Прыкметы, сімптомы і лячэнне вострага панкрэатыту

Галоўную ролю ў працэсе стрававання гуляе падстраўнікавая жалеза. Часцяком людзі нават не задумваюцца, наколькі складзены орган і як важны для здароўя. Нагружаючы страўнік сумніўнымі булачкамі і хот-догамі, вострымі рэзкімі затаўкамі, ня адмаўляючы ў моцных напоях, толькі адзінкі разумеюць, наколькі гэта небяспечна. Гэткае харчаванне ўспрымаецца падстраўнікавай залозай як натуральны яд. І як вынік - ўзнікненне вострага панкрэатыту. Некаторыя спецыялісты такую хваробу лічаць ахоўнай рэакцыяй арганізма. Бо часцей за ўсё прыступ правакуе багатае застолле з празмерным колькасцю спіртнога. Сімптомы і лячэнне вострага панкрэатыту разбяром больш дэталёва.

прычыны ўзнікнення

Падстраўнікавая жалеза ўяўляе сабой адзін з самых складаных органаў чалавека. Яна досыць цяжка дыягнастуецца і амаль не паддаецца аднаўленню. Ад яе працы залежыць не толькі выдатнае страваванне, але і нармалізацыя абмену рэчываў. Перад тым як разгледзець сімптомы і лячэнне вострага панкрэатыту, вызначым прычыны.

Праводзіліся шматлікія даследаванні медыкаў з мэтай выявіць асноўныя фактары рызыкі. На сённяшні дзень пазначана іх каля 200. Аднак асноўныя прычыны вострага панкрэатыту ўсё ж жоўцевакаменная хвароба і алкаголь.

Запаленне залозы практычна не бывае ізаляваным. Часцяком падстраўнікавая ўцягнутая ў самыя розныя паталагічныя працэсы пры разнастайных захворваннях. Асабліва гэта тычыцца парушэнняў стрававання. Пры гэтым стан залозы дастаткова цяжка вызначыць. Маленькі орган знаходзіцца вельмі глыбока ў арганізме, і робіць цяжкім любую дыягностыку.

Востры панкрэатыт можа быць справакаваны наступнымі фактарамі:

• Хвароба жоўцевай бурбалкі. Гэта самая распаўсюджаная прычына, калі выключыць алкагольнае паходжанне панкрэатыту. Гіпертэнзія прыводзіць да закідванне жоўці ў залозу. А гэта багата неадэкватнымі хімічнымі працэсамі. Назапашваюцца рэчывы, якія актывуюць ўласныя ферменты супраць тканіны падстраўнікавай залозы. Суправаджаецца захворванне паразай крывяносных сасудаў. Часта ствараецца вялікі ацёк і ўзнікае кровазліццё.
• Хваробы ЖКТ. Гастрыты, язвы або запалення дванаццаціперснай кішкі могуць справакаваць тыя ж парушэнні. Яны правакуюць выкід змесціва кішачніка ў пратокі залозы.
• Атэрасклероз сасудаў, гіпертанія, цукровы дыябет. Характэрнае для гэтых хвароб парушэнне кровазвароту не абыходзіць бокам і падстраўнікавую. Якое ўзнікае абмежаванне харчавання можа справакаваць востры панкрэатыт.
• Атручвання алкаголем, ежай, хіміяй. Актывацыю ферментаў выклікаюць любыя інтаксікацыі. Часам нават нашпігаваны пестыцыдамі гародніна і садавіна правакуюць востры панкрэатыт.
• Прыём фармацэўтычных прэпаратаў. Прыступ могуць выклікаць медыкаменты "Фурасемід", "Азатиоприн", "Метронідазол", Тэтрацыклін ", глюкокортикостероиды, эстрогены, інгібітары холинэстеразы, тиазидные діуретікі, сульфаніламіды і несцероідные супрацьзапаленчыя лекі.
• Пераяданне. З парушэннем тлушчавага абмену адбываецца актывізацыя ферментаў. Схільнасць да пастаяннага пераядання ў некалькі разоў павялічвае рызыку ўзнікнення хваробы. Асабліва калі назіраецца злоўжыванне смажанай і тлустай ежай.
• Траўмы, раненні жывата. Тупыя ўдары або няўдалыя аперацыі на жоўцевым пузыры могуць выклікаць вострае запаленне залозы.
• Інфекцыйныя захворванні. Хранічныя гепатыты, пячоначная недастатковасць, ветраная воспа, танзіліт, эпідэмічны паратыт, запаленча-гнойныя працэсы, сэпсіс, дызентэрыя - гэта ўсё павялічвае рызыка ўзнікнення панкрэатыту.
• Генетычная схільнасць. Вядомыя такія парушэнні, якія дзіця атрымлівае ў «спадчыну». У такім выпадку панкрэатыт можа развівацца з нараджэння.

