Калі неабходная замена тазасцегнавых суставаў і якія наступствы могуць быць у дадзенай аперацыі?

Замена тазасцегнавых суставаў (эндапратэзаванне) - гэта аперацыя, у выніку якой выконваецца поўнае замяшчэнне хворых храсткоў і костак на штучныя пратэзы, якія складаюцца з ўвагнутай чары і шарападобнай галоўкі. Галоўнай мэтай дадзенага хірургічнага ўмяшання з'яўляецца памяншэнне болю, выкліканай рознымі захворваннямі сустава.

Калі выконваецца эндапратэзаванне?

Замена тазасцегнавых суставаў праводзіцца пры наступных захворваннях:

• Артроз.
• Пералом шыйкі сцягна.
• Поліартрыт.
• Парушэнне працэсу кровазабеспячэння тазасцегнавага сустава.
• Некроз галоўкі косткі сцягна, прычынай якога можа быць прыём асобных лекавых прэпаратаў ці выкананне некаторых хірургічных умяшанняў (напрыклад, перасадкі нырак).

Пры гэтым замена тазасцегнавых суставаў выконваецца не адразу пасля ўстанаўлення дыягназу. Хірургічнае ўмяшанне праводзіцца толькі тады, калі боль у суставах набывае пастаянны характар, спрыяе пагаршэння самых простых функцый (хады, ўздыму па лесвіцы і г.д.) і не здымаецца з дапамогай наймацнейшых абязбольвальных прэпаратаў.

Ці ёсць рызыкі ў дадзенай аперацыі?

Як і ў любога іншага хірургічнага ўмяшання, у эндапратэзавання магчымыя ўскладненні:

• Пранікненне інфекцыі ў аперацыйную рану або ў месца ўстанаўлення штучнага пратэза. Гэта можа выяўляцца ў выглядзе пачырванення, ацёку і болевых адчуванняў на месцы хірургічнага ўмяшання. Для прафілактыкі такіх ускладненняў прызначаецца прыём антыбіётыкаў.
• Паслабленне сустава, якое можа суправаджацца болем у ім. Ліквідацыю дадзенага ўскладненні толькі хірургічнае.
• Замена тазасцегнавых суставаў можа прывесці да з'яўлення трамбозаў. Пры памяншэнні руху на аперыраванай назе можа развіцца застой крыві ў венах. Для прадухілення гэтага хвораму не дазваляюць доўга знаходзіцца ў які ляжыць стане і прызначаюць прыём противосвертывающих сродкаў.
• Оссификация - прамочванне тканін, навакольных сустаў, солямі кальцыя. Гэты фактар можа прывесці да абмежавання рухомасці суставаў.
• Зрушэнне пратэза. Можа узнікаць падчас выканання некаторых рухаў. Каб пазбегнуць гэтага ўскладненні хворым неабходна ня крыжаваць ногі і не згінаць іх у тазасцегнавых суставах больш чым на 80 градусаў.
• Змена даўжыні аперыраванай ногі. Адбываецца дадзенае ўскладненне ў выніку паслаблення навакольных сустаў цягліц. Гэтая праблема вырашаецца выкананнем спецыяльных фізічных практыкаванняў.

Аперацыя па замене тазасцегнавага сустава

У асноўным эндапратэзаванне праводзіцца па агульнай схеме:

• Робіцца надрэз на бакавы або франтальнай паверхні сцягна.
• Здабываецца храстковая тканіна або здзіўленая косць.
• Вырабляецца імплантацыя муфты западзіны.
• Шарнір сцягна замяняецца штучным пратэзам, які прымацоўваюць да косткі сцягна.
• Накладваецца шво на месцы надрэзу.

Замена тазасцегнавага сустава, кошт якога залежыць ад матэрыялу пратэзаў, выконваецца пад агульнай або спінальным наркозам.