Лячэнне галавакружэння ў пажылых людзей. Прычыны, сімптомы, прэпараты

Па меры старэння чалавек сутыкаецца з мноствам непрыемных сімптомаў, адным з якіх з'яўляецца галавакружэнне. Галавакружэнне (лац. - вертиго) - страта арыентацыі цела ў прасторы. На жаль, ні адзін чалавек не здольны супраціўляцца зменам у нашым арганізме, якія адбываюцца сумесна з працэсам старэння, і лячэнне галавакружэння ў пажылых людзей становіцца больш актуальным, нават чым прастуда ці грып. Ды і маладое пакаленне нярэдка сутыкаецца з гэтай праблемай. Усё часцей і часцей сярод іншых скаргаў доктара чуюць: моцна кружыцца галава.

Давайце разбярэмся, якія існуюць сімптомы галавакружэння, у чым прычына гэтай хваробы, як ад яго пазбавіцца.

прычыны

Функцыя падтрымання раўнавагі забяспечваецца вестыбюлярным апаратам, які знаходзіцца ў камяністай часткі скроневай косткі і па сваім будынку нагадвае лабірынт. Часцей за ўсё менавіта парушэнні ў працы гэтага апарата выклікаюць галавакружэнне ў пажылых. Прычыны гэтых збояў - дрэннае кровазабеспячэнне лабірынта за кошт змянення уласцівасцяў крыві, атэрасклератычныя бляшкі, микротромбы. Менавіта такія праблемы ў арганізме выклікаюць гэтыя сімптомы. Галавакружэнне ў такім выпадку звязана толькі з мясцовымі парушэннямі ў працы апарата і характарызуецца як перыферычны. Існуе яшчэ цэнтральнае - у такім выпадку прыступы галавакружэння звязаны з паразай галаўнога мозгу, напрыклад, калі ёсць пухліны, інсульты.

Сістэмнае і несістэмную галавакружэння

Таксама вылучаюць сістэмнае і несістэмную галавакружэння.

• Несістэмную галавакружэнне выклікана нейрогенного засмучэннямі, сярод якіх стрэс, ператамленне, розныя саматычныя захворванні - артэрыяльная гіпертэнзія, цукровы дыябет. Пры гэтым часам цямнее ў вачах і кружыцца галава.
• Сістэмнае галавакружэнне звязана са збоем у адной з сістэм вестыбулярнага апарата, напрыклад, глядзельнага аналізатара, і адчуваецца як рух цела ў прасторы, перасоўванне прадметаў.

Рэзкае галавакружэнне можа выклікаць элементарны голад. Гэта асобная сітуацыя. У такім выпадку медыкаментознае лячэнне галавакружэння ў пажылых людзей не патрабуецца.

Хваробы, якія суправаджаюцца галавакружэннем

• Захворванні вуха - востры і хранічны атыт, отосклероз.
• Мігрэнь - цямнее ў вачах і кружыцца галава за гадзіну да прыступу.
• Захворванні мозачка - пухліны, дэгенерацыя структуры.
• Неўралагічныя хваробы - рассеяны склероз, хвароба Паркінсана.
• Анкалагічныя захворванні галаўнога мозгу - прыступы развіваюцца паступова і ўзмацняюцца пры змене нахілу галавы.
• Паражэнне шыйнага аддзела хрыбетніка - траўмы, дэфармавальны остоз.
• Марская хвароба.
• Нервова-псіхічныя засмучэнні.
• Хвароба Меньера - у хворага не толькі галава кружыцца і слабасць, але і адзначаюцца шум у вушах і ваніты.
• Шыйны астэахандроз - цямнее ў вачах і кружыцца галава пры рэзкіх рухах ў шыйным аддзеле, адчуваецца боль, абмежаванасць ў руху.
• Прелимфатическая свішч - характарызуецца стратай слыху, шумам у вушах, млоснасцю, ванітамі, галавакружэннем.
• Цямнее ў вачах і кружыцца галава - часты сімптом пры вертебробазиллярной недастатковасці. Гэты хвароба бывае пры атэрасклератычнай паразе буйных сасудаў, гіпертанічнай хваробы і дысцыркулятарнай энцэфалапатыі - вельмі частых «спадарожніках» пажылых людзей.
• Рэзкае галавакружэнне развіваецца пры вострых парушэннях мазгавога кровазабеспячэння - ішэмічным або гемарагічным інсульце ствала мозгу і мозачка. Але гэта яшчэ не ўсё. Пры неўралагічных засмучэннях не толькі моцна кружыцца галава, але і праяўляюцца іншыя неўралагічныя сімптомы - шум у вушах, «мушкі" перад вачыма, млоснасць, ваніты, таму лячэнне павінна пачынацца з поўнага збору ўсіх сімптомаў.
• Паталагічныя змены вочных цягліц - пры частых зменах карцінкі перад вачыма цягліцавы апарат не паспявае факусавацца.