сімптомы захворвання

Маленькі орган - падстраўнікавая жалеза - адказвае за шэраг найважнейшых функцый. Галоўнымі з іх з'яўляюцца сэкрэцыя ферментаў для нармалізацыі стрававання і выпрацоўванне інсуліну. Вядома, што дэфіцыт апошняга прыводзіць да досыць сур'ёзнага захворвання - цукровага дыябэту.

Што ж суправаджае прыступ вострага панкрэатыту? Сімптомы вельмі нагадваюць наймоцнае атручванне. Гэта нядзіўна. Бо ферменты, якія ствараюцца залозай, затрымліваюцца ў пратоках ці ў ёй самой. Гэта выклікае працэс разбурэння тканін. Трапленне іх у кроў правакуе інтаксікацыю арганізма.

Калі казаць пра сімптомы, то вылучаюць асноўныя прыкметы вострага панкрэатыту:

• Боль. Самы ярка выражаны сімптом. Звычайна адчуванне вельмі інтэнсіўна і пастаянна. Боль носіць тупы, рэжучы характар. Несвоечасовае аказанне медыцынскай дапамогі можа выклікаць у чалавека болевы шок. Непрыемнае адчуванне лакалізуецца пад лыжачкай. Часам боль можа узнікаць у падрабрынні з адной або іншага боку. Гэта залежыць ад вобласці паразы залозы. Калі запаляецца цалкам увесь орган, боль набывае апяразвае характар.
• Тэмпература і ціск. І сімптомы, і лячэнне вострага панкрэатыту суправаджаюцца рэзкім пагаршэннем самаадчування. Назіраецца павышэнне тэмпературы. Часам да вельмі высокіх лічбаў. Артэрыяльны ціск можа альбо значна знізіцца, альбо даволі высока падняцца.
• Колер асобы. Падчас прыступу ў хворага можна назіраць рэзкае блякласці скурных пакроваў. Паступова колер мяняецца, набываючы зямліста-шэры адценне. Як правіла, рысы асобы пацыента завастраецца.
• Млоснасць, ікаўка. Гэта таксама прыкметы вострага панкрэатыту. З'яўляецца сухасць у ротавай паражніны, узнікае ікаўка, адрыжка. Даволі часта ўзнікае млоснасць. Часам нават ваніты, якая зусім не прыносіць чалавеку палёгкі.
• Завала або дыярэя. Крэсла пры захворванні пеністы з вельмі смуродным пахам. З арганізма выходзяць непераваранай часцінкі ежы. У выпадку завалы жывот успушваецца, і адбываецца зацвярдзенне цягліц. Гэта першы сігнал аб насоўваецца вострым прыступе панкрэатыту.
• Дыхавіца. Скокі артэрыяльнага ціску парушаюць працу сардэчна-сасудзістай сістэмы. У хворага з'яўляецца пастаянная дыхавіца, узнікае ліпкі пот, мова пакрываецца жоўтым налётам.
• Сінюшнасць скуры. На паясніцы ці вакол пупка могуць узнікнуць такія плямы. Вобласць пахвіны часам набывае сіне-зялёны адценне. Такія праявы сведчаць аб тым, што кроў з запалёнай залозы паступае пад скуру.

Вельмі важна разумець, што пры наяўнасці такіх сімптомаў стан хворага вельмі хутка пагаршаецца. Не варта губляць ні хвіліны і тэрмінова выклікаць хуткую дапамогу. Любое прамаруджванне можа каштаваць чалавеку жыцця.

Класіфікацыя вострага панкрэатыту

Вылучаюць некалькі формаў захворвання:

• Міжтканкавы панкрэатыт. Гэта вострая стадыя, якая характарызуецца азызласцю падстраўнікавай залозы.
• Панкрэанекрозам. Назіраецца ўшчыльненне залозы з уключэннем ачагоў распаду.
• Панкрэатыт. Такая форма хваробы суправаджаецца кровазліццямі ў тканіну.
• Востры холецистопанкреатит. Назва гаворыць сама за сябе. Гэта спалучэнне панкрэатыту з вострым халецыстытам.
• Гнойны панкрэатыт. Складаная форма захворвання. Пры ёй у жалезе выяўляюцца гнойныя агмені.

