Энурэз ў дзяцей: знойдзеце прычыну - падбераце лячэнне.

Энурэз ў дзяцей - адно з самых сур'ёзных захворванняў у педыятрыі і дзіцячай неўралогіі, якое характарызуецца пастаянным міжвольным мачавыпусканнем днём або падчас сну. Энурэз - як неўралагічнае захворванне сустракаецца як у дарослых, так і ў дзяцей. Але калі ў дарослых ён узнікае з-за траўмаў, пухлін або інтаксікацыі ЦНС, то энурэз ў дзяцей - гэта ідыяпатычнай засмучэнне ЦНС. Міжвольнае мачавыпусканне сустракаецца прыкладна ў 20% дзяцей дашкольнага ўзросту, то ёсць у кожнага пятага дзіцяці ёсць тыя ці іншыя праблемы з мачавой бурбалкай. Найбольш пераважае начны нетрыманне мачы, і захворванню больш схільныя хлопчыкі, чым дзяўчынкі.

Варта падкрэсліць, што прычынай ўзнікнення міжвольнага мачавыпускання з'яўляецца і генетычны фактар. Даследнікі ўсталявалі, што ў 75% дзяцей бліжэйшыя сваякі таксама пакутавалі энурэз.

Адрозніваюць дзённай і начны энурэз ў дзяцей, лячэнне апошняга значна больш паспяхова. Таксама лекары-неўрапатолагі вылучаюць ранні энурэз, які ўзнікае пасля набыцця кантролю за працэсам мачавыпускання, і позні энурэз - ва ўзросце 5 - 7 гадоў. Дарэчы, пазней нетрыманне мачы суправаджаецца цяжкімі эмацыйнымі і паводзіннымі засмучэннямі.

Ці можна пазбегнуць ўзнікнення такога цяжкай хваробы, як энурэз ў дзяцей? Як вядома, прыкладна да паўтарагадовага ўзросту дзіцяці неабходна навучыць кантролі над мачавой бурбалкай. Гэты працэс адбываецца паступова. Бацькі павінны вельмі адказна падысці да гэтага пытання: калі дзіцяці споўніцца тры месяцы неабходна пачаць высаджваць яго на гаршчок (але лепш трымаць над ракавінай) праз роўныя прамежкі часу, каб дзіця навучыўся стрымліваць мачавыпусканне.

На жаль, на працягу апошніх дзесяцігоддзяў назіраецца павелічэнне колькасці выпадкаў так званага «памперсного энурэзу». Справа ў тым, што маладыя бацькі аддаюць перавагу пастаянна апранаць на дзіця падгузнікі. З аднаго боку, гэта прагрэсіўнае вынаходства неверагодна карысна - скура дзіцяці заўсёды чыстая і сухая, а з другога боку, дзіця не ў стане навучыцца правільнаму мачавыпускання, малы не ўмее своечасова апавясціць бацькоў пра тое, што хоча ў туалет.

Лячэнне дзіцячага энурэзу

Безумоўна, кожны, наслухаўся пра гэта непрыемным захворванні, задаецца пытаннем: «Як лячыць энурэз ў дзяцей?» Перш за ўсё, лячэнне павінна праводзіцца пад кантролем неўрапатолага ці лекара-псіхіятра. Толькі яны могуць усталяваць прычыну хваробы і правесці пісьменнае абследаванне, якое ўключае ў сябе розныя віды дыягностыкі.

Ні ў якім разе нельга лаяць дзіцяці або сароміць яго, паколькі гэта можа нанесці яму глыбокую траўму і напалохаць малога. Бацькі павінны пракантраляваць, каб дзіця перад сном схадзіў у туалет, а таксама растлумачыць яму, што неабходна своечасова прасіцца ў туалет. Таксама неабходна абмяжоўваць спажыванне вадкасці перад сном і будзіць дзіцяці па начах для апаражнення мачавой бурбалкі.

Безумоўна, нельга абыйсціся і без сур'ёзнай комплекснай тэрапіі з прызначэннем медыкаментознага лячэння. Для таго каб вылечыць энурэз ў дзяцей, прызначаюць гарманальныя прэпараты, псіхостімуляторов і антыдэпрэсанты. Пісьменнае медыкаментознае лячэнне вельмі эфектыўна, і ў палове выпадкаў яно спрыяе хуткаму вылячэння.

Немалаважнае значэнне мае і псіхатэрапія, якая назначаецца нароўні з прыёмам лекавых прэпаратаў. Да ліку метадаў псіхатэрапіі ставяцца гіпноз - класічны і эриксоновский - і гипносуггестивная тэрапія. Не варта выпускаць з выгляду і такі аспект, як паляпшэнне эмацыйнага мікраклімату ў сям'і і ў школе. Апошні пункт таксама значны для лячэння энурэзу ў дзяцей, як і медыкаментознае лячэнне.