Ўколы "кеторолак": інструкцыя па ўжыванні, водгукі, аналагі

"Не шкадуй на боль - вось лепшыя лекі». Гэтыя словы належаць Амара Хайяма. Цалкам верагодна, што так яно і ёсць, калі гаворка ідзе пра душэўных пакутах. Калі ж гаворка ідзе пра хваробы цела, жаліцца не трэба, трэба дапамагчы свайму арганізму. Адным з досыць эфектыўных абязбольвальных сродкаў у цяперашні час з'яўляюцца ўколы «кеторолак». Інструкцыя па ўжыванні утрымлівае найбольш поўную інфармацыю пра гэта медыкаменты.

Склад і фармакодінамікі

Прыналежнасць медыкамента - несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі. З'яўляецца вытворных ад пирролизин-карбоксиловой кіслаты. Асноўны дзеючы кампанент - кеторолак трометамин (1 мл раствора змяшчае 30 мг), у якасці дапаможных выступаюць такія рэчывы, як динатриевая соль і хларыд натрыю, кіслата этилендиаминтетрауксусная, этылавы спірт-рэктыфікатам, трометамин.

Абязбольвальныя ўколы «кеторолак» праяўляюць выражаны анальгезіруючых эфект. Характэрна для гэтага лекавага сродку таксама супрацьзапаленчае ўплыў і ўмераны гарачкапаніжальны эфект.

Механізм ўздзеяння заснаваны на падаўленні актыўнасці ЦОГ. Гэта асноўны фермент арахидоновой кіслаты, якая з'яўляецца, у сваю чаргу, папярэднікам простагландынаў, якія граюць «галоўную скрыпку» ў патагенезе запаленчых працэсаў, болю і ліхаманкавых станаў.

«Кеторолак» (ўколы) водгукі медыцынскіх работнікаў па сіле анальгезіруючых ўздзеяння лічаць супастаўнымі з марфінам і значна праўзыходнымі іншыя НПВП.

Сведчанні да ўжывання

Асноўная вобласць ужывання гэтага лекавага сродку - болевыя сіндромы з ўмеранай або моцнай выяўленасцю. Выкарыстоўваецца медыкамент для сімптаматычнай тэрапіі з мэтай зніжэння болю і запаленчага працэсу на момант прыёму. На прагрэсаванне захворвання ніякага ўплыву не аказвае.

Прызначаюць гэта сродак у выпадках пасляродавых і пасляаперацыйных боляў. Эфектыўна паддаюцца лячэнню гэтымі ўколамі і сустаўныя болі, справакаваныя траўмамі і разрывам звязкаў, зубныя болю.

Таксама ўколы «кеторолак» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе для лячэння вывіхаў, расцяжэнняў, цягліцавых боляў і боляў у спіне. Прызначаюць гэты медыкамент пры анкалагічных захворваннях, міалгія, артралгія, неўралгіі.

Супрацьпаказанні для прымянення

Не павінны ўжываць прэпарат для лячэння тыя пацыенты, у якіх зафіксавана гіперчувствітельность да любога з кампанентаў. Падставай для адмовы служыць таксама наяўнасць «аспириновой трыяды» і гиповолемии (прычына, якая справакавала захворванне, не важная). Таксама «кеторолак» (ўколы і таблеткі) не прызначаюць тым, у каго маюцца любыя эразіўны-язвавыя паразы ЖКТ ў вострай стадыі.

Не павінны ўжываць гэтыя ўколы для лячэння тыя, хто пакутуе гемафіліяй, гипокоагуляцией і схільны крывацёкаў альбо высокаму рызыку іх развіцця.

Таксама супрацьпаказаннем з'яўляецца наяўнасць цяжкіх формаў нырачнай і пячоначнай недастатковасці.

Не прызначаюць да ўжывання «кеторолак» адразу пасля правядзення аортакаранарнага шунтавання, падчас праходжання 3-га трыместра цяжарнасці, у перыяд родаў і лактацыі. Проціпаказаныя ўколы дзецям да 16 гадоў.

Прымяненне і дазаванне

Дозу для ін'екцыі падбіраюць індывідуальна, грунтуючыся на выяўленасці болевага сіндрому. Ўколы «кеторолак» інструкцыя па ўжыванні дазваляе ўводзіць у / м і ў / у. Пры нутрацягліцавых спосабе разавы аб'ём складае ад 10 да 30 мг. Інтэрвал паміж працэдурамі не павінен быць менш 4-6 гадзін. Максімальны курс тэрапіі - 5 сутак.

Сутачная доза пры ў / м увядзенні складае 90 мг. Аднак для пацыентаў вагой да 50 кг, для якія пакутуюць парушэннямі ў функцыянаванні нырак і для пацыентаў старэйшыя за 65 гадоў дазавання не павінна перавышаць аб'ём у 60 мг.

Для ўзмацнення абязбольвальнага эфекту часта прызначаюць да прыёму ўколы і таблеткі «кеторолак» у комплексе.