дыягностыка хваробы

Якія ўзнікаюць сімптомы вельмі яскрава сведчаць аб хваробе. Аднак большасць з іх могуць характарызаваць і іншыя захворванні. Таму, каб правільна дыягнаставаць сімптомы і лячэнне вострага панкрэатыту прызначыць правільнае, доктар парэкамендуе здаць аналізы. Першапачаткова праводзіцца даследаванне крыві і мачы. Самым лепшым чынам актыўнасць панкрэатычных ферментаў выяўляе біяхімія.

Дыягностыка вострага панкрэатыту заснавана на лабараторным і клінічным даследаванні. У ходзе хваробы прызначаюць УГД, эндаскапіі дванаццаціперснай кішкі і страўніка.

Пры перытаніт вырабляюць пракол брушыны для даследавання вадкасці. Дыягностыка вострага панкрэатыту ўключае рэнтгенаўскае абследаванне (плевры, лёгкіх, жоўцепратокаў, страўніка), КТ або МРТ пры неабходнасці выяўлення гнайнікоў.

першая дапамога

Першапачаткова варта заўважыць, што здымаць прыступ вострага панкрэатыту самастойна зусім не рэкамендуецца. Скончыцца такое можа вельмі жаласна. Бо ў стацыянары ажыццяўляецца кругласутачны кантроль лекара над станам хворага. А ў некаторых выпадках пацыент можа мець патрэбу ў тэрміновым аператыўным умяшанні.

Але калі месца знаходжання чалавека не дазваляе адразу ж выклікаць медыцынскую дапамогу, варта ведаць, як зняць прыступ вострага панкрэатыту. Але памятайце: стабілізаваць стан, хворага варта неадкладна адправіць у бліжэйшую бальніцу.

Такім чынам, першая дапамога ўключае:

• Забеспячэнне поўнага спакою. Варта пазбягаць любых рэзкіх рухаў.
• Неабходна строгае галаданне.
• Прыём вадкасці. Аднаразовая доза пітва - не больш ¼ шклянкі. Ўжываць ваду можна праз кожныя паўгадзіны.
• Цалкам выключыце любыя прэпараты, у складзе якіх прысутнічаюць ферменты падстраўнікавай, такія як сродкі «Креон», «панзінорм». Гэта можа прывесці да пагаршэння захворванні.
• Рэкамендуецца пацыенту даць прэпарат «Но-шпа» у дазоўцы 0,8 мг. Можна даць сродак «Дротаверин гідрахларыд».
• Пры магчымасці нядрэнна зрабіць нутрацягліцава укол прэпарата «папаверын» (2 мл).
• На спіну, у вобласць залозы, варта пакласці бурбалка, напоўнены лёдам.
• Чалавека неабходна пасадзіць, нахіліўшы тулава наперад.

У выпадку пазыву да ваніт варта ачысціць страўнік націсканнем пальцаў на корань мовы. Гэта некалькі аблегчыць стан. Але, на жаль, не надоўга. Калі хворы дакладна ведае, што камянёў у жоўцевай бурбалцы ў яго няма, можна прыняць прэпарат «Алохол». Рэкамендуецца прымаць па 2 таблеткі адразу тры разы на дзень. Гэта дапаможа значна паправіць стан.

лячэнне захворвання

Вельмі важна не забываць, што хворыя маюць патрэбу ў неадкладнай шпіталізацыі. Менавіта ў стацыянары будзе забясьпечанае паўнавартаснае лячэнне вострага панкрэатыту. Прэпараты лекар падбярэ на падставе дыягнаставання. Пры гэтым адразу ж пацыенту ўводзяць болесуцішальныя медыкаменты і нутравенныя растворы, каб аднавіць водна-солевы баланс. На жаль, у большасці хворых назіраецца даволі цяжкая форма. Таму часцяком лячэнне адбываецца ў рэанімацыі або палаце інтэнсіўнай тэрапіі. Бо цяжкая форма можа даць ўскладненне і на сэрцы, і на лёгкія, і на ныркі.

Часам панкрэатыт прыводзіць да некрозу тканіны залозы. У гэтым выпадку патрабуецца хірургічнае ўмяшанне.

