Антитиреоидные прэпараты: класіфікацыя, назвы

Праблемы шчытападобнай залозы захопліваюць значную колькасць насельніцтва ўсёй планеты. Гэтаму ёсць шмат прычын, але з выяўленымі хваробамі, выкліканымі павышаным продуцірованіе гармонаў шчытападобнай залозай, дапамагаюць змагацца і так званыя антитиреоидные прэпараты. Што гэта за сродкі, чым яны дапамагаюць арганізму, калi прымяняюцца?

Праблемы шчытападобнай залозы

Шчытападобная жалеза - слова, знаёмае ўсім, і многія нават ведаюць, дзе яна размешчана - у ніжніх аддзелах гартані. Але вось у чым складаецца яе ролю для арганізма чалавека? Шчытавідка ўваходзіць у складаную эндакрынную сістэму, якая адказвае за ўсе працэсы, якія адбываюцца ў арганізме. Жалеза шчытападобная, у прыватнасці, выпрацоўвае два найважнейшых гармона - тыраксін і трійодтіроніна, якія ўдзельнічаюць у абменных працэсах, у працэсах росту і развіцця тканін і органаў. Таксама клеткамі шчытавіцы вырабляецца тиреокацельтонин - гармон, які адказвае за фосфарна-кальцыевы абмен, а значыць, і за стан костак, зубоў чалавека.

непатрэбная актыўнасць

Здавалася б, раз шчытавідка вырабляе гэтак значныя гармоны, то чым яна будзе больш актыўна, тым павінна быць лепш, усе працэсы будуць праходзіць хутчэй і мацней. Але на самай справе ўсё зусім не так. Прыродай закладзены баланс за ўсё, што ў ёй знаходзіцца, і эндакрыннай сістэмы чалавека ў прыватнасці. Калі шчытавідка працуе занадта актыўна, то гэта дрэнна адбіваецца на стане арганізма, зрэшты, недахоп продуцірованіе гармонаў шчытападобнай залозы таксама багаты шматлікімі праблемамі. Актыўная дзейнасць шчытападобнай залозы становіцца прычынай гіпертіреоз або тырэятаксікозе.

Што азначае антитиреоидные?

Калі шчытападобная жалеза працуе занадта актыўна, то змагацца з гэтым дапамагаюць антитиреоидные прэпараты. З назвы гэтых лекавых сродкаў ясна, што яны працуюць супраць - супраць шчытападобнай залозы. Такія сродкі яшчэ носяць назву тиреостатиков. Медыцынскія прэпараты, якія ўваходзяць у групу антитиреоидных сродкаў, дазваляюць нармалізаваць дзейнасць шчытападобнай залозы, знізіўшы яе актыўнасць, а значыць паменшыць выпрацоўку тырэяідыт-гармонаў.

Класіфікацыя антитиреоидных сродкаў

Медыцынскія лекавыя сродкі, якія дапамагаюць змагацца з празмернай актыўнасцю шчытападобнай залозы, атрымалі назву "антитиреоидные прэпараты". Класіфікацыя іх прынятая ва ўсім свеце і ўтрымлівае ў сабе тры групы сродкаў, служачых антаганістамі тіреоідных гармонаў:

• прэпараты, якія спрыяюць парушэння выпрацоўкі актыўнага ёду ў самой шчытападобнай залозе;
• прэпараты, якія зніжаюць захоп ёду эпітэліяльныя клеткамі шчытавіцы;
• прэпараты, разбуральныя ёд ў шчытападобнай залозе.

Ва ўсіх прэпаратаў розная хімічная структура, менавіта ад яе і залежыць спосаб дзеяння лекі.

Ёд як лекі

Тіреоідных гармоны сінтэзуюцца эпітэліяльныя клеткамі шчытавіцы, якія захопліваюць ёд. Калі дадаць у арганізм чалавека гэта рэчыва, то надыходзіць зніжэнне біясінтэзу гармонаў шчытавіцы. Таксама адбываецца парушэнне здольнасці залозы засвойваць ёд, які знаходзіцца ў крыві. Фармацэўтыка прапануе два віды прэпаратаў ёду, якія ўдзельнічаюць у паніжэнні актыўнасці шчытападобнай залозы:

• неарганічны ёд - як хімічны прыродны элемент;
• арганічны ёд у якасці сінтэзаванага дийодтирозина - кампанента тиреоглобулина - спецыфічнага бялку самой шчытападобнай залозы.

Прэпарат арганічнага паходжання валодае антитиреоидным уласцівасцю, якое актыўна выкарыстоўваецца ў асноўным у перадаперацыйнай перыяд хворых дыфузным валлём, а таксама для папярэджання ускладненняў ў пасляаперацыйным перыядзе. Многія падобныя прэпараты ўтрымліваюць актыўным дзеючым рэчывам левотироксин натрыю. Неарганічны ёд прызначаецца не толькі для лячэння гіперактыўнасці шчытападобнай залозы, але і як прафілактычны сродак. Нягледзячы на ўяўную бяспеку, а нтитиреоидные прэпараты з ёдам, зрэшты, гэтак жа як і любыя іншыя лекавыя сродкі, павінны прымацца толькі па прызначэнні лекара.

