Якія і як прымаць антыбіётыкі пры кішачнай інфекцыі?

Вялікае распаўсюджванне маюць разнастайныя кішачныя інфекцыі, асабліва ў дзяцей. Вельмі важна своечасова пачаць правільнае лячэнне і не дапусціць абязводжвання. У апошнія гады было перагледжана стаўленне да ўжывання розных прэпаратаў пры такіх захворваннях. Напрыклад, антыбіётыкі пры кішачнай інфекцыі прызначаюць не заўсёды. Бо ў некаторых выпадках яны могуць быць не толькі бескарыснымі, але нават шкоднымі. Таму вельмі важна не займацца самалячэннем, а як мага хутчэй звярнуцца да лекара для пастаноўкі правільнага дыягназу. Асабліва асцярожна варта прызначаць антыбіётыкі пры кішачнай інфекцыі дзецям, бо ў іх такія захворванні часцей за ўсё выклікаюцца вірусамі, пры якіх трэба іншае лячэнне.

Асаблівасці кішачных інфекцый

Заразіцца такой хваробай можна праз брудныя рукі, нясвежую ежу, інфікаваную ваду ці пры кантакце з хворым чалавекам. Асабліва схільныя заражэнню дзеці, якія часта ўсё цягнуць у рот і маюць слабую імунную абарону. Але прыкметы кішачнай інфекцыі лёгка пераблытаць з звычайным харчовым атручваннем: тыя ж ваніты, панос і болі ў жываце. Таму так важна своечасова звярнуцца да лекара, каб вызначыць правільны дыягназ.

Усе кішачныя засмучэнні могуць выклікацца бактэрыямі або вірусамі. І лячэнне ў кожным выпадку зусім спецыфічнае, хоць сімптомы часта падобныя. Бактэрыяльную інфекцыю можна вызначыць па багатаму вадзяністы крэсла, прымешкам крыві ў ім, моцным павышэнні тэмпературы і частай ванітах. Выклікаюцца такія захворванні многімі патагеннымі мікраарганізмамі: шыгеламі, сальманелай, стафілакокамі і кішачнай палачкай. Найбольшая небяспека такіх хвароб у тым, што пры паносе губляецца вельмі шмат вады і можа наступіць смерць ад абязводжвання. Таму важна своечасова пачаць правільнае лячэнне.

Ці заўсёды патрэбна антыбактэрыйная тэрапія

Нельга самастойна прызначаць сабе ці дзіцяці антыбіётыкі пры кішачнай інфекцыі, рэкамендуецца іх прымаць толькі ў цяжкіх выпадках бактэрыяльнага заражэння. Калі ж кішачнае расстройства выклікана няякаснай ежай або вірусамі, то прымяненне антыбіётыкаў можа толькі пагоршыць сітуацыю, бо такія прэпараты акрамя патагенных мікраарганізмаў знішчаюць карысныя кішачныя бактэрыі. Гэта прыводзіць да дысбактэрыёзу і запавольвае выздараўленне. А антыбіётыкі пры кішачных засмучэннях, выкліканых вірусамі, наогул бескарысныя, бо такія прэпараты на іх не дзейнічаюць. Наадварот, яны могуць выклікаць ўскладненне захворвання, так як знішчаюць і карысную мікрафлору. Таму антыбіётыкі пры кішачным грыпе прымаць непажадана. Але нават пры бактэрыяльным заражэнні не заўсёды прызначаюцца такія прэпараты. Многія мікраарганізмы выпрацавалі ўстойлівасць да антыбактэрыйных лекаў і на фоне гібелі карыснай мікрафлоры пачынаюць мацней размножвацца. У лёгкіх выпадках можна справіцца з інфекцыяй і без антыбіётыкаў. Шматлікія лекары ўжо з асцярожнасцю прызначаюць гэтыя лекі з-за магчымасці цяжкіх пабочных дзеянняў.

Калі прызначаюцца антыбіётыкі

Ні ў якім разе не варта займацца самалячэннем і піць нейкія прэпараты, тым больш антыбактэрыйныя, калі выяўлены першыя прыкметы кішачнага засмучэнні. Калі ж захворванне прагрэсуе і стан пагаршаецца, лекар можа прыняць рашэнне прызначыць антыбіётыкі.

