты, з інфарктам лёгкіх і іх запаленнем.

Калі ўзнікае страўнікава-кішачны крывацёк (кровазліццё ў страўнікава-кішачны тракт), крывацёку могуць быць у раёне стрававода, страўніка, а таксама тоўстага і тонкага (радзей) кішачніка. Прычынамі гэтага віду крывацёку можа быць варыкознае пашырэнне вен, язвы рознай прыроды і ступені складанасці. Існуе яшчэ мноства захворванняў, якія правакуюць ўнутранае крывацёк.

Гэта крывацёк, прыкметы якога залежаць ад месцазнаходжання, патрабуе хутчэйшага вызначэння прычыны. Тады можна будзе яго лакалізаваць і спыніць.

Існуюць некаторыя правілы па аказанні першай дапамогі пры ўнутраным крывацёку:

1. Пры падазрэнні на ўнутраны крывацёк варта неадкладна выклікаць «хуткую».
2. Трэба праверыць спраўнасць працы сэрца, праходнасць дыхальнай сістэмы, ўсталяваць частату сардэчных скарачэнняў.
3. Забяспечыць максімальны спакой хворага і падрыхтавацца да ліквідацыі шокавага стану.
4. Калі ў пацярпелага пачынаецца ваніты, перавярнуць яго на бок, каб ён не захлынуўся ванітавым масамі.
5. Забяспечыць дастатковую колькасць паветра ў памяшканні, расшпіліць хвораму вопратку і ўвесь час яго супакойваць.
6. Можна даць хвораму кавалачкі лёду, каб ён праглынуў. Таксама трэба пакласці нешта халоднае на верагоднае месца крывацёку. Гэта павінна замарудзіць крывацёк.
7. Варта памятаць, што аказанне першай дапамогі - гэта пачатковы этап. Неадкладна трэба даставіць хворага ў стацыянар.

На сённяшні дзень самым новым спосабам выяўлення ўнутранага крывацёку з'яўляецца выяўленне колькасці эрытрацытаў (чырвоных крывяных цельцаў) у крыві, а таксама гемаглабіну і гематокріта. Калі паказчыкі мяняюцца - крывацёк узмацняецца. Таксама спосабамі дыягностыкі гэтага віду крывацёку з'яўляюцца пункцыя задняй сценкі похвы, а таксама рэнтгенаграфія.