Лімфатычныя вузлы на шыі: прычыны, дыягностыка, лячэнне

Павялічаныя лімфатычныя вузлы, званыя лімфадэніту, могуць быць запаленчай прыроды, што часцей бывае ў маладых людзей, і невоспалительной. Акрамя таго, павелічэнне можа быць мясцовым і генералізованный. Важна ўсталяваць характар змены лімфатычных вузлоў, што неабходна для дыягностыкі розных захворванняў. З іншага пункту гледжання, адрозніваюць балючыя і бязбольныя лімфатычныя вузлы. Калі змяненне вузлоў назіраецца толькі ў адной вобласці і хваравіта, то дыяпазон магчымых захворванняў рэзка звужаецца, бо гаворка можа ісці аб вострым лімфадэніт, які паказвае на запаленчы працэс у найблізкай вобласці. Калі вялікія лімфатычныя вузлы на шыі бязбольныя, то гэта часцей за ўсё паказвае на перанесены нядаўна запаленчы працэс, хранічную інфекцыю або опухолевых метастаз.

Адной з самых распаўсюджаных, а часта і першых лакалізацый змены вузлоў з'яўляецца шыя.

Лімфатычныя вузлы на шыі могуць быць павялічаны і хваравітыя пры вострым або абвастрэнні хранічнага танзіліту, фарынгіце, запаленнях глоткі з прычыны банальных вірусных інфекцый, а таксама шкарлятыны і дыфтэрыі, якія праходзяць з адукацыяй налёту. Неабходна памятаць аб магчымасці карцынома міндаліны, пры якой метастазы ў лімфатычныя вузлы на шыі вельмі шчыльныя.

Павелічэнне лімфатычных вузлоў на шыі, размешчаных у верхняй яе часткі, можа быць звязана з запаленчым працэсам у зубах, периоститом, гінгівітам, мясцовым запаленнем.

Пры вострым лімфадэніт регіонарные лімфатычныя вузлы адрозніваюцца ўмеранай шчыльнасцю і хваравітасцю і наяўнасцю ўваходных варот інфекцыі. У цяжкіх выпадках назіраецца пачырваненне скуры над павялічанымі лімфатычнымі вузламі, гіпертэрмія, змены ў аналізе крыві ў выглядзе лейкацытоз і павелічэння СОЭ. У цяжкіх выпадках магчыма абсцедирование з развіццём флюктуацыі, то ёсць размякчэннем лімфатычнага вузла ў выніку навалы гною, з наступным выкрыццём і адукацыяй свіршчоў.

Хранічны неспецыфічны лімфадэніт праяўляецца рубцовоизмененными лімфатычнымі вузламі, якія ўтвараюцца пасля вострага запалення. Яны шчыльныя, не баляць пры пальпацыі, звычайна невялікіх памераў. Такія лімфатычныя вузлы на шыі не змяняюцца з часам, абмежаваныя вобласцю шыі. Часцей за ўсё яны звязаны з перанесенымі вострымі запаленчымі захворваннямі насаглоткі.

Вялікія перыферычныя лімфатычныя вузлы назіраюцца пры розных інфекцыйных захворваннях, у тым ліку сухотах, бруцэлёз, таксаплазмоз і іншых інфекцыях. Гэтыя захворванні дыягнастуюць з улікам характэрных асаблівасцяў клінічных сімптомаў, атрыманых дадзеных дадатковых даследаванняў.

Пры генералізованный павелічэнні вузлоў на шыі ўтворацца цэлыя пакеты залоз большага ці меншага памеру. Захворванне пачынаецца з рэгіянальных павелічэння лімфатычных вузлоў, якое неўзабаве пераходзіць у генералізаванае. Шыйная лакалізацыя назіраецца таксама пры некаторых вострых і хранічных лейкозах, лімфагранулематоз, пранцах і іншай паталогіі.

Калі выяўлены павялічаныя лімфатычныя вузлы на шыі, лячэнне павінна праводзіцца толькі пасля вызначэння прычыны з'яўлення гэтага сімптому. Пры павелічэнні вузлоў з прычыны запалення неабходна прызначэнне антыбактэрыйнай, супрацьзапаленчай тэрапіі, сухога цяпла. Пры спецыфічным запаленні, развіваецца пры сухотах або іншых інфекцыях, прызначаецца адпаведнае этиотропное лячэнне. Злаякасныя захворванні, пры якіх вызначаюцца лімфатычныя вузлы на шыі, патрабуюць правядзення аператыўных умяшанняў, хіміятэрапіі і курсавога апрамянення.