Інтаксікацыю здымаюць нутравеннымі ўліваннямі глюкозы, солевых раствораў, бялковых прэпаратаў. Абавязкова прызначаюцца ін'екцыі спазмалітыкі. Гэта дапамагае зняць боль. Па выніках дыягностыкі лекарам падбіраецца адпаведнае лячэнне вострага панкрэатыту. Прэпараты, якія змяшчаюць ферменты, варта прымаць толькі па рэкамендацыі доктара. Гэта могуць быць лекі «мезім», «Креон», «фестал», «Панкрэацін». Правільна падабраныя медыкаменты дазваляюць разгрузіць залозу, даць ёй спакой.

Як правіла, прызначаюцца і мочегонные прэпараты, каб пазбегнуць ацёку падстраўнікавай, вывесці з арганізма таксіны. У курс тэрапіі абавязкова ўключаюць вітаміны. Гэта дазваляе падтрымаць дастаткова аслаблены арганізм. Асабліва карысныя вітаміны групы В і С.

На працягу 4-5 дзён пацыенту настойліва рэкамендуецца галодная дыета. Дазволена прымаць толькі мінеральную ваду, абавязкова без газу. Па заканчэнні пазначанага тэрміну аднаўляецца прыём ежы. Аднак захаванне строгай дыеты абавязкова.

Калі дадзенае кансерватыўнае лячэнне аказваецца неэфектыўным, медыкі разглядаюць неабходнасць хірургічнага ўмяшання.

Лячэнне народнымі метадамі

Існуе даволі шмат спосабаў падтрымаць падстраўнікавую залозу. Але не забывайце, што любыя выбраныя метады павінны абавязкова быць узгоднены з лекарам. Лячэнне вострага панкрэатыту народнымі сродкамі ўключае захаванне дыеты і адвараў гаючых раслін. Некаторыя з іх.

Рэцэпт 1. Вазьміце ў роўных прапорцыях горкую палын і сцябло касача. Старанна здрабніце кампаненты і змяшайце. Сталовую лыжку гатовага складу заварыце кіпенем (1 шклянка). На працягу гадзіны рэкамендавана настойваць. Абавязкова працадзіце. Такі настой ўжываецца тры разы на дзень перад прыняццем ежы хвілін за 20. Адна порцыя пітва складае 1/3 шклянкі.

Рэцэпт 2. Для такога пітва спатрэбяцца кветкі сухацвета. Менавіта яны дапамагаюць здымаць запаленчы працэс падстраўнікавай, жоўцевай бурбалкі і печані. Сухацвет дазваляе нават актывізаваць сакраторную здольнасць гэтых органаў. Для падрыхтоўкі бяруць сталовую лыжку перемолотых кветак. Можна ўзяць няздробленай. Але ў такім выпадку спатрэбіцца 2 лыжкі. Любы з выбраных складаў варта заліць гарачай вадой (1 шклянка). Сумесь даводзяць да кіпення. Вараць адвар на працягу паўгадзіны, увесь час памешваючы. Ўжываць варта хвілін за 30 да ежы. Аднаразовая доза складае 1 / 3-1 / 2 шклянкі. Абавязкова адвар варта падаграваць і піць толькі ў цёплым выглядзе.

Рэцэпт 3. Дзіўнымі ўласцівасцямі валодае бульбу. Для лячэння панкрэатыту ўжываюць сок клубня. Неабходна штодня ў ранішні і вячэрні час выпіваць па 0,5 шклянкі. Гэтую працэдуру варта вырабляць за дзве гадзіны да прыняцця ежы. Далей павялічце дозу. Перайдзіце на ўжыванне свежага бульбянога соку па цэлым шклянцы. Праз пяць хвілін за выпіты сокам неабходны шклянку кефіру. Лепш за ўсё, калі гэта будзе прадукт з натуральнага малака. Рэкамендуецца праводзіць такі курс лячэння на працягу 15 дзён. Затым зрабіце перапынак. Ён доўжыцца 12 дзён. Калі ўзнікае жаданне цалкам вылечыцца ад хваробы, падобны курс трэба паўтараць да чатырох разоў. Самым эфектыўным і лепшым лічыцца малады бульбу. А дзе-то з лютага клубні становяцца ўжо старымі, і лепш іх не ўжываць. Бо такая бульба ўжо ўтрымлівае атрутнае рэчыва, названае саланін. Яго наяўнасць афарбоўвае клубні ў зялёны колер.