Цяжарнасць, роды і лактацыя: дапушчальна ці прымяненне «кеторолак»?

Ўколы «кеторолак» інструкцыя па ўжыванні забараняе выкарыстоўваць для лячэння цяжарных жанчын. Ужыванне гэтага медпрэпарата магчыма толькі па жыццёвых паказаннях, калі чаканы пазітыўны эфект для маці перавышае патэнцыйны рызыка для малога.

Калі па якіх-небудзь прычынах ёсць неабходнасць лячыцца «кеторолак» у перыяд лактацыі, трэба абмеркаваць з доктарам пытанне аб адмове ад груднога гадавання.

Медыцынскія спецыялісты не рэкамендуюць таксама ўжываць «кеторолак» для премедитации, якая падтрымлівае анестэзіі і абязбольвання радавой дзейнасці, паколькі гэты медыкамент здольны надтачыць праходжанне першага перыяду родаў. Акрамя таго, «кеторолак» можа прыгнятальна паўплываць на скарачальнасці маткі і кровазварот дзіцяці.

Магчымыя непажаданыя праявы

Пабочныя эфекты на ўколы «кеторолак», прымяненне якіх было апісана вышэй, таксама досыць разнастайныя і могуць рушыць услед ад самых розных сістэм арганізма. ЖКТ часцей за ўсё можа адрэагаваць развіццём дыярэі і з'яўленнем сімптомаў гастралгии. Радзей можна пачуць пра завалы, ванітах, метэарызме, развіцці язвавых ачагоў.

Мочавыдзяляльная сістэма рэагуе на «кеторолак» досыць рэдка, аднак і тут можна пачуць пра гематурыі, болях у паясніцы, нефрытах і ацёках нырачнага генезу.

Таксама досыць рэдка ў адказ на ўколы заяўляюць пра сябе органы дыхання (бронхаспазм, рыніт, ацёкі лёгкіх і гартані) і органы пачуццяў (парушэнне гледжання, пагаршэнне слыхавога ўспрымання, звон у вушах).

Часта пацыенты кажуць пра рэакцыю цэнтральнай нервовай сістэмы на «кеторолак», што выяўляецца дрымотнасцю, галавакружэннямі, галаўнымі болямі. Радзей можна пачуць пра сімптомы асептычнага менінгіту і гіперактыўнасці, аб з'яўленні псіхозаў і галюцынацый.

Час ад часу з'яўляецца інфармацыя аб непажаданых праявах з боку сардэчна-сасудзістай сістэмы (падвышэнне ПЕКЛА), сістэмы крыватвору (лейкапенія, анемія), сістэмы гемастазу (крывацёку - насавыя, рэктальны, пасляаперацыйныя).

Часта пацыенты кажуць аб з'яўленні ацёкаў асобы, галёнак, лодыжак, пальцаў, павелічэнні вагі, павышаным потааддзяленні.

Перавышэнне дапушчальнай дозы

Сімптаматыка перадазіроўкі для лекавага сродку «кеторолак» (укол у вену або нутрацягліцава зроблены аднакратна) часцей за ўсё выяўляецца ў болевых адчуваннях у жываце, у млоснасці і рвоты. Таксама пацыенты і медработнікі кажуць аб магчымых эразіўны-язвавых паразах стрававальнага гасцінца, парушэннях у функцыянаванні нырак, метабалічным ацыдозе (развіваецца з-за назапашвання ў тканінах кіслых прадуктаў, недастатковага іх звязвання або разбурэння).

Тэрапія ў такіх выпадках з'яўляецца сімптаматычнай і накіравана на падтрыманне важных функцый арганізма. Гемадыяліз значнага эфекту не дасць.

На што звярнуць увагу?

Перш чым пачынаць лячэнне «кеторолак», важна высветліць, ці не было раней зафіксавана выпадкаў алергічных праяў на медыкамент або іншыя НПВС. Першую ін'екцыю пажадана праводзіць у прысутнасці лекара (у пазбяганне праявы алергіі).

Калі ўзнікае такая неабходнасць, можна ўжываць «кеторолак» (ўколы) у комплексе з наркатычнымі анальгетыкі. Пацыентам, якія пакутуюць адхіленнямі ў згусальнасці крыві, «кеторолак» загадваюць да ўжывання толькі з умовай пастаяннага маніторынгу колькасці трамбацытаў. Асабліва надзённым пытаннем гэта з'яўляецца для людзей, якія перанеслі хірургічнае ўмяшанне і якія патрабуюць ўважлівага кантролю гемастазу.

У людзей з хранічнымі захворваннямі і болевымі адчуваннямі павелічэнне перыяду тэрапіі можа стаць прычынай развіцця лекавых ускладненняў.

У працэсе лячэння «кеторолак» важна захоўваць асцярожнасць пры кіраванні аўтамабільным транспартам і пазбягаць патэнцыйна небяспечных відаў працоўнай дзейнасці, звязаных з узмоцненым увагай і падвышанай хуткасцю псіхомоторные рэакцый.