Пры кішачнай інфекцыі можна ўжываць не ўсе прэпараты. Ёсць адмысловая група антыбактэрыйных лекаў, якая дзейнічаюць менавіта на ўзбуджальнікаў такіх хвароб. Заўсёды прызначаюцца антыбіётыкі пры кішачных захворваннях сярэдняй цяжкасці і ў цяжкіх выпадках, пры халеры, дызентэрыі і сальманелёзу. Але рабіць гэта павінен толькі лекар, таму што прымаць такія лекі трэба па адмысловай схеме.

Антыбіётыкі пры кішачнай палачцы прызначаюцца не адразу, першыя дні захворвання трэба спрабаваць справіцца з ім іншымі сродкамі. Да таго ж некаторыя іх групы, напрыклад, фторхінолонов, здольныя пагоршыць стан хворага.

Вострая кішачная інфекцыя

Гэтая група захворванняў ставіцца да самых распаўсюджаным у свеце пасля рэспіраторных інфекцый. Больш за палову выпадкаў прыпадае на дзяцей. Асабліва часта ўспышкі захворвання адбываюцца ў дзіцячых установах, у цёплы час года і пры незахаванні санітарна-гігіенічных правіл. Пры з'яўленні прыкмет атручвання неабходны пасцельны рэжым, у першыя дні варта абмежаваць або зусім выключыць прыём ежы, а вось вадкасці трэба піць больш. Антыбіётыкі пры вострай кішачнай інфекцыі звычайна прызначаюцца ў тым выпадку, калі праз 2-3 дня хвораму не становіцца лепш ад іншых прэпаратаў. Але часцей за ўсё для лячэння прымяняюцца сарбенты, регидрирующие растворы, бактэрыяфага і спецыяльная дыета.

Асноўныя правілы прыёму антыбіётыкаў

1. Нельга самастойна прызначаць сабе такія прэпараты. Асабліва асцярожна трэба прымаць антыбіётыкі пры кішачнай палачцы, так як у большасці выпадкаў яна паспяхова да іх адаптуецца.
2. Дозу лекі і тэрмін прыёму ўсталёўвае лекар. Але нельга спыняць піць лекі пры паляпшэнні стану, калі прайшло менш за 7 дзён. Вельмі важна сапраўды выконваць дазоўку і час прыёму лекі.
3. Ні ў якім разе не прымаюцца антыбіётыкі пры кішачных захворваннях з мэтай прафілактыкі.
4. Сумесна з прыёмам антыбіётыкаў звычайна прызначаюцца біяпрэпараты і сродкі, якія павышаюць натуральную супраціўляльнасць арганізма.
5. Трэба папярэдзіць ўрача аб наяўнасці ў хворага хранічных захворванняў і супрацьпаказанняў, каб не пагоршыць яго стану.

У якіх выпадках абавязкова прымаць антыбіётыкі

1. Пры брушным тыфе, халеры, сальманелёзу, дызентэрыі, эшерихиозе і іншых цяжкіх інфекцыях.
2. Пры цяжкай плыні кішачнага засмучэнні, а ў дзяцей першага года жыцця і пры захворванні сярэдняй цяжкасці.
3. Пры септычная паразе і развіцці ачагоў інфекцыі па-за кішачніка.
4. Хворым з гемолітіческой анеміяй, імунадэфіцытам і рознымі відамі пухлін.
5. Пры наяўнасці згусткаў крыві ў крэсле.

Якія антыбіётыкі пры кішачных інфекцыях лепш

Звычайна прызначаюцца такія прэпараты пасля пастаноўкі дакладнага дыягназу, таму што кожны ўзбуджальнік захворвання патрабуе асаблівага лекі. Але ёсць і агульныя рэкамендацыі. Часцей за ўсё пры кішачных інфекцыях прызначаюцца прэпараты шырокага спектру дзеяння, каб прадухіліць размнажэнне іншых бактэрый. Найбольш эфектыўныя такія групы прэпаратаў:

• цефалоспорины: "Клафоран", "Цефабол", "Цефотаксим", "Роцесим" і іншыя;
• фторхінолонов: "Норфлоксацин", "Офлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Ципролет", "Нормакс" і іншыя;
• амінагліказіды: "Нетромицин", "гентаміцін", "неоміцін" і іншыя;
• тэтрацыкліны: "Доксал", "Тетрадокс", "Вибрамицин" і іншыя;
• аминопенициллины: "ампіцыліну", "Мономицин" і іншыя.

