Інструкцыя па ўжыванні «Рефортана», аналагі, вытворца

У выпадку вялікай кровастраты, выкліканай складанай аперацыяй, траўмай, апёкам, атручваннем і побач іншых прычын, пацыент мае патрэбу ў пераліванні крыві. Аднак такое мерапрыемства не заўсёды магчыма выканаць у поўнай меры. У такіх сітуацыях нароўні з донарскай крывёю ўжываюць плазмозамещающие растворы. Адным з такіх прэпаратаў з'яўляецца, як паказвае інструкцыя па ўжыванні, «Рефортан». Разгледзім, што ж уяўляе сабой дадзены медыкамент.

апісанне лекі

Раствор «Рефортан» - гэта медыкаментозны прэпарат, які адносіцца да плазмозамещающим сродках. Дзеючым рэчывам дадзенага лекі з'яўляецца гидроксиэтилкрахмал. Атрымліваюць яго з рысавага, бульбянога, пшанічнага і кукурузнага амілапектыну. Лекі адрозніваецца доўгім плазмозамещающим уздзеяннем. Акрамя таго, яно паляпшае мікрацыркуляцыю крыві ў арганізме і яе реологіческіх ўласцівасці.

Актыўным рэчывам прэпарата з'яўляецца гидроксиэтилкрахмал. Вырабляецца медыкамент ў выглядзе коллоідного раствора, які выкарыстоўваецца для інфузорыя.

Адметныя асаблівасці лекі:

1. Прэпарат валодае доўгім эфектам плазмозамещения. Яго ўздзеянне захоўваецца на працягу 5-6 гадзін.
2. Лекі спрыяльна ўздзейнічае на згусальнасць крыві.
3. Хутка аднаўляе згублены аб'ём крыві. Пры гэтым пры увядзенні вялікіх доз не правакуе азызласць.
4. Сродак аднаўляе парушаны крывацёк.
5. Не ўплывае на функцыянаванне органаў.
6. Прэпарат ліквідуе агрэгацыю эрытрацытаў, трамбацытаў.
7. Медыкамент зніжае глейкасць крыві.
8. Не правакуе вызвалення гістаміна.
9. Лекі адрозніваецца высокай пераноснасцю. Яго ўжыванне рэдка суправаджаецца пабочнымі эфектамі.

Так пазіцыянуе прэпарат «Рефортан» інструкцыя па ўжыванні. Вытворца дадзенага лекі - германская кампанія «Берлін-Хемі».

Сведчанні да ўжывання

Лекі можа выкарыстоўвацца ў якасці тэрапеўтычнага сродкі або прафілактычнага. Яно запатрабавана пры паталогіях, у аснове якіх ляжыць зніжэнне аб'ёму крыві альбо парушэнне яе мікрацыркуляцыі.

Такім чынам, да дапамогі прэпарата «Рефортан» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе звяртацца ў наступных выпадках:

1. Гиповолемические стану, выкліканыя хірургічнымі ўмяшаннямі, апёкамі, раненнямі, інтаксікацыяй, інфекцыйнымі хваробамі, пры якіх неабходна пакрыццё аб'ёму цыркулявалай крыві (ОЦК).
2. Гемодилюция (развядзенне крыві).
3. Шокавы стан траўматычнага, апёкавага, сэптычнага характару.
4. Гемодилюция пры аператыўных умяшаннях. Сродак выкарыстоўваецца ў выпадку неабходнасці паменшыць аб'ём донарскай крыві.

Прэпарат дастаткова эфектыўна выкарыстоўваецца для прафілактыкі гіпертаніі пры правядзенні анестэзіі спінальнага або эпидурального тыпу.

дазавання лекі

Прэпарат прымяняецца для струйного або кропельнага ўвядзення. Дазавання наўпрост залежыць ад стану пацыента.

Інструкцыя па ўжыванні «Рефортан» рэкамендуе выкарыстоўваць наступным чынам:

1. Першую дозу (10-20 мл) неабходна ўводзіць вельмі павольна. Паколькі цалкам выключыць анафилактоидные рэакцыі немагчыма, прэпарат прымяняецца пад строгім наглядам лекара.
2. Пры гемарагічным шоку раствор ўводзяць з хуткасцю 20 мл / гадзіну. Пры сэпсісе і апёках мяркуецца больш павольнае паступленне дадзенага медыкамента ў арганізм.
3. Сутачная дазоўка не павінна перавышаць 33 мл 6% раствора або 20 мл - 10%.
4. У выпадку багатых кровастрат толькі доктар здольны вызначыць хуткасць ўвядзення медыкамента і яго дазоўку.
5. Пры неабходнасці правядзення трансфузійнай тэрапіі (гемодилюции) сутачная дазоўка дасягае 500 мл. Лекі ўводзіцца ў арганізм на працягу 3-5 дзён. Такія прызначэння рэкамендаваныя пацыентам, у якіх ўзровень кровастраты ацэньваецца як сярэдні. Пры цяжкіх станах лекі ў вышэйапісанай дозе ўводзяць у арганізм на працягу месяца.
6. Для тэрапіі гиповолемии рэкамендаваны 10% раствор. Дазавання вылічваецца зыходзячы з суадносін: на 1 кг масы цела хворага - 20 мл раствора. Працягласць курсу наўпрост залежыць ад стану пацыента і вызначаецца выключна лекарам.

Такія дазоўкі прызначаюцца як дарослым пацыентам, так і дзецям. Аднак варта ведаць, пра што папярэджвае прэпарата «Рефортан» інструкцыя па ўжыванні. У дзяцей, узрост якіх не дасягнуў 12 гадоў, арганізм яшчэ толькі фарміруецца. Таму вытворца не рэкамендуе ўжываць раствор для малых.