Тиомочевина, яе вытворныя і гіпертіреоз

Лекавыя сродкі, якія дапамагаюць знізіць залішнюю прадуктыўнасць шчытападобнай залозы, так званыя антитиреоидные прэпараты, можна падзяліць на два віды - натуральныя, прыродныя, рэчывы, такія як ёд, і сінтэтычныя сродкі, якія атрымліваюцца ў выніку хімічных працэсаў сінтэзу. Да апошніх ставяцца тиомочевина і яе вытворныя - пропилтиоурацил, 1-пазначаў-2-меркаптоимидазол, 2-карбоэтоксимеркапто-1-метилимидазол, 6-метилтиоурацил. на основе производных тиомочевины позволяет снизить обмен йода в щитовидке путем снижения обменных процессов йода в самой щитовидной железе. Сінтэтычны антитиреоидный прэпарат на аснове вытворных тиомочевины дазваляе знізіць абмен ёду ў шчытавідак шляхам зніжэння абменных працэсаў ёду ў самой шчытападобнай залозе.

Якія прэпараты дапамагаюць пры гіперактыўнасці шчытападобнай залозы?

антитиреоидные препараты. Вытворныя тиомочевины і ёд ўваходзяць у склад запатрабаваных лекавых сродкаў, якія выкарыстоўваюцца як антитиреоидные прэпараты. Які сінтэтычны прэпарат валодае антитиреоидным уласцівасцю? Назвы гэтых сродкаў розныя, але вось асноўнымі дзеючымі рэчывамі з'яўляюцца:

• тиамазол;
• пропилтиоурацил.

Тиамазол памяншае абменныя працэсы ёду ў шчытападобнай залозе, тым самым зніжаючы яе актыўнасць. Гэта хімічнае рэчыва з'яўляецца асновай такіх лекавых прэпаратаў, як "Мерказолил", "Тирозол", "Тиамзол", "Метизол".

Пропилтиоурацил душыць трансфармацыю ёду ў шчытападобнай залозе, тым самым обуславливая сваё стаўленне да групы пад назвай антитиреоидные сродкі. на основе пропилтиоурацила чаще всего назначаются к применению в странах Западной Европы. Прэпараты на аснове пропилтиоурацила часцей за ўсё прызначаюцца да ўжывання ў краінах Заходняй Еўропы. У нашай краіне ў аптэчнай сетцы прадаецца адзінае лекавы сродак на аснове пропилтиоурацила - "Пропицил".

Бо прэпараты для лячэння гипертиреиоза і тырэятаксікозе валодаюць шматлікімі пабочнымі дзеяннямі ў дачыненні да сардэчна-сасудзістай, нервовай сістэмы, а таксама печані, у комплексе з дадзенымі лекамі да ўжывання прызначаюцца спадарожныя сродкі.

У лячэнні некаторых хвароб шчытападобнай залозы выкарыстоўваецца радыеактыўны ёд, які пры паступленні ў арганізм хворага захопліваецца клеткамі шчытавіцы і разбуральна ўздзейнічае на яе, зніжаючы актыўнасць і павышаную выпрацоўку гармонаў. Дадзены прэпарат найбольшы станоўчы вынік дае толькі пасля поўнага выдалення шчытападобнай залозы - тиреоидэктомии, так як радыеактыўныя часціцы канчаткова руйнуюць пакінутыя клеткі органа. Зрэшты, многім пацыентам з гіперактыўнасцю шчытападобнай залозы прызначаюцца прэпараты радыеактыўнага ёду для нармалізацыі стану.

Толькі па прызначэнні!

Захворванні шчытападобнай залозы вызначаюцца толькі комплексам дыягнастычных метадаў - аналізы, УГД, МРТ або КТ. Паставіць дыягназ хваробы шчытападобнай залозы толькі на зборы анамнезу і са слоў хворага нельга! Але калі праблема выяўлена, пісьменны лекар можа прызначыць правільнае лекавы сродак з улікам усіх канкрэтных фактараў. Усе прэпараты для лячэння гіпертіреоз і тырэятаксікозе, выкліканых падвышанай прадуктыўнасцю шчытападобнай залозы, маюць шматлікія пабочныя эфекты і асаблівасці прымянення. Напрыклад, можа ўзнікнуць адваротны эфект, калі прэпарат, які спрыяе зніжэнню засваяльнасць ёду тканінамі шчытавіцы, праз нейкі час становіцца каталізатарам яе актыўнасці для выпрацоўкі які адсутнічае колькасці гармонаў. Хвароба вяртаецца. Лячэнне гіпертіреоз і тырэятаксікозе заўсёды носіць індывідуальны характар. Калі пастаўлены дакладны дыягназ, ні ў якім разе нельга займацца самалячэннем. Толькі адэкватна абраная тэрапія дазволіць выключыць аператыўнае ўмяшанне і пажыццёвае прымяненне спецыяльных гарманальных сродкаў.

Антитиреоидные прэпараты не з'яўляюцца ганаровымі экспанатамі аптэчных вітрын, але яны - важнейшыя сродкі ў захаванні здароўя і нават жыцця шматлікіх хворых з гіперактыўнасцю шчытападобнай залозы.