Рэкамендаваны дыета

Калі вострая запаленчая стадыя застаецца ззаду, лекар дазваляе хвораму пачаць прыём ежы. Вядома ж, гаворка ідзе пра дыетычным харчаванні. Для дадзенага захворвання спецыяльна распрацаваны пэўны рацыён. Ён носіць назву дыета № 5. Варта адразу заўважыць, што падобнае харчаванне рэкамендавана выключна для перыяду абвастрэння і не з'яўляецца пажыццёвым. Такім чынам, разгледзім, што ўключае ў сябе дыета пасля вострага панкрэатыту.

Дазволеныя прадукты:

• нятлустае мяса;
• адварная рыба (мінтай, трэска, судак, шчупак, камбала);
• крупы (аўсяная, грачаная, манная, рысавая);
• макаронныя вырабы (не засмажаны і абавязкова без дадання падліўкі);
• кісламалочныя прадукты (сыраватка, кефір, ражанка);
• тварог (нятлусты);
• цвёрды сыр (адыгейскага, брынза, галандскі, расійскі, моцарелла, Эдам, кастрамскай, гауда);
• гародніна адварныя ці запечаныя (моркву, бульбу, гарбуз, буракі, каляровая капуста, шынкі, зялёны гарошак);
• садавіна запечаныя або ў выглядзе узвараў і пюрэ;
• яйкі ўсмятку ці ў амлет (нячаста);
• хлеб (падсушаны белы);
• печыва (нясдобнае, па тыпу «Марыя»);
• прысмакі (жэле самастойнага вырабу, зефір і мус ў невялікіх колькасцях);
• напоі (мінеральная вада негазаванай, да прыкладу «Эльбрус», лёгкі чай, узвар, кісель, адвар шыпшынніка).

Адпаведна, ад любых тоўстых прадуктаў варта цалкам адмовіцца на перыяд аднаўлення.

наступствы захворвання

На жаль, дакладна вызначыць прагноз праходжання, а тым больш зыход вострага панкрэатыту не можа нават дасведчаны лекар. У большасці выпадкаў галоўным фактарам з'яўляецца тое, наколькі своечасова чалавек звернецца па дапамогу. Бо пры гэтай хваробы важная кожная гадзіна, а выпушчаны час часам можа прывесці да смяротнага зыходу.

Самыя неспрыяльныя наступствы вострага панкрэатыту - гэта ўзнікненне некратычных станаў і адміранне тканін падстраўнікавай залозы. Яшчэ адным сур'ёзным ускладненнем можа стаць развіццё дыябету. Запаленчы працэс у падстраўнікавай залозе парушае нармальную выпрацоўку інсуліну. А гэта часам можа выклікаць цукровы дыябет.

У большасці выпадкаў непрыемным зыходам вострай стадыі становіцца хранічны панкрэатыт. Вядома, ён працякае не настолькі хваравіта. Яму не ўласцівыя вострыя рэжучыя болю. Але наступствы такой формы досыць непрыемныя. Адбываецца пастаяннае няўхільнае адміранне клетак залозы.

Цяжкія формы панкрэатыту часцяком прыводзяць да смяротнага зыходу. Статыстыка несуцяшальная практычна ў 50%. Гэта значыць, што кожны другі з цяжкай формай панкрэатыту заканчвае перад смерцю. Таму пры ўзнікненні першых жа сімптомаў неадкладна выклікайце ўрача. Ня эксперыментуйце з хатнім лячэннем.

прафілактычныя меры

Людзі, якія адчулі на сабе востры панкрэатыт, пачынаюць любіць сваю падстраўнікавую. Задумваюцца, што ёй падыходзіць, а што можа выклікаць «незадаволенасць» гэтага неацэннага органа.

Каб палепшыць працу і не дапусціць развіцця хваробы, варта разумець, што прафілактыка вострага панкрэатыту проста абавязковая. Яна ўключае:

• спецыяльную зарадку;
• лёгкі масаж з удзелам дыяфрагмы і цягліц жывата;
• асаблівае харчаванне, зусім якое выключае тлустую ежу і вельмі засмажаную;
• поўная адмова ад алкаголю і нікаціну.

заключэнне

Не забывайце, што складае патагенез вострага панкрэатыту. Часцей за ўсё ахвярамі хваробы з'яўляюцца людзі, якія злоўжываюць тоўсты і смажанай ежай у неабмежаваных колькасцях, аматары алкаголю. Праца і здароўе гэтага маленькага, але такога каштоўнага органа цалкам у вашых руках.