супрацьпаказанні

Раствор, як і любы лекавы сродак, валодае шэрагам абмежаванняў. Паводле інструкцыі, супрацьпаказаннямі да тэрапіі медыкаменты з'яўляюцца такія стану:

• індывідуальная адчувальнасць;
• нырачная недастатковасць;
• дзіцячы ўзрост да 12 гадоў;
• нутрачарапны падвышаны ціск;
• ацёк лёгкіх;
• пячоначная недастатковасць;
• нутрачарапны крывацёк;
• высокае ўтрыманне натрыю ў плазме;
• парушэнне згусальнасці крыві;
• гипокалиемия;
• павялічанае ўтрыманне хларыдаў у плазме крыві.

Дазваляе выкарыстоўваць прэпарат «Рефортан» інструкцыя па ўжыванні пры цяжарнасці? У такім стане неабходна высокая асцярожнасць пры выкарыстанні дадзенага лекі.

Медыкі катэгарычна пазбягаюць выкарыстання раствора ў першым трыместры. Бо ў гэты перыяд лекі можа прывесці да парушэння эмбрыянальнага развіцця плёну.

Прэпарат можа быць парэкамендавалі ў другім альбо трэцім трыместры. Аднак цяжарным гэта сродак прызначаецца толькі ў тым выпадку, калі яно жыццёва неабходна маці і плёну не вырабіць шкоды.

пабочныя эфекты

Негатыўныя рэакцыі пры выкарыстанні дадзенага медыкамента ўзнікаюць досыць рэдка. Аднак у некаторых пацыентаў яны ўсё ж могуць праявіцца. Пра гэта сведчыць інструкцыя па ўжыванні.

«Рефортан» здольны справакаваць пабочныя эфекты, якія праяўляюцца ў выглядзе:

1. Алергічных рэакцый: крапіўніцы, свербу, дэрматыту, ацёку Квінке, грыпападобнага сіндрому, гіперэмія асабовага покрыва, тахікардыі.
2. Парушэнняў у працы стрававальнага гасцінца: млоснасці, ваніты, крывацёкаў ЖКТ, дыярэі.
3. Праблем сістэмы кровазвароту: гіпапратэінэмія, шоку, павышэння актыўнасці амілаза ў крыві.
4. Парушэнняў ЦНС: неўралгіі, галаўных боляў, міалгія, галавакружэнняў, непрытомнасцяў, каматознага стану.
5. Праблем сардэчна-сасудзістай сістэмы: арытміі, спынення сэрца, з'яўлення сардэчнай недастатковасці.

перадазіроўка лекамі

Пры вялікім аб'ёме уводнай вадкасці ў пацыента могуць паўстаць вельмі негатыўныя сімптомы. Яны характарызуюць перэдозіраўку лекамі. Інструкцыя па ўжыванні «Рефортан» рэкамендуе выкарыстоўваць толькі ў апісаных вышэй дозах. Гэта абароніць хворага ад негатыўных наступстваў.

На перэдозіраўку паказваюць такія прыкметы:

• парушэнне гемадынамікі;
• праблемы са згусальнасцю крыві.

Для лячэння падобнага стану рэкамендавана неадкладнае спыненне прымянення інфузорыя. У тэрапеўтычных мэтах прызначаюць діуретікі.

асаблівыя ўказанні

Вельмі важна ўлічваць ўзаемадзеянне прэпарата «Рефортан» з іншымі медыкаментамі. Калі дадзенае сродак прызначаецца сумесна з амінагліказідаў, то цалкам верагодна, што такая тэрапія акажа на пацыента нефротоксическое ўздзеянне.

Не варта змешваць лекі «Рефортан» з іншымі растворамі для інфузорыя. Магчымая фармакалагічная несумяшчальнасць гэтых сродкаў. Гэта можа прывесці да вельмі негатыўных наступстваў.

асноўныя аналагі

Ці існуюць прэпараты, якія валодаюць такімі ж сведчаннямі і якія аказваюць такое ж ўздзеянне на арганізм, якое паказвае лекі «Рефортан» інструкцыя па ўжыванні? Аналагі, здольныя скласці канкурэнцыю арыгінальнага сродку, можа падабраць толькі лечыць лекар, які ўлічвае стан хворага і індывідуальныя асаблівасці яго арганізма.

Замяніць прэпарат «Рефортан» здольныя такія медыкаменты:

• «Венофундин».
• «Гемодез».
• «Волювен».
• «Инфукол».
• «Реополіглюкін».
• «Стабизол».
• «Волемкор».
• «Церулоплазмин».
• «Волекам».

Меркаванні пра прэпарат

Лекі ўсё ж выкарыстоўваецца для дзяцей, калі для гэтага існуюць сур'ёзныя паказанні. Доктара прызначаюць дзецям сродак, нават нягледзячы на тое што гэта не рэкамендуе лекі «Рефортан» інструкцыя па ўжыванні. У дзяцей (водгукі пра гэта сведчаць) вельмі рэдка выяўляюцца негатыўныя рэакцыі. Пры гэтым яны нічым не адрозніваюцца ад пабочных эфектаў, якія ўзнікаюць у дарослых пацыентаў.

Часта пакідаюць водгукі пра прэпарат цяжарныя жанчыны, у якіх дыягнастуецца гестоз ў сярэдняй або цяжкай стадыі. Тэрапія дадзеных медыкаменты дазваляе выдатна ліквідаваць гиповолемию, міжтканкавы ацёк і значна зніжае нагрузку на сэрца.