Лічыцца, што ўстойлівасць мікраарганізмаў у прэпаратаў залежыць ад мясцовасці. Напрыклад, у Расіі бактэрыі часта неадчувальныя да "ампіцыліну" і гурту тэтрацыкліну.

кішачныя антысептыкі

Дапаможны характар носіць пры такіх інфекцыях лячэнне адмысловымі антыбактэрыйнымі прэпаратамі, якія дзейнічаюць менавіта на кішачныя бактэрыі. Яны не парушаюць нармальнай мікрафлоры і ня знішчаюць карысныя мікраарганізмы. Асабліва эфектыўныя кішачныя антысептыкі супраць інфекцый, якія развіваюцца ў тоўстай кішцы. Яны душаць рост протея, стафілакокаў, дражджавых грыбоў, узбуджальнікаў дызентэрыі і брушнога тыфа. Калі проціпаказаныя антыбіётыкі пры кішачнай інфекцыі, прызначаюцца гэтыя прэпараты. Якія ж з іх самыя вядомыя і эфектыўныя?

1. Прэпарат "Фуразолидон" актыўны ў дачыненні амаль да ўсіх кішачных бактэрый, лямблий і тріхомонад. Ён эфектыўна лечыць дызентэрыю і брушны тыф. Акрамя таго, мікраарганізмы рэдка развіваюць прывыканне да гэтага прэпарата. А супрацьпаказанняў у яго не так шмат, як у большасці антыбіётыкаў.
2. У апошнія гады папулярным прэпаратам для лячэння кішачных інфекцый стаў "Эрсефурил", які адносіцца да групы нитрофуранов. Ён актыўны нават у дачыненні да сальманел, халерны вібрыён і ўзбуджальніка дызентэрыі. Але дзейнічае ён толькі ў кішачніку, цалкам не всасываясь ў кроў. Дзякуючы гэтаму ён выклікае мала пабочных дзеянняў, але пры цяжкіх бактэрыяльных паразах неэфектыўны.
3. Прэпарат "Интетрикс" таксама мае шырокі спектр дзеянні супраць шматлікіх бактэрый, лямблий і амёб. Дзякуючы таму, што ён не парушае уласнай мікрафлоры кішачніка і амаль не мае пабочных дзеянняў, ён можа выкарыстоўвацца ў якасці прафілактыкі кішачных інфекцый у паходах і падарожжах.
4. Даўно вядомы прэпарат "фталазол". Ён да гэтага часу карыстаецца папулярнасцю ў лекараў і пацыентаў, таму што дзейнічае толькі ў кішачніку і не ўсмоктваецца ў кроў, таму амаль не выклікае пабочных дзеянняў. Затое эфектыўна лечыць любыя кішачныя засмучэнні, выкліканыя патагеннымі мікраарганізмамі.
5. Камбінаваны бактэрыцыдны прэпарат "Бисептол" блізкі да антыбіётыкаў, але мікраарганізмы рэдка развіваюць прывыканне да яго. Выкарыстоўваецца для лячэння кішачных засмучэнняў, дызентэрыі, амебіязу, сальманелёзу і халеры.

Самыя папулярныя антыбіётыкі

Пры кішачнай інфекцыі даросламу часцей за ўсё прызначаюць такія прэпараты:

• "Левомицитин". Валодае шырокім спектрам дзеяння, але з-за вялікай колькасці пабочных эфектаў і супрацьпаказанняў, яго не прызначаюць дзецям. Ён вельмі эфектыўны супраць большасці кішэчных інфекцый, нават тыфу і халеры. Акрамя таго, прывыканне да яго мікраарганізмаў развіваецца вельмі марудна. Часцей за ўсё яго прызначаюць тады, калі іншыя антыбіётыкі апынуліся неэфектыўныя.
• Больш бяспечны прэпарат новага пакалення - "Рифаксимин", вядомы яшчэ пад назвай "Альфа Нормикс". Ён валодае малой таксічнасцю і ўжываецца нават пры лячэнні інфекцый у дзяцей. Гэтыя лекі не толькі знішчае патагенныя мікраарганізмы, але эфектыўна прадухіляе ўскладненні кішачных інфекцый.
• Эфектыўныя антыбіётыкі пры кішачных засмучэннях - гэта група пеніцылінам. Асабліва сучасныя паўсінтэтычныя прэпараты. Напрыклад, "ампіцыліну", які ўжываюць нават у цяжарных і маленькіх дзяцей.
• Прэпарат новага пакалення з групы фторхінолонов - гэта "Ципрофлоксацин". Ён не толькі валодае высокай актыўнасцю супраць большасці мікраарганізмаў, але і хутка ўсмоктваецца, таму рэдка выклікае дысбактэрыёз.

