Люмбальная пункцыя: паказанні і апісанне працэдуры

Люмбальная пункцыя - важная дыягнастычная працэдура, падчас якой праводзіцца плот спіннамазгавой вадкасці. На сённяшні дзень менавіта гэта даследаванне з'яўляецца найбольш дакладным, так як дапамагае лекару вызначыць стан арганізма, а таксама наяўнасць тых ці іншых захворванняў.

Люмбальная пункцыя: тэхніка правядзення

Дадзеная працэдура сапраўды вельмі важная для дыягностыкі шэрагу вельмі небяспечных хвароб і станаў. Варта адзначыць, што падобнае даследаванне вядома ўжо досыць даўно - упершыню яго выканалі ў 1891 годзе.

Тэхніка правядзення даволі проста. Як правіла, люмбальная пункцыя спалучаецца з рэнтгеналагічным даследаваннем. У такіх выпадках пацыенту неабходная правільная падрыхтоўка. Перад працэдурай трэба абавязкова правесці ачышчэнне кішачніка. Калі ж рэнтген не патрэбны, то і няма патрэбы ў якой-небудзь спецыяльнай падрыхтоўцы.

Люмбальная функцыя праводзіцца альбо ў становішчы седзячы, альбо лежачы на баку і подогнув ногі да грудзей. Для пачатку лекар павінен апрацаваць антысептыкам скуру на спіне пацыента, а таксама старанна вымыць рукі. Памятаеце, што для плота спіннамазгавой вадкасці выкарыстоўваюцца толькі аднаразовыя, стэрыльныя іголкі, якія павінны быць раздрукаваныя непасрэдна падчас працэдуры.

Пракол ажыццяўляецца паміж трэцім і чацвёртым пазванкамі. Спачатку лекар ўводзіць тонкую іголку, праз якую да месца праколу дастаўляецца абязбольвальны прэпарат. Пасля гэтага тонкую іголку вымаюць і ўводзяць у тое ж месца таўсцейшую Пункціонной іголку са штылет. Такім чынам, ажыццяўляецца плот ліквора. Працэдура, як правіла, не забірае шмат часу.

Люмбальная пункцыя - балюча гэта? Гэтае пытанне цікавіць шматлікіх пацыентаў. Працэдура праводзіцца з выкарыстаннем мясцовай анестэзіі, таму з нагоды моцных боляў не варта турбавацца. Тым не менш, падчас пункцыі магчымы дыскамфорт.

Люмбальная пункцыя: паказанні да прывядзенню

Лекары выкарыстоўваюць вынікі даследавання для дыягностыкі многіх хвароб. Плот спіннамазгавой вадкасці праводзіцца пры падазрэннях на:

• запаленчыя захворванні нервовай сістэмы, уключаючы менінгіт, міэліт і менингоэнцефалит;
• заканчэнне спіннамазгавой вадкасці ў паражніны носа і вушэй (ликворея);
• кровазліцця пры моцных ударах спіннога і галаўнога мозгу;
• гідрацэфалію;
• змена нутрачарапнога ціску;
• арахнаідыт.

Акрамя таго, люмбальная пункцыя выкарыстоўваецца падчас рэнтгеналагічных даследаванняў - праз пракол ўводзяць азон, кісларод ці нейкае кантраснае рэчыва. У некаторых выпадках менавіта такім шляхам ўводзяцца лекі.

Люмбальная пункцыя - гэта небяспечна?

Многія пацыенты адмаўляюцца ад правядзення падобнай працэдуры. Справа ў тым, што за многія гады вакол дадзенага даследавання ўтварылася маса міфаў, якія далёка не заўсёды праўдзівыя. Напрыклад, лічыцца, што пры плоце ліквора ў спінны мозг можна занесці інфекцыю. Так, рызыка інфікавання існуе заўсёды, але ў дадзеным выпадку ён занадта малы, так як лекары выкарыстоўваюць сучасныя антысептычныя прэпараты і аднаразовыя, стэрыльныя іголкі.

Існуе меркаванне, што люмбальная функцыя багатая пашкоджаннямі спіннога мозгу. На самай справе гэта практычна немагчыма, так як спінны мозг у дарослага чалавека заканчваецца на ўзроўні другога пазванка паяснічнага аддзела, а пракол робіцца паміж трэцім і чацвёртым пазванкамі.