ЗдароўеМедыцына

ГГТП - што гэта? ГГТП (аналіз крыві): дзе робіцца і для чаго?

У клетках печані утворыцца жоўць, якая неабходна для ўсмоктвання тлушчаў з ежы і вываду некаторых лекавых рэчываў. Працэс адукацыі жоўці бесперапынны, але трапляе яна ў кішачнік толькі пры прыёме ежы або пасля яго. У астатні час яна назапашваецца ў жоўцевай бурбалцы. Найбольш адчувальным даследаваннем у дачыненні да застою жоўці з'яўляецца тэст на ГГТП. Што гэта за аналіз, якую інфармацыю дае і як праводзіцца? Пра гэта мы і пагаворым у дадзеным артыкуле.

ГГТП: агульная інфармацыя

У клетках печані, а таксама жоўцепратокаў знаходзіцца фермент, які з'яўляецца своеасаблівым каталізатарам некаторых біяхімічных рэакцый. Завецца ён ГГТП (гама-глутамилтранспептидаза) і ўтрымліваецца толькі ў клетках, пры разбурэнні якіх трапляе ў крывяноснае рэчышча. Так як абнаўленне часткі клетак з'яўляецца цалкам нармальным працэсам, наяўнасць у крыві невялікай колькасці ГГТП дапушчальна. Аднак пры разбурэнні значнай колькасці клетак можа вызваліцца вялікая колькасць гэтага фермента, што з'яўляецца сігналам трывогі. Такая сітуацыя сведчыць аб наяўнасці вострых захворванняў печані або жоўцепратокаў.

Важнасць вызначэння ГГТП

Дыягностыка актыўнасці ГГТП (аналіз крыві на вызначэнне ўзроўню гэтага фермента) мае вялікае значэнне для выяўлення наступных працэсаў:

  • халестазу (застой жоўці) ;
  • цитолиз (разбурэнне клетак);
  • рост пухліны ў печані;
  • лекавая або алкагольная інтаксікацыя.

Варта асаблівую ўвагу завастрыць на апошнім пункце. Алкаголь і некаторыя лекавыя прэпараты ўплываюць на вытворчасць ГГТП. Што гэта значыць? Тое, што колькасць фермента можа істотна ўзрасці нават пры адсутнасці захворванняў печані. І назіраецца гэтая з'ява ў людзей, якія злоўжываюць спіртным або якія прымаюць пэўныя віды прэпаратаў (напрыклад, "Парацэтамол" ці "фенабарбітал"). У сувязі з гэтым тэст на ГГТП нярэдка выкарыстоўваецца ў працэсе лячэння алкагалізму.

Акрамя таго, узровень утрымання гэтага фермента ў крыві вызначаецца ў наступных мэтах:

  • для пацверджання падазрэнні на закаркаванне жоўцепратокаў (пры наяўнасці пухліны падстраўнікавай залозы або камянёў у жоўцевых пратоках);
  • для дыягностыкі склерозирующего халангіту і билиарного цырозу (першаснага);
  • для вызначэння прычыны павышэння шчолачны фасфатазы (паталогія костак або хваробы печані);
  • для кантролю за станам і паспяховасцю лячэння хворага, у якога назіраецца павышаны ГГТП.

Можна сказаць пра ГГТП, што гэта найбольш адчувальны да захворванняў печані і жэлчэвыводзяшчіх шляхоў фермент. Яго ўзровень павышаецца хутчэй, чым шчолачны фасфатазы, напрыклад. А таму ён асабліва каштоўны ў дыягностыцы некаторых хвароб, калі іншыя паказчыкі "позняцца" альбо патрабуюць пацверджання.

прызначэнне аналізу

У якіх выпадках пацыентам прызначаецца біяхімічны аналіз крыві (ГГТП), кім і як ён праводзіцца? Спецыяліст, да якога варта звяртацца па пытаннях, звязаных з гама-глутамилтранспептидазой, гэта гепаталогіі. Можна вылучыць некалькі сітуацый, калі важна даведацца ўтрыманне ў крыві гэтага фермента:

1. У першую чаргу тэст на вызначэнне ўзроўню гэтага фермента важны пры правядзенні пячоначных пробаў, якія выкарыстоўваюцца для ацэнкі функцый гэтага органа.