Узаемадзеянне з іншымі лекавымі сродкамі

Паралельны прыём «кеторолак» з парацэтамол ўзмацняе нефратаксічных першага. Часта пацыенты цікавяцца пытаннем аб тым, ці можна сумяшчаць ўколы «Диклоберл» і «кеторолак». Адказ адмоўны: сумяшчэнне «кеторолак» з любымі іншымі НПВС павялічвае верагоднасць развіцця выязваўленняў слізістай абалонкі ЖКТ і можа стаць прычынай з'яўлення страўнікава-кішачных крывацёкаў.

Паралельнае ўжыванне з антыкаагулянтамі, антиагрегантными медыцынскімі сродкамі, вальпроевой і ацэтыльсаліцылавай кіслотамі, цефалоспоринами павялічвае верагоднасць з'яўлення крывацёкаў.

«Кеторолак» памяншае эфектыўнасць лекавых сродкаў, паніжальных артэрыяльны ціск, і діуретікі. «Метатрэксатам» павялічвае гепато- і нефратаксічных «кеторолак». Такі ж эфект будзе пры паралельным прыёме з якімі-небудзь яшчэ нефратаксічных прэпаратамі. Медыкаменты, блакавальныя канальцевого сакрэцыю, паніжаюць кліранс «кеторолак» і тым самым павялічваюць яго канцэнтрацыю ў плазме.

Акрамя таго, ўколы «кеторолак» павышаюць эфектыўнасць анальгетыкаў наркатычнага выгляду.

Медыкаменты - аналагі і цэнавай дыяпазон

Досыць вялікая колькасць падобных па ўздзеянні на арганізм чалавека лекавых сродкаў маецца ў прэпарата «кеторолак» (ўколы). Інструкцыя па ўжыванні аналагі апісвае для кожнай формы выпуску, т. Е. І для ін'екцый, і для таблетак. З найбольш вядомых і запатрабаваных спажыўцамі раствораў для ін'екцый можна паказаць такія медыкаменты як «Кетанов», «Кеталгин», «КЕТОРОЛ», «Кетофрил», «кеторолак-Эксмо», «кеторолак-Трометамин», «Долак», «Доломин», «Торадол».

Што тычыцца цэны, то кошт упакоўкі з 10 ампул з дазоўкай 30 мг / мл вагаецца ў дыяпазоне ад 63 да 144 рублёў.

водгукі спажыўцоў

Большасць спажыўцоў вельмі задаволеныя аказваемым эфектам. Пазітыўныя вынікі назіраюцца ў большасці варыянтаў болевых адчуванняў, пры якіх рэкамендуе лячэнне сродкам «кеторолак» інструкцыя па ўжыванні. Ўколы водгукі пацыентаў-жанчын характарызуюць як вельмі эфектыўныя пры менструальных болях. Наогул, ін'екцыі ўжываліся і пры зубных болях, і для абязбольвання працэсу руху камянёў у нырках, і ў пасляаперацыйны перыяд, і ў многіх іншых выпадках.

Пазітыўны эфект ад медыкамента істотна палегчыў стан пацыентаў, аднак і пабочныя эфекты мелі месца быць. Так, асобная група людзей гаворыць аб з'яўленні скурных рэакцый і боляў у жываце. Аднак гэта ніколькі не прымяншае яго высокай эфектыўнасці як болесуцішальнага і супрацьзапаленчага сродку.

Акрамя ўсяго вышэйсказанага, пацыенты задаволеныя цаной на ўколы «кеторолак», якая значна ніжэй, чым кошт практычна ўсіх яго аналагаў.

меркаванне спецыялістаў

Меркаванні лекараў з нагоды медыкамента «кеторолак» таксама маюць як пазітыўную, так і негатыўную боку. Асноўная маса адмыслоўцаў лічыць, што калі выконваць усе рэкамендацыі, якія змяшчае для медыкамента «кеторолак» (ўколы) інструкцыя, то гэта НПВС выканае ўсе свае функцыі з належным пазітыўным эфектам і не стане прычынай развіцця пабочных праяваў.

Лекавы сродак не пранікае ў спіннамазгавую вадкасць, паколькі з'яўляецца медыкаментаў абмежаванага ўздзеяння - толькі ў зоне запалення. Эфект прывыкання таксама адсутнічае.

Што тычыцца негатыўных водгукаў ад спецыялістаў, то можна сказаць пра тое, што асобная група медыкаў лічыць, што «кеторолак» валодае слабым супрацьзапаленчым эфектам. Таксама лекары кажуць аб негатыўным уздзеянні на падстраўнікавую залозу (правакацыя развіцця дыябету) і на функцыянаванне нырак.

У агульным і цэлым можна сказаць, што прытрымліванне інструкцыі і выкананне рэкамендацый лечыць доктара дазволяць атрымаць максімальна пазітыўны эфект ад прымянення уколаў «кеторолак» без рызыкі развіцця сур'ёзных пабочных праяваў.