Лячэнне кішачных інфекцый у дзіцяці

Дзеці асабліва ўразлівыя да атакі бактэрый. Іх імунная сістэма яшчэ недасканалая і часта не спраўляецца з вялікай колькасцю мікраарганізмаў, якія трапляюць у арганізм з навакольнага асяроддзя. Асаблівая небяспека кішачных інфекцый у тым, што дзіця губляе шмат вадкасці і можа памерці аб абязводжвання. Вельмі важна выконваць усе рэкамендацыі лекара і ўважліва назіраць за станам малога. Неабходна даваць яму больш піць, а для груднога маляняці лепшае лячэнне - мамчына малако. Калі ж лекар настойвае на стацыянары, то не варта адмаўляцца, каб дзіця было ўвесь час пад наглядам.

Антыбіётыкі пры кішачнай інфекцыі дзецям прызначаюць не заўсёды. Абавязкова гэта трэба, калі дзіцяці менш за год, калі ў яго цяжкая інтаксікацыя і ёсць прыкметы запалення. Такія прэпараты для дзяцей павінны валодаць малой таксічнасцю і высокай актыўнасцю супраць бактэрый. Яны павінны дзейнічаць хутка і як мага менш пашкоджваць нармальную мікрафлору. Многія прэпараты проціпаказаныя дзецям, напрыклад, тэтрацыкліны, амногликозиды і таблеткі "Левомицитин". Якія антыбіётыкі пры кішачных інфекцыях часцей за ўсё прызначаюцца дзецям?

1. Прэпарат "Цефикс" вельмі хутка купіруе дыярэю і распаўсюджванне бактэрый. Эфектыўны нават супраць цяжкіх формаў сальманелёзу.
2. Добрым лекамі з'яўляецца новы прэпарат "Лекор". Ён дзейнічае хутка і не губіць нармальную мікрафлору кішачніка.
3. Лекі "Азитромицин" таксама вельмі эфектыўна і малотоксично. Яго часта прызначаюць дзецям, так як яно даецца раз у суткі і прымаецца ўсяго 5 дзён.

Чым небяспечна прымяненне антыбіётыкаў

Ужо даказана, што антыбактэрыйныя прэпараты маюць шмат пабочных дзеянняў. І самае галоўнае, на што яны ўплываюць - гэта страўнікава-кішачны тракт. Асабліва гэта ставіцца да антыбіётыкаў шырокага спектру дзеяння. Яны забіваюць ўсе бактэрыі - карысныя таксама, тым самым парушаючы мікрафлору кішачніка і выклікаючы грыбковыя захворванні. Да гэтага прыводзяць і антыбіётыкі, якія ўжываюцца пры кішачных інфекцыях. Таму не рэкамендуецца піць такія прэпараты адразу пры з'яўленні першых сімптомаў дыярэі. Яны таксама адмоўна ўплываюць на кроў, ныркі і печань.

Акрамя таго, небяспечна прымаць антыбіётыкі бескантрольна і вельмі часта не толькі з-за небяспекі з'яўлення пабочных эфектаў. Большасць мікраарганізмаў могуць набываць ўстойлівасць да лекаў, з-за гэтага многія прэпараты становяцца бескарыснымі. Некаторыя людзі адразу прымаюць кішачныя антыбіётыкі пры атручванні, нават не разабраўшыся ў тым, чым яно выклікана. Тым самым яны не толькі знішчаюць кішачную мікрафлору, пагаршаючы сімптомы хваробы. Яны пазбаўляюць сябе магчымасці атрымаць эфектыўнае лячэнне, калі сапраўды заразяцца сур'ёзным інфекцыйным захворваннем, так як антыбіётыкі перастануць на іх дзейнічаць.