2. Пры наяўнасці млоснасці, ваніты, пастаяннай слабасці, боляў у жываце, скурным свербу, асвятленні кала альбо пацямненні мачы, пры жаўтусе.

3. Пры злоўжыванні спіртным або лячэнні пацыента ад алкагольнага гепатыту.

4. У ходзе правядзення планавага медыцынскага агляду або падрыхтоўкі да хірургічнай аперацыі.

Для даследавання бярэцца вянозная або капілярная кроў. У працэсе накладання жгута і пункцыі вены могуць паўстаць не вельмі прыемныя адчуванні, пра што лекар звычайна папярэджвае загадзя. Акрамя таго, пры падрыхтоўцы да дыягностыкі пацыента інфармуюць пра шэраг важных правілаў. Так, за дванаццаць гадзін да аналізу неабходна спыніць прыём ежы, а за паўгадзіны да яго - не паліць, пазбягаць фізічнага або эмацыйнага напружання. Гэта дасць магчымасць атрымаць карэктныя дадзеныя.

Вынікі даследавання і іх значэнне

Па выніках правядзення тэсту можна ўбачыць, што значэнне ГГТП павышаную або нармальнае. Іншага не дадзена, так як у крыві і зусім можа адсутнічаць дадзены фермент (першапачаткова ён змяшчаецца толькі ў клетках), хоць такое бывае нячаста. Расшыфроўка ГГТП (яго ўзроўню) выглядае наступным чынам:

  • для жанчын референсные значэння складаюць ад 0 да 32-38 ед. / л;
  • для мужчын гэты паказчык вышэй - ад 0 да 50-55 ед. / л.

Чым вышэй іх узровень, тым цяжэй пашкоджанні жоўцевых хадоў або печані. Давайце разгледзім найбольш частыя прычыны павышэння ўзроўню гэтага фермента.

Прычыны павышанага ўзроўню ГГТП

Калі ў выніку даследавання быў выяўлены павышаны ўзровень гэтага фермента, то можна казаць пра адхіленні ад нормы. Павелічэнне актыўнасці ГГТП можа быць звязана з наступнымі парушэннямі:

  • рознага роду паразы печані і жэлчэвыводзяшчіх шляхоў - механічная жаўтуха, рубцы, камяні ці пухліна ў жоўцевых пратоках, рак страўніка або галоўкі падстраўнікавай залозы;
  • цыроз печані - нармальная пячоначная тканіна замяшчаецца рубцовай, у выніку чаго парушаюцца функцыі гэтага органа;
  • рак печані або метастазы, якія перайшлі на печань пры пухліны іншых органаў;
  • гепатыт (як востры, так і хранічны), у тым ліку алкагольны;
  • інфекцыйны монануклеёз;
  • аутоіммунные пашкоджанні жоўцевых хадоў, якія прыводзяць да першаснага билиарному цырозу ці склерозирующему холангітах;
  • вострае запаленне падстраўнікавай залозы;
  • метастазы ў печані ў выніку рака малочнай залозы, прастаты, лёгкіх;
  • сардэчная недастатковасць і інфаркт міякарда (з другасным уцягваннем печані);
  • гіпертіреоз і цукровы дыябет.

Як бачыце, прычын павышэння ўзроўню ГГТП мноства. Так ці інакш, усе яны звязаны з працай печані. Акрамя таго, дадзены фермент змяшчаецца ў падстраўнікавай залозе, селязёнцы, нырках, прастаце (хоць і ў меншых колькасцях). Таму захворвання гэтых органаў таксама ўплываюць на яго ўзровень у крыві. Аднак неспецифично павелічэнне канцэнтрацыі гама-глутамилтранспептидазы толькі пры парушэннях працы печані. Прычынамі паніжэння ГГТП могуць з'яўляцца зніжэнне функцыі шчытападобнай залозы і декомпенсированный цыроз.

заключэнне

У артыкуле мы разгледзелі такі важны фермент, як ГГТП. Што гэта і для чаго вызначаецца яго ўзровень, таксама было расказана. Мы даведаліся, з чым можа быць звязаны і на што паказваюць змены яго канцэнтрацыі ў крыві, а таксама калі прызначаецца аналіз на ГГТП і як ён праводзіцца. Спадзяемся, інфармацыя апынулася для вас карыснай.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.