Агульны наркоз - што гэта такое? Віды наркозу. Прэпараты для наркозу

Агульная анестэзія, у народзе названая як «агульны наркоз», выконвае вельмі важную медыцынскую функцыю - абязбольванне пры аперацыі. Менавіта дзякуючы наркоз, пацыент без болю пераносіць аперацыю, якая падаўжае яго жыццё.

Агульны наркоз. Што гэта такое, і якая мэта яго выкарыстання

Па сваёй сутнасці, наркоз з'яўляецца вельмі глыбокім сном, які штучна выклікаецца пры дапамозе адмысловага лекавага прэпарата. Сваімі ўласцівасцямі такі сон вельмі падобны на біялагічны.

З некалькіх тыпаў анестэзіі агульны наркоз з'яўляецца адным з самых складаных. У параўнанні з іншымі відамі наркозу, агульная анестэзія мае адно галоўнае адрозненне: пры яе выкарыстанні не толькі абязбольвальнае органы, але і выключаецца прытомнасць пацыента.

Пры выкарыстанні агульнай анестэзіі забяспечваецца анальгезия, Амнезія і рэлаксацыя. Падчас агульнага наркозу ў пацыента расслабляюцца ўсе мышцы цела, акрамя таго, ён не адчувае боль і не запамінае працэс аперацыі.

У гэтым выпадку адбываецца адключэнне ўсіх адчувальнасць, напрыклад болевы, тэмпературнай і многіх іншых.

Гэта значыць асноўным заданнем агульнага наркозу з'яўляецца ўвядзенне чалавека ў такі стан, у якім ён не зможа рухацца, адчуваць аператыўнае ўмяшанне хірурга і атрымліваць якія-небудзь эмоцыі ад аперацыі.

віды наркозу

Агульны наркоз дзеліцца на 3 выгляду, у залежнасці ад шляху ўвядзення ў арганізм анестэтыкаў (прэпаратаў для анестэзіі). Анестэтыкі могуць ўводзіцца ў арганізм пацыента інгаляцыйным (з дапамогай асабовай маскі), нутравеннымі (з дапамогай катетера) і камбінаваным шляхам.

Калі праводзіцца кароткачасовая (да 30 хвілін) аперацыя, няма рызыкі, што страўнікавае змесціва патрапіць у лёгкія (аспірацыя), і пры гэтым пацыент захоўвае нармальнае дыханне, дадатковае прылада, што забяспечвае праходнасць дыхальных шляхоў, не спатрэбіцца. У такім выпадку можна выкарыстоўваць такія віды наркозу, як масочный або нутравенныя.

У выпадку, калі падчас анестэзіі ў пацыента назіраюцца праблемы з дыханнем, або ўзнікае рызыка аспірацыі, анестэзіёлагам выкарыстоўваецца спецыяльнае прыстасаванне, якое забяспечвае праходнасць дыхальных шляхоў і якое абараняе лёгкія ад аспірацыі. У дадзенай сітуацыі агульны наркоз мае назву - интубационный. Пры такіх абставінах антысептыкі могуць ўводзіцца ў арганізм пацыента як інгаляцыйна, нутравенна, так і камбінавана.

Як робяць агульны наркоз

Незалежна ад абранага шляху ўвядзення прэпарата, анестэзіёлаг праводзіць адну і тую ж працэдуру. Ён або яго асістэнт пункцірам якую-небудзь перыферычную вену, напрыклад на перадплечча або пэндзля рукі, і ўводзіць у яе спецыяльны катэтар з пластмасы (тыпу «бабочка» або «вазофикс»). Затым доктар далучае да пальцу рукі адмысловую кліпсу, якая сочыць за дыханнем пацыента. Пасля гэтага анестэзіёлаг апранае на плячо спецыяльную манжетку, з дапамогай якой вымяраецца артэрыяльны ціск, і мацуе на грудзі асаблівыя электроды, дзякуючы якім сочыць за сэрцабіццем пацыента. Пасля падлучэння усяго неабходнага можна пачынаць ўводзіць агульны наркоз.

Што гэта такое? Навошта патрэбны гэты сардэчна-дыхальны маніторынг? А менавіта для таго, каб можна было бесперапынна назіраць за працай дыхальнай і сардэчна-сасудзістай сістэмы, пастаянна кантралюючы стан хворага.

Толькі пасля таго, як адкрыты поўны маніторынг паказчыкаў працы сэрца і дыхання, уведзены катетер, што дае доступ для ўвядзення лекі, а прэпараты набраныя ў шпрыцы, анестэзіёлаг прыступае да абязбольвання арганізма канкрэтным відам анестэзіі.

Колькі адыходзяць ад агульнага наркозу

Нельга так проста сказаць, за які час пацыент зможа адысці ён анестэзіі. Усё залежыць ад некаторых момантаў, напрыклад ад выгляду і працягласці аперацыі, ад выгляду і дазоўкі анестэзіі і розных іншых паказчыкаў.

На абуджэнне ад агульнай анестэзіі часам сыходзіць некалькі хвілін, а часам і некалькі гадзін. У асноўным, пасля таго як аперацыя скончана, лекар абуджае пацыента яшчэ ў аперацыйнай, але ў свядомасць хворы прыходзіць толькі праз некаторы час.

Лекавыя сродкі для агульнага наркозу

Выбіраюць прэпараты для наркозу у залежнасці ад таго, якім метадам будзе паступаць у арганізм анестэтык. Калі выкарыстоўваецца інгаляцыйныя метад, і пацыент ўдыхае пары або газы праз интубационную трубку або адмысловую маску, могуць выкарыстоўвацца такія прэпараты, як диэтиловый эфір, диазота аксід, изофлюран, энфлюран або фторотан.

Неингаляционными метадамі могуць выступаць нутравенныя, внутрикишечный, нутрацягліцава ці пероральный. Для дзіцячай анастезии часцей за ўсё выкарыстоўваюць апошнія 3 метаду.

Неингаляционными анестэтыкамі могуць быць такія прэпараты, як "Прапафол", "Альтезин", "Пропанидид", "кетамін", "Виадрил", оксібутірат натрыю і розныя барбитураторы, напрыклад тиопентал натрыю або "гексенал".

Які прэпарат будуць уводзіць канкрэтнаму пацыенту, можна ўдакладніць у анестэзіёлага, які падбярэ лекавы сродак, робячы агульны наркоз. «Што гэта такое, колькі часу выдаткавацца на рэабілітацыю, і якія пабочныя эфекты ад прэпарата" - усе гэтыя пытанні можна, не саромеючыся, задаваць доктару, які абавязаны на іх адказаць.

Пабочныя эфекты ад агульнай анестэзіі

Вядома, агульная анестэзія не праходзіць бясследна, яна пакідае пасля сябе як пабочныя эфекты, так і некаторага роду ўскладненні. Агульны наркоз пры аперацыі прадвесціць пасля яго прымянення такія сімптомы, як:

- галаўны боль і галавакружэнне;

- млоснасць і ваніты;

- заторможенность мыслення;

- спутанность свядомасці;

- галюцынацыі;

- парушэнне сну;

- мышачны боль;

- здранцвенне канечнасцяў;

- дрыжыкі;

- сверб;

- парушэнне прамовы;

- парушэнне слыху;

- боль у горле.

Трымаюцца падобныя сімптомы на працягу перыяду, пакуль чалавек адыходзіць ад наркозу, радзей непрыемныя наступствы могуць адчувацца двое сутак.

Некаторыя наступствы ад наркозу

Таксама пасля наркозу могуць праявіцца некаторыя ўскладненні або алергічныя рэакцыі. З боку сардэчна-сасудзістай сістэмы можа назірацца спыненне сэрца. З боку дыхальнай сістэмы - лёгачная інфекцыя ці прыгнёт дыхання. З боку нервовай сістэмы - у асобных зонах парушэнне адчувальнасці.

Галоўнае, пры ўзнікненні якіх-небудзь незразумелых сімптомаў своечасова звяртацца да свайго лекара. Гэта дапаможа пазбегнуць сур'ёзных пасляаперацыйных наступстваў і хутчэй аднавіцца.

Часта пацыенты баяцца аднаго толькі тэрміна «агульны наркоз». Што гэта такое - вы ўжо даведаліся, анестэзія не з'яўляецца чымсьці жахлівым, гэта ўсяго толькі дапаможны дзеянне пры правядзенні аперацыі, і пры правільным яго выкарыстанні шкоду ад наркозу мінімальны, гэта можа пацвердзіць любы анестэзіёлаг.