Кіста Бэйкера падкаленнай ямкі - лячэнне

Кіста Бэйкера падкаленнай ямкі - гэта дабраякасная пухліна, якая развіваецца з адваротнага боку сустава калена, у месцы падкаленнай ямкі. Выглядае як мяккае эластычнае ўшчыльненне, якое ў выніку запаленчага працэсу павялічваецца ў памеры.

Месцам адукацыі служаць слізістыя межсухожильных сумак, у якія праз вузкі шчылінападобнымі праход трапляе і запасіцца вадкасць з запалёнага сустава. Даволі часта кіста бывае двухбаковай.

Прычыны: Кіста Бэйкера падкаленнай ямкі можа развіцца самастойна альбо на фоне пашкоджанняў і дэфармацыі меніскаў, сінавіту хранічнай формы, остеоартріта, астэаартоз, рэўматоіднага артрыту, траўмы сустава, пашкоджанняў сустаўнага храстка.

Сімптомы: У самым пачатку захворванне працякае незаўважна ці можа выклікаць нязначны дыскамфорт. Пры прамацванне ўшчыльненне выступае толькі пры выпростванні каленнага сустава, пры згінанні памяншаецца або зусім знікае.

Па меры росту адбываецца зашчымленне суседніх нерваў, што выклікае паколванне і здранцвенне ў галіне стоп, боль у падкаленнай ямцы, абмежаванне ў рухах, прыпухласць ў галіне сустава калена. Нярэдка можа паўстаць цяжкасць пры згінанні або выпростванні пальцаў.

Ўскладненні: Найбольш распаўсюджаным ўскладненнем захворвання з'яўляецца разрыў кісты. Адбываецца ў выніку павелічэння адукацыі, што правакуе рост ціску назапашанай вадкасці. Пры гэтым вадкасць пранікае ў галёнка, спрыяючы з'яўленню прыпухласці і болю, чырвані і суправаджаецца мясцовым павышэннем тэмпературы.

Кіста падкаленнай ямкі можа аказваць ціск на большеберцовой нерв, выклікаючы здранцвенне, слабасць ці паколванне ў ніжняй часткі канечнасці. Дасягаючы значных памераў, кіста можа ціснуць на лімфатычныя, нервовыя і крывяносныя посуд у вобласці пад каленам, што выклікаецца ацёкам і болем галёнкі. Адукацыя кісты спрыяе з'яўленню варыкозных хвароб галёнкі.

Кіста Бэйкера падкаленнай ямкі можа служыць прычынай ўзнікнення тромбафлебіту і трамбозу глыбокіх вен канечнасці. Ўскладненнем трамбоз можа з'яўляцца тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі, якая адбываецца ў выніку адрыву тромба ад вянозных сценак і яго далейшага перамяшчэння па арганізме.

Дыягностыка: Першасная дыягностыка захворвання праводзіцца на падставе тыповых праяў хваробы. Для дакладнай дыягностыкі балюча прызначаюць ультрагукавое даследаванне сустава калена, артроскопию (агляд паражніны сустава пры дапамозе артроскопа), МРТ (тамаграфію магнітна-рэзанансную).

Лячэнне: Кіста Бэйкера падкаленнай ямкі можа лячыцца як сімптаматычна, так і радыкальнымі метадамі. Пры кансерватыўнай лячэнні хвораму прызначаюцца курс тэрапіі супрацьзапаленчымі прэпаратамі, кампрэсы, фізіялячэнне, внутрісуставные ўколы (лекавыя блакады).

Калі пухліна павялічваецца і выклікае боль, вырабляецца пункцыя. Кіста выкрываецца, адтуль адпампоўваецца назапашаная вадкасць пры дапамозе тоўстай іголкі. Далей паражніну промывается, і туды ўводзяцца супрацьзапаленчыя стэроідныя прэпараты. Кансерватыўны метад лячэння не заўсёды дае станоўчы вынік.

Пры дасягненні пухліны велізарных памераў, а таксама пры значных абмежаваннях рухаў і моцным здушванні нервовых сасудаў падкаленнай ямкі, прызначаецца лячэнне пры дапамозе аператыўнага ўмяшання.

Аператыўнае лячэнне вырабляецца шляхам аперацыі, на якой робіцца сячэнне кісты. Аперацыя па сячэння не ўяўляе вялікай складанасці, робіцца пад мясцовай анестэзіяй, доўжыцца каля чвэрці гадзіны. Пасля аперацыі па выдаленні кісты на месца выкрыцця накладваецца тугая павязка ці гіпс. Праз 5 - 7 сутак хвораму дазволена паўнавартасна хадзіць.