Лекавыя прэпараты, якія выклікаюць галавакружэнне

Спіс прэпаратаў, у якіх пабочным эфектам з'яўляецца галавакружэнне, невычэрпны. Да іх можна аднесці:

• анальгетыкі (абязбольвальныя);
• антіангінальное прэпараты;
• антыгіпертэнзіўнага;
• бэта-блокаторы;
• діуретікі;
• сардэчныя глікозіды;
• антыбіётыкі;
• несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі;
• антыдэпрэсанты;
• транквілізатары;
• снатворныя;
• супрацьсутаргавыя;
• асаблівай ототокчисностью валодае шэраг антыбіётыкаў-амінагліказідаў - "стрэптаміцын", "Канамицин", "неоміцін".

даследаванне праблемы

Дыягностыка і лячэнне галавакружэння ў пажылых людзей - гэта досыць працаёмкі працэс. Таму існуе пэўная схема абследавання такога хворага. Яна ўключае ў сябе:

• Усталяванне тыпу галавакружэння.
• Высвятленне прычын яго ўзнікнення.
• Высвятленне неўралагічнай або ЛОР-сімптаматыкі.
• Дадатковыя інструментальныя метады абследавання ў залежнасці ад паталогіі, выяўленай пры фізікальнай аглядзе і апытанні.

Збор анамнезу і вонкавы агляд

У самым пачатку абследавання неабходна выявіць сам факт наяўнасці галавакружэння. Пажылыя пацыенты схільныя прымаць адны сімптомы за іншыя, а ў паняцце галавакружэння ўкладаюць іншы сэнс - млоснасць, парушэнне выразнасці гледжання.

Вялікае значэнне мае сам неўралагічны агляд пацыента - звярнуць увагу на дакладнае выкананне заданняў на каардынацыю, вызначыць стан рэфлексаў. Неабходна высветліць характар развіцця захворвання, фактары, якія яго правакуюць. Напрыклад, павольнае, паступовае пачатак больш характэрна для галавакружэння цэнтральнага генезу, а спантаннае і імклівае - для перыферычнага. Мясцовыя парушэнні (шум у вуху, тугавухасць) характэрныя для перыферычнага галавакружэння, а сімптомы паразы кары і ствала мозгу - для цэнтральнага. Цяжкая шматразовая ваніты без палягчэння кажа аб вестыбюлярных паталагічных працэсах.

Праводзяць дыягностыку ў розных палажэннях цела, гэта таксама можа сказаць пра многае, напрыклад, просяць хворага апусціць галаву набок. Калі пры змене становішча галавы адбываецца ўзмацненне або раптоўнае ўзнікненне галавакружэння, гэта сведчыць аб тым, што парушэнні, хутчэй за ўсё, паўсталі ў працы вестыбулярнага апарата, і яны носяць дабраякасны характар.

Хворага апытваюць аб усіх перанесеных запаленчых, аутоіммунных захворваннях, інтаксікацыях (лекавых, алкагольных), траўмах галавы. Пры правядзенні неўралагічнага агляду вялікая ўвага надаецца ністагм.

Ністагм - гэта міжвольныя ваганні вочных яблыкаў высокай частоты. Правяраюць спантанны ністагм - пры поглядзе прама перад сабой, затым пры перакладзе яго ў бок (які выклікаецца поглядам ністагм). Праводзяць спробу Холлпайка - пацыент з адкрытымі вачыма сядзіць на канапе, яго галава на 45 градусаў павернутая направа. Падтрымліваючы пацыента за плечы, просяць хутка апусціцца на спіну такім чынам, каб галава свабодна звісала з краю кушэткі. Затым тое ж праробліваюць з галавой, павернутай ў іншы бок, гэта значыць налева.

ЛОР-абследаванне заключаецца ў аглядзе вонкавага слыхавога праходу, барабаннай перапонкі, выяўленні серных пробак, вострых і хранічных інфекцый, слядоў траўмаў.

Лабараторная і інструментальная дыягностыка

Праводзяць КТ і МРТ для выключэння наватвораў, дэміалінізаваныя працэсаў, звяртаюць увагу на наяўнасць структурных змен, прыроджаных або набытых. Калі ёсць падазрэнне на новыя або застарэлыя пераломы, праводзяць рэнтгенаграфію костак чэрапа.

Калі ёсць падазрэнні на сасудзістыя парушэнні, накіроўваюць на ўльтрагукавую доплерографіі магістральных сасудаў галавы і шыі.

Праводзяць агульны аналіз крыві для выключэння інфекцыйных працэсаў, калі выяўлены ўзбуджальнік, вызначаюцца антыцелы да яго.

Танальную аудиометрию праводзяць, калі ў хворага ёсць спадарожныя парушэнні слыху. Обследуемому прапануюць выпіць "Глицерол", які дазваляе выявіць палепшанае ўспрыманне нізкіх частот і паляпшае ўспрыманне прамовы. Калі дадзены сімптом станоўчы, то гэта сведчыць аб хваробе Меньера, частым прыкметай якой з'яўляюцца прыступы галавакружэння.

Галавакружэнне, якое спалучаецца з іпахондрыяй, апатыяй, беспадстаўнымі хваравітымі адчуваннямі, зніжэннем разумовых здольнасцяў, сведчыць аб наяўнасці неўралагічнага або псіхіятрычнага захворвання.

Галавакружэнне ў сталым узросце. лячэнне

Лекавая тэрапія прызначаецца спецыялістам пасля поўнага абследавання і на падставе фактараў, якія былі выяўлены пры абследаванні пацыента. Яна цалкам залежыць ад прычыны, якая выклікала гэтая хвароба. Лячэнне галавакружэння ў пажылых людзей - працэс працаёмкі.

Важную ролю адыгрывае прызначэнне прэпаратаў, танізавальных судзінкавае рэчышча і перашкаджаюць ўзнікненне ішэміі лабірынта, якія паляпшаюць трофіку і метабалізм тканін ( "Кавинтон", "Мемоплант", "Сермион"). "Вазобрал" паляпшае кровазварот у галаўным мозгу, зніжае пранікальнасць сасудзістых сценак і павышае ўстойлівасць тканін галаўнога мозгу да недахопу кіслароду. Варта з асцярожнасцю падбіраць прэпараты ад галавакружэння ў сталым узросце.

Сярод сучасных сродкаў самымі эфектыўнымі прынята лічыць лекі на аснове бетагестина дигидрохлорида. Да іх адносяць медыкаменты "Бетасерк", "Бетавирин", "Вестибо", "Тагиста". Але яны будуць неэфектыўныя, калі іх не прызначаць сумесна з прэпаратамі, якія ўплываюць на выяўленыя механізмы развіцця галавакружэнняў і расстройстваў раўнавагі. Сярод часта прызначаных знаходзяцца медыкаменты для ліквідацыі дэпрэсіўных і трывожных расстройстваў.

Доктара падбіраюць сродкі сімптаматычнай тэрапіі, якія накіраваны на карэкцыю наяўных саматычных, артапедычных небудзь неўралагічных паталогій, якія садзейнічалі развіццю галавакружэнняў. Так, да прыкладу, для лячэння хваробы Паркінсана прымяняюцца прэпараты-леводопы, пры выяўленні мігацельнай арытміі пацыенту трэба прымаць адпаведныя антыарытмічныя сродкі, пры выяўленні анкалагічных працэсаў пацыент накіроўваецца да анколага для далейшага абследавання і лячэння ўжо ў адпаведным анкалагічным аддзяленні.

Калі стан пацыента дазваляе і не выяўлена грубых парушэнняў у працы арганізма, вельмі карысна займацца лячэбнай гімнастыкай, прагулкі на свежым паветры па магчымасці трэба праводзіць часцей, а галоўнае - сачыць, ці не з'явіліся ізноў сімптомы. Галавакружэнне можа вяртацца.

Тэрапія народнымі метадамі

Сумесна з прэпаратамі, якія прызначаюцца лечыць лекарам, можна выкарыстоўваць метады народнай медыцыны. Калі цямнее ў вачах і кружыцца галава, дапамогуць дары прыроды.

сумесь траў

Для лячэння галавакружэнняў таксама можна выкарыстоўваць кветкі рамонка, кветкі мелісы і корань валяр'яны ў роўных прапорцыях. Сталовую лыжку такога складу заварыце гарачай вадой у дзвюх шклянках. Настойвайце сродак адну ноч, а з раніцы дадайце туды дзве чайныя лыжкі мёду і столькі ж яблычнага воцату. Прымайце атрыманае лекі на галодны страўнік прыкладна за паўгадзіны да прыёму ежы два разы на дзень. Працягласць такой тэрапіі складае два тыдні.

імбір

Імбірны корань пераціраюць да стану парашка і ў такім стане ужываюць унутр па чвэрці чайнай лыжкі тры разы на дзень, запіваючы цёплай вадой. Калі галава кружыцца і слабасць перашкаджае працаваць, то гэта як раз самы лепшы варыянт, бо корань імбіра танізуе і паляпшае працаздольнасць.

глог

Трава глогу шырока выкарыстоўваецца для лячэння праблем, звязаных з захворваннямі сасудаў, сродак выдатна здымае спазм з мускулатуры сасудаў і танізуе. Для падрыхтоўкі лекаў неабходна сабраць суквеццяў ў памеры чатырох сталовых лыжак, здрабніць іх да стану парашка і заліць літрам кіпеню. Настойваць на працягу пятнаццаці хвілін, ўжываць тры разы на дзень перад ежай.

часнок

Усім вядома гаючыя дзеянне часныку. Рэчывы, якія ўваходзяць у яго склад, валодаюць процівомікробным, супрацьвірусным і общетонизирующим ўласцівасцямі. Лепш ужываць часнык у спалучэнні з імбірам. Для гэтага часнык здрабніць у чеснокодавке, імбір нацерці на дробнай тарцы, злучыць гэтыя два кампаненты і старанна перамяшаць. Ўжываць унутр па чайнай лыжцы, можна дадаваць у ежу як заправу.

заключэнне

Пры ўзнікненні сімптомаў галавакружэння неабходна адразу звярнуцца да ўрача для выключэння сур'ёзных паталогій. Самастойна прымаць прэпараты ад галавакружэння ў пажылым узросце не рэкамендуецца ў пазбяганне прагрэсавання хваробы. Патрабуецца кансультацыя неўролага, отарыналарынгалогіі, тэрапеўта. Будзьце здаровыя!