Амбліопія: лячэнне ў дарослых

Гэта захворванне мае яшчэ і народная назва - «лянівы вачэй». Гэта вочная паталогія, пры якой у працэсе гледжання ўдзельнічае толькі адно вока чалавека. Хворыя Амбліопія валодаюць зніжанай вастрынёй гледжання, якую амаль немагчыма адкарэктаваць аптычным шляхам. Звычайна гэтым захворваннем пакутуюць дзеці розных узростаў, аднак яно можа сустракацца і ў дарослых. Пры раннім выяўленні і хуткім ліквідацыі прычыны, якая справакавала хваробу, лячэнне праходзіць хутка. Часам пры захворванні Амбліопія лячэнне ў дарослых практычна немагчыма, калі хвароба запушчана, і лекары робяць дастаткова неспрыяльныя прагнозы.

У працэсе глядзельнай актыўнасці ў здаровага чалавека ўдзельнічаюць, як правіла, абодва вочы. Яны, выкарыстоўваючы свой глядзельная аналізатар, ўспрымаюць выява навакольных чалавека прадметаў, якое праходзіць скрозь іх аптычныя асяроддзя. Карцінка праецыюецца на сятчатку, а мозг аналізуе атрыманы пачуццёвы вопыт. Пры гэтым у здаровага чалавека выконваюцца тры асноўных ўмовы, неабходных для нармальнага функцыянавання глядзельнай аналізатара: дастатковая празрыстасць аптычных асяроддзяў вока, выразная і ясная факусоўка малюнка на сятчатцы, а таксама нармальная праца галаўнога мозгу па ўспрыманні і перадачы глядзельнай інфармацыі.

А пры захворванні Амбліопія лячэнне ў дарослых немагчыма таму, што як раз і адбываецца парушэнне аднаго або некалькіх прыведзеных вышэй умоў. Здаровае вока або той, які ў чалавека бачыць лепш, займае вядучае становішча, а вачэй з горшай актыўнасцю з часам выключаецца з глядзельнай працэсу.

Наогул, прычын узнікнення дадзенага захворвання існуе вялікая колькасць. У залежнасці ад іх характару Амбліопія, яе віды і карэкцыя бываюць наступнымі:

- аптычная, або рефракционная, Амбліопія, якая з'яўляецца пры пэўных парушэннях аптычных характарыстык вочы. Блізарукасць і дальназоркасць высокай ступені, астыгматызм, большое колькаснае адрозненне ў аптычнай сіле абодвух вачэй прыводзяць да такога віду Амбліопія. Яна сустракаецца часцей за ўсё і ўстараняецца лягчэй за ўсё, калі своечасова пачаць лячэнне. Лекары прызначаюць очковую карэкцыю парушэнняў гледжання, і рефракционная Амбліопія знікае.

- обскурационная Амбліопія, якая ўзнікае ў асноўным у дзіцячым узросце, так як яна звязана з часцей за ўсё прыроджаным парушэннем празрыстасці ў аптычных асяроддзях вачэй. Такі выгляд Амбліопія можа развіцца з-за набытай катаракты, траўмы рагавіцы з шрамам пасля яе, бяльма і іншых грубых змяненняў у шклопадобнае целе. Гэта самая цяжкая форма Амбліопія, якая практычна не паддаецца лячэнню і спрагназаваць наступствы такога выгляду захворвання лекарам вельмі цяжка.

- дисбинокулярная Амбліопія. Уражаны вачэй мае пэўныя адхіленні ад пункту сваёй фіксацыі, якія ўзніклі пры касавокасці або ністагм. Гэтыя захворванні цягнуць за сабой і з'яўленне ў чалавека Амбліопія.

- псіхогенная Амбліопія у дарослых, якая ў большасці выпадкаў развіваецца ў іх на фоне розных формаў істэрыі. З-за вялікай стрэсу раптам узнікае адно-або двухбаковая страта гледжання. Яна можа суправаджацца таксама з'яўленнем святлабояззю, парушэннем ўспрымання кветак і адценняў, іншымі функцыянальнымі засмучэннямі вачэй. Гэтая форма Амбліопія добра лячыцца пры дапамозе своечасова прызначанай тэрапіі. Таксама ў дадзеным выпадку лекары-афтальмолагі рэкамендуюць пацыенту прайсці курс лячэння ў псіхолага, так як прычыны ўзнікнення псіхогенной Амбліопія крыюцца не ўнутры вочы, а ў галаўным мозгу чалавека.

Важна адзначыць, што чым менш ўзрост пацыента, тым ёсць вялікая верагоднасць станоўчага выніку лячэння, таму пры захворванні Амбліопія, лячэнне ў дарослых працякае нашмат складаней, так як прымусіць пачаць працаваць сятчатку "лянівага вочы" вельмі складана. Калі чалавек з дзяцінства меў праблемы са зрокам і бацькі ўпусцілі момант пачатку развіцця аптычнай, обскурационной або дисбинокулярной Амбліопія на фоне гэтых праблем, то ў дарослым узросце ліквідаваць захворванне ўжо не ўдасца. Істэрычная Амбліопія ўзнікае нечакана і раптоўна, і менавіта ў дарослых. Як правіла, захворванню папярэднічае наймоцнае эмацыйнае ўзрушэнне, якое прыводзіць да «выключэнню» аднаго вочы на некалькі гадзін, а ў некаторых выпадках і на некалькі месяцаў. Захворванне спыняецца таксама спантанна, як яно і пачалося, асабліва, калі пацыенту былі прызначаныя седатыўные прэпараты і курс псіхалагічнай дапамогі.

Перад тым, як пачаць пры захворванні Амбліопія лячэнне ў дарослых, варта выключыць ўсе захворванні, якія могуць прывесці да пагаршэння зроку. У дзяцей, як правіла, праводзяць лячэнне метадам аклюзіі, то ёсць выключэннем з глядзельнай працэсу пры дапамозе спецыяльнай шторкі актыўнага вочы. Такім спосабам лекары імкнуцца «навучыць» і «прымусіць» працаваць незадзейнічаны вачэй. У больш сталым узросце правесці такую працэдуру практычна немагчыма, так як вока становіцца менш мабільным і дрэнна паддаецца кансерватыўнай карэкцыі. Обскурационная Амбліопія, якая з'явілася ў дзіцяці ва ўзросце да трох гадоў, ужо пасля 11-12 гадоў становіцца незваротнай і не паддаецца лячэнню. Таму вельмі важна звярнуцца да лекара яшчэ ў дзяцінстве, так як даросламу чалавеку вылечыць любую форму Амбліопія куды цяжэй, чым